8. Gastrohepatologji e Mjekësia Ligjore, Etika e Deontologji Flashcards
(182 cards)
1
Q
- Cili është funksioni fiziologjik më i rëndësishëm i acideve biliare?
A) Favorizon eskretimin e substancave toksike
B) Favorizon absorbimin e vitaminës B12
C) Ruan pH e duhur intestinal
D) Favorizon absorbimin e aminoacideve
E) Favorizon absorbimin e yndyrnave
A
D) Favorizon absorbimin e aminoacideve
2
Q
- Në cilin prej rasteve të mëposhtme është transmural lezioni intestinal?
A) Morbus Crohn
B) Celiakia
C) Koliti ulçeroz
D) Asnjëra prej këtyre
E) Sëmundja e Whipple
A
A) Morbus Crohn
3
Q
- Një punëtor 35 vjeçar bën një kontroll ambulator për të vlerësuar gjëndjën me diarre dhe rënië
në peshë. Nëpërmjet ezofagogastroduodenoskopisë, që u realizua për marrjen e biopsisë në zorrën
e hollë, u vu re eritemë e ezofagut, me disa erozione, dy ulçera gastrike si dhe ulçeracione të
shumta duodenale. Në biopsi u vu re rrafshim i vileve intestinale. Cili prej ekzaminimeve të
mëposhtmë do të kryeje si hapin pas ardhës diagnostikues?
A) ERCP (Kolangiopankreatolografi retrograde endoskopike)
B) Kolonoskopi
C) Kërkohen anti-trupat anti-endomisium dhe anti-gliadinë
D) Gastrinemia
E) Testin e Schilling
A
D) Gastrinemia
4
Q
-
Kolangjitet shkaktohen më shpesh nga:
A) Përdorimi i pijeve të ftohta nga pacientë me litiazë multiple të rrugëve biliare
B) Bakteret Gram + dhe Gram - që vijnë nga zorrët
C) Efekti detergjent i acideve biliare
D) Disfunksioni i sfinterit të Oddit dhe autodigjestioni nga enzimat pankreatike që kanë bërë
refluks në rrugët biliare
E) Bakteret Gram + që vijnë më shpësh nga arteria hepatike
A
B) Bakteret Gram + dhe Gram - që vijnë nga zorrët
5
Q
- Të gjitha gjendjet e mëposhtme janë shkaktare të pseudoobstruksionit intestinal kronik,
përveç:
A) Sklerodermia
B) Hipertiroidizmi
C) Diabeti melitus
D) Përdorimi i antidepresivëve triciklikë
E) Amiloidoza
A
B) Hipertiroidizmi
6
Q
- Lezionet e Morbusit Celiak hasen në nivelin e:
A) Stomakut
B) Vetëm jejunum
C) Ileusit
D) Duodenit dhe jejunumit
E) Vetëm duodenit
A
D) Duodenit dhe jejunumit
7
Q
- Cila prej patologjive mund të shfaqë ascit:
A) Defiçiti i disakaridazës
B) Retokoliti ulçeroz
C) Steatoza hepatike
D) Sindroma nefrozike
E) Tireotosikoza
A
A) Defiçiti i disakaridazës
8
Q
- Cilët janë parametrat laboratorikë më të përdorshëm për të monitoruar proçesin inflamator në
hapatitin kronik:
A) Kriprat biliare totale
B) Transaminazat dhe gamaglobulinat sierike
C) Bilirubinemia e fraksionuar
D) Kohën e protrombinës
E) Fosfataza alkaline
A
B) Transaminazat dhe gamaglobulinat sierike
9
Q
- Të gjitha gjendjet e mëposhtme janë faktorë rreziku për kolelitiazën kolesterinike, përveç:
A) Retokoliti ulçeroz
B) Terapia me klofibrat
C) Terapia me estrogjene
D) Rezeksioni kirurgjikal i ileusit
E) Obeziteti
A
A) Retokoliti ulçeroz
10
Q
- Simptoma e djegies retrosternale është tregues specifik për:
A) Ulçer gastrike
B) Ulçer duodenale
C) Refluksi ezofageal
D) Gastriti autoimun
E) Gatriti nga Helicobacter pylori
A
C) Refluksi ezofageal
11
Q
- Një murator 21 vjeçar, ka bilirubineminë totale= 2.3 mg/dl dhe me fraksionin e drejtë=
0.3mg/dl. Nuk ka histori familjare për hepatopati, nga anamneza evidentohet se pi rreth 40 gr
alkol në ditë, nuk ka simptoma të tjera ose shenja hepatopatie. Hemokromi, numërimi i
retikulociteve, ALT, AST, fosfataza alkaline, dhe GGT janë në normë, sikurse elektroforeza dhe
INR. Gjithashtu, rezulton HBsAg negativ, HBsAb pozitiv, HBcAb negativ. Ju do të orientoheshit
drejt:
A) Sëmundja e Gilbert
B) Hepatit B në shërim
C) Hepatit C
D) Hepatit alkolik
E) Hepatit B aktiv
A
A) Sëmundja e Gilbert
12
Q
- Mund të shfaqet hipoglicemi pas ushqyerjes (postprandiale):
A) Morbusi Celiak
B) Në ulçerën duodenale
C) Prej një fistule gastro-kolike
D) Prej lemzës së vazhdueshme
E) Pas gastrorezeksionit subtotal
A
E) Pas gastrorezeksionit subtotal
13
Q
- Cila prej sëmundjeve të mëposhtme mund të jetë shkak i komës hepatike?
A) Hepatiti kronik aktiv me zhvillim cirrotik
B) Ikteri obstruktiv nga kalkuloza cirrotike
C) Sëmundja e Gilbert
D) Cirroza hepatike e dekompensuar
E) Cirroza septale jo e plotë
A
D) Cirroza hepatike e dekompensuar
14
Q
- Për cilën arsye realizohet testi me ksilozium (xylosio)?
A) Për verifikimin e funksionalitetit të disakaridazës intestinale
B) Për verifikimin e funksionalitetit të pankreasit
C) Për të verifikuar integritetin e sipërfaqes së zorrës së hollë
D) Për verifikimin e fosforilimit të karbohidrateve në zorrë
E) Për vlerësimin e absorbimit të glicideve
A
C) Për të verifikuar integritetin e sipërfaqes së zorrës së hollë
15
Q
- Të gjithë medikamentet e mëposhtëm mund të përdoren në trajtimin e ulçerës peptike,
përveç:
A) Sucralfat
B) Omeprazol
C) Salazopirina
D) Ranitidin
E) Pirenzepin
A
C) Salazopirina
16
Q
- Zotëria 52-vjeçar ka rreth 2 vite me diarre dhe rënie të theksuar në peshë. Nuk ka histori për
gjakderdhje gastroenterike dhe gjaku ocult në feçe në tre kampionë. Rrëfen se në të kaluarën ka
qënë përdorues i rregullt i alkolit, por prej disa vitesh referon se nuk e ka përdorur më. Eshtë
diabetik dhe mjekohet me insulinë. Para gjashtë vitesh ka bërë kolecistektomi. Ekzaminimet
laboratorike rezultojnë normal, përveç një anemie të lehtë dhe nderkohë ekzaminimi radiologjik
i zorrëve të holla e të trasha rezultoi normal. Cfarë do të sugjeronit:
A) ERCP (kolanxhopankreatolografia retrograde endoskopike)
B) Dozimi i yndyrnave në feçe
C) Biopsia e jejunumit
D) Testi i frymëmarrjes për disakaride
E) Kolonoskopi me biopsi
A
B) Dozimi i yndyrnave në feçe
17
Q
-
Sëmundja e Crohn përfshin:
A) Ilesusin, kolonin dhe pjesë të tjera të aparatit tretës
B) Vetëm ileusin dhe kolonin
C) Vetëm kolonin
D) Vetëm ileusin
E) Ileus, kolon dhe rektum
A
A) Ilesusin, kolonin dhe pjesë të tjera të aparatit tretës
18
Q
-
Sindroma e Mallory-Weiss verifikohet në rastin e:
A) Tumori endokrin i pankreasit
B) Të vjellat e vazhdueshme
C) Diarrea sekretore
D) Tumori hipofizar
E) Polipoza xhiovanile
A
D) Tumori hipofizar
19
Q
- Në Morbusin Crohn më shpesh litiaza e kolecistës është e lidhur me:
A) Rritje e absorbimint të kriprave biliare në ileus
B) Hipovitaminoza
C) Rritja e absorbimit të kolesterolit nga ileusi
D) Bashkë shoqërimi me kolecistitin
E) Reduktim i pool-it të kriprave biliare
A
E) Reduktim i pool-it të kriprave biliare
20
Q
- Në cilën pjesë të traktit intestinal realizohet absorbimi i hekurit?
A) I gjithë trakti intestinal
B) Ileus
C) Kolon
D) Stomaku
E) Duodeni
A
E) Duodeni
21
Q
- Cili është përbërësi kryesor i kalkujve biliarë radiotrasparentë:
A) Kolesteroli
B) Kripra biliare
C) Urobilina
D) Bilirubina
E) Lecitina
A
A) Kolesteroli
22
Q
- Cili është tumori beninj më i shpeshtë i heparit?
A) Neurofibroma
B) Fibroma jaline
C) Fibroadenoma
D) Hemangioma kapilare
E) Adenoma e duktuseve biliare
A
D) Hemangioma kapilare
23
Q
-
Peritoniti bakterial spontan përfaqëson një komplikancë të cilës prej patologjive të
mëposhtme:
A) Apendisiti akut
B) Cirroza hepatike
C) Divertikuloza e kolonit
D) Sëmundja e Crohn
E) Kolecistiti
A
D) Sëmundja e Crohn
24
Q
- Në cilët limfonoduj metastatizon më shpesh karcinoma e junksionit rekto-sigmoidal?
A) Hipogastrikë
B) Inguinalë
C) Tripodit celiak
D) Mezenterikët e sipërm
E) Mezenterikët e poshtëm
A
D) Mezenterikët e sipërm
25
25. Të gjithë parametrat e mëposhtëm përdoren për klasifikimin **Child-Pugh të cirrozës
hepatike, përveç**:
A) Kolinesteraza
B) Asciti
C) Bilirubina
D) Albuminemi
E) Encefalopatia
A) Kolinesteraza
26
26. Cilat janë karakteristikat e **Sindromës Plummer-Vinson**?
A) Dizfagi me glosit e pa alternime hematike
B) Odinofagi me anemi sideropenike
C) Eshtë përfshirja e ezofagut (dizfagi) e shoqëruar me anemi mikrocitike dhe glosit
(inflamacion i gjuhës)
D) Dizfagi paradoksale me anemi sideropenike dhe glosit
E) Akalazi ezofageale me anemi makrocitike
C) Eshtë përfshirja e ezofagut (dizfagi) e shoqëruar me anemi mikrocitike dhe glosit
(inflamacion i gjuhës)
27
27. **Sindroma e Carolit** përkufizohet si:
A) Patologji neoplazike të rrugëve biliare intrahepatike
B) Patologji biliare post-inflamatore
C) Patologji e rrugëve biliare intrahepatike, karakterizuar nga zgjerime cistike multiple të
duktuseve biliare segmentare
D) Litiazë të rrugëve biliare intrahepatike
E) Litiazë të rrugës principale biliare
C) Patologji e rrugëve biliare intrahepatike, karakterizuar nga zgjerime cistike multiple të
duktuseve biliare segmentare
28
28. **Sindroma e Reye** shoqërohet shpesh me cilën prej gjëndjeve?
A) Diabeti
B) Bruceloza
C) Përdorimi i heparinës
D) Hemokromatoza
E) Përdorimi i acidit acetilsalicilik
E) Përdorimi i acidit acetilsalicilik
29
29. Alternativat rreth **sekretimit të acidit** nga stomaku në kushtet e **ulçerës peptike gastrike** janë
**të gabuara, përveç**:
A) Mungon pas stimulimit maksimal
B) Si në ulçerën duodenale
C) Si në gjendjen normale
D) Më e rritur se normalisht në kushtet e stimulimit bazal
E) Më e ulët se në gjendjen normale
C) Si në gjendjen normale
30
30. Të gjithë elementët e mëposhtëm janë karakteristikë e kuadrit klinik të **Morbusit të Wilson,
përveç**:
A) Simptoma dhe shenjat e përfshirjes hepatike
B) Unaza e Kayser-Fleischer
C) Manifestime neurologjike
D) Ulje të nivelit sierik të ceruloplazminës
E) Ngjyra bronx e lëkurës
E) Ngjyra bronx e lëkurës
31
31. Cila prej shenjave ose simptomave të mëposhtme mundësojnë diagnozën diferenciale midis
**ulçerës duodenale të preforuar dhe pankreatitit kronik**:
A) Zhdukja e otuzitetit hepatik
B) Shok hipovolemik
C) Dhimbje të forta abdominale
D) Masë e palpueshme e mezogastrit
E) Të vjella të vazhdueshme
A) Zhdukja e otuzitetit hepatik
32
32. Të gjitha gjendjet e mëposhtme shoqërohen me r**ritje të incidencës së hepatokarçinomës,
përveç**:
A) Infeksioni kronik nga virusi C
B) Infeksion kronik nga virusi B
C) Angioma hepatike
D) Hepatopatia alkolike
E) Hemokromatoza
C) Angioma hepatike
33
33. **Koloni absorbon** në lidhje me masën që i vjen nga ileusi:
A) Më pak se 50% të ujit dhe elektrolitëve
B) Midis 50% dhe 90% të ujit dhe elektrolitëve
C) Më shumë se 90% të ujit dhe elektrolitëve
D) Më shumë se 90% të ujit dhe 50% të elektrolitëve
E) 50% të ujit dhe të gjithë elektrolitet
C) Më shumë se 90% të ujit dhe elektrolitëve
34
34. Cila prej karakteristikave të mëposhtme përcakton **"early gastric cancer"**
A) Prek të gjithë paretin gastrik
B) Prek tunikën muskulare
C) Prek tunikën sieroze
D) Prek mukozën ose submukozën gastrike
E) Prek të gjithë stacionet limfonodale satelitare
D) Prek mukozën ose submukozën gastrike
35
35. Cila prej gjendjeve shoqërohet me praninë e antitrupave anticitoplazminë të neutrofileve
**(ANCA)**?
A) Cirroza biliare primare
B) Hepatiti autoimun tip I
C) Kolangiti sklerozant primitiv
D) Hepatiti autoimun tip II
E) Hepatokarcinoma
D) Hepatiti autoimun tip II
36
36. Cili prej medikamenteve është i përfshirë në zhvillimin e **insufiçencës hepatike akute**:
A) Kontraceptivët oralë
B) FANS
C) Rifampicina
D) Tetraciklina
E) Paracetamoli
E) Paracetamoli
37
37. **Qelizat oxintike (parietale)** janë të lokalizuara në mukozën e:
A) Trupit dhe fundusit
B) Antrumit dhe trupit
C) Fundusit dhe antrumit
D) Antrumit dhe pjesës circumkardiale
E) Zona prepilorike
A) Trupit dhe fundusit
38
38. Cila prej alternativave është **e vërtetë**:
A) Merkaptanet derivojnë nga metabolizmi intestinal i glutaminës
B) Aminoacidet aromatike janë: triptofani, fenilalanina, tirozina dhe metionina
C) Era e një pacienti me cirrozë është sekondare nga hiperamoniemia
D) Encefalopatia hepatike është çrregullim cerebral me rritje të komponentit neuroinibitor
E) Terapia diuretike përmirëson encefalopatinë hepatike
D) Encefalopatia hepatike është çrregullim cerebral me rritje të komponentit neuroinibitor
39
39. Simptoma kryesore e **pankreatitit akut** është:
A) Ikter
B) Nauze e të vjella
C) Diarre
D) Dhimbja
E) Temperaturë
D) Dhimbja
40
40. **Pankreatiti akut** shkaktohet më shpesh nga:
A) Litiaza e kolecistës
B) Kalkuj intrahepatik
C) Hiperlipidemi
D) Litiaza e koledokut
E) Abuzimi me alkolin
D) Litiaza e koledokut
41
41. Të gjitha janë forma të **diarresë sekretore, përveç**:
A) Diarrea nga infeksioni me vibrio cholerae
B) Diarrea nga sindromi karcinoid
C) Diarrea nga defiçiti i disakaridazës
D) Diarrea nga VIPoma
E) Diarrea nga infeksioni me Escherichia coli
C) Diarrea nga defiçiti i disakaridazës
42
42. Të gjithë këta parametra mund të shprehin një **kolestazë**, **përveç** njërit:
A) Fosfataza alkaline
B) 5-nukleotidaza
C) Bilirubina
D) Gamaglutamiltranspeptidaza
E) Diamino-oksidaza
E) Diamino-oksidaza
43
43. Cili është faktori etiologjik më i rëndësishëm i **hipertensionit portal nga cirroza hepatike**?
A) Reduktimi i qarkullimit hepatik
B) Nekrozë të qelizave hepatike
C) Infiltrimi limfocitar
D) Depozitimi biliar
E) Septe fibrotike
D) Depozitimi biliar
44
44. Simptomatologjia e **dhimbjeve në ulçerën duodenale përmirësohet** nga:
A) Të rrish shtrirë në anën e majtë
B) Jashtëqitja
C) Gjumi
D) Pas ushqimit
E) Aktiviteti fizik
D) Pas ushqimit
45
45. Në **insufiçencën hepatike akute të rëndë** cili prej ekzaminimeve të mëposhtëm ka rëndësi
prognostike?
A) Transaminazat
B) Koha e Quick
C) Latikodeidrogjenaza
D) Albuminemia
E) Fosfataza alkaline
B) Koha e Quick
46
46. **Kalkujt biliarë** prej **bilirubinat kalçiumi** shfaqen më shpesh tek pacientët e prekur nga:
A) Morbusi Crohn në ileus
B) Rezeksioni ileal
C) Retokoliti ulçeroz
D) Ulçera peptike
E) Anemia hemolitike kronike
E) Anemia hemolitike kronike
47
47. Një pensionist 72 vjeçar (që ka punuar si marangoz) me **kardiopati iskemike dhe SPOK**,
shtrohet në spital për **bronkopneumoni** dhe i përgjigjet **mjekimit empirik me cefotaxime**. Në ditën
e gjashtë të shtrimit rishfaqet **temperatura** dhe nis **dhimbja abdominale me diarre të ujshme**. C'do
të bënit në këto rrethana:
A) Zëvendësimin e cefotaxime me clindamicine
B) Test imunologjik duke kërkuar toksinat e clostridium difficile
C) Klizmën e zorrëve të holla
D) Kërkoni ezofagogastroduodenoskopinë me biopsi të jejunumit
E) Kolonoskopi
B) Test imunologjik duke kërkuar toksinat e clostridium difficile
48
48. **Asciti i pa komplikuar** tek një pacient **cirrotik** është gjithnjë i karakterizuar nga:
A) Albuminemia < 3g/dl
B) Mungesa totale e qelizave inflamatore
C) pH<7
D) Pamje të turbullt
E) 250 polimorfonukleatë/cc
A) Albuminemia < 3g/dl
49
49. Të gjitha sëmundjet e mëposhtme shkaktojnë **cirrozë, përveç**:
A) Defiçiti i alfa 1-antitripsinës
B) Skistozomiaza
C) Sëmundja e Gaucher
D) Hepatiti nga virusi A
E) Hepatiti nga virusi C
D) Hepatiti nga virusi A
50
50. Cila prej alternativave të mëposhtme **nuk** është shenjë e **apendisitit akut**:
A) Stranguri
B) Anoreksi
C) Dhimbje në kuadratin iliak të djathtë
D) Të vjella
E) Temperaturë
A) Stranguri
51
51. **Gastrinemia > 1000pg/ml** (norma < 100 pg/dl) sugjeron më shumë për:
A) Sindroma e Verner-Morrison
B) Sindroma Menetrier
C) Sindroma e Mallory-Wiss
D) Sindroma e Zollinger-Ellison
E) Sindroma e antriumit të ngecur
D) Sindroma e Zollinger-Ellison
52
52. **Kolestaza prej medikamenteve** karakterizohet nga:
A) Hiperbilirubinemi kryesisht indirekte
B) Hiperbilirubinemi direkte që zgjat prej kohësh
C) Mungesë të rritjes së gamaGT
D) Mungesa e pruritit
E) Eozinofili e theksuar (>20%)
B) Hiperbilirubinemi direkte që zgjat prej kohësh
53
53. Të gjitha manifestimet janë pjesë e kuadrit klinik të **temperaturës mesdhetare familjare,
përveç**:
A) Ikter
B) Dhimbje abdominale
C) Pleuriti
D) Temperaturës
E) Artralgji
A) Ikter
54
54. Në rastin e **sëmundjes divertikulare të zorrës së trashë**, **nuk** ka asnjëherë lezione të tilla në:
A) Ciekum
B) Koloni ashendent
C) Rektum
D) Flesurën hepatike e të lienit
E) Mund të formohen kudo
C) Rektum
55
55. Një pacient paraqet **rritje të kohës së protrombinës me 6 sek** më shumë se normalja dhe
**trombocitet 45,0000/cc**. Cili prej ekzaminimeve është **i kundërindikuar**?
A) Paracenteza për diagnostikim
B) Pozicionimin e sondës së Sengstaken-Blakemore
C) Biopsi hepatike perkutane
D) Kolonoskopia
E) Gastroskopia
C) Biopsi hepatike perkutane
56
56. Në cilën prej sëmundjeve gjenden më shpesh **komplikanca si fistulat** (enteroenterike,
enterokutane etj.)
A) Celiakia
B) Ulçera gastrike
C) Koliti ulçeroz
D) Kancer i zorrës së trashë
E) Morbusi Crohn
E) Morbusi Crohn
57
57. Stimulimi maksimal i **sekretimit të acidit gastrik** realizohet me anë të:
A) Vip
B) Glukagone
C) Sekretina
D) Kolecistokinina
E) Pentagastrina
E) Pentagastrina
58
58. Alternativat e mëposhtme për **sindromën e Zollinger-Ellison janë të sakta, përveç**:
A) Shoqërohet me ulçerën peptike, që shpesh i përgjigjet shumë pak terapisë
B) Shërohet pas zhdukjes së Helicobacter pylori
C) Shoqërohet me hipergastrinemi të theksuar
D) Ulçerat peptike mund të jenë të shumta
E) Shoqërohet me diarre kronike
B) Shërohet pas zhdukjes së Helicobacter pylori
59
59. Në **retokolitin ulçeroz**, cila prej gjendjeve **rrit rrezikun për kancer të kolonit**?
A) Rezistencë ndaj terapisë steroide
B) Histori për megakolon toksik
C) Prezencë të pseudopolipeve gjatë ekzaminimit endoskopik
D) Prania e sëmundjes prej shumë kohësh
E) Zhvillim të ashpër të sëmundjes
D) Prania e sëmundjes prej shumë kohësh
60
60. Nga cila prej gjendjeve të mëposhtme shkaktohet më shpesh **obstruksioni i kolonit**?
A) Aderencat
B) Volvolusi
C) Hernia
D) Divertikuliti
E) Karcinoma
E) Karcinoma
61
61. Cila prej alternativave të mëposhtme rreth **sindromës së Gilbert** është e saktë?
A) Ikteri spjegohet pjesërisht nga hemoliza
B) Përdorimi i fenobarbitalit rrit nivelin e bilirubinës
C) Përdorimi i kortizonit rrit nivelin e bilirubinës në gjak
D) Biopsia tregon për alternime të kanalikulave biliare
E) Përdorimi i fenobarbitalit shkakton në 4-8 ditë një ulje të dukshme të bilirubinës në gjak
E) Përdorimi i fenobarbitalit shkakton në 4-8 ditë një ulje të dukshme të bilirubinës në gjak
62
62. Të gjitha alternativat e mëposhtme rreth **sëmundjes së Menetrier** janë **të sakta, përveç**:
A) Mund të shkaktoj anemi nga gjakderdhja e fshehur
B) Eshtë patologji e stomakut
C) Mund të shoqërohet me hipoalbuminemi
D) Eshtë patologji e zorrës së hollë
E) Diagnoza bazohet tek ekzaminimi endoskopik ku merret biopsi
D) Eshtë patologji e zorrës së hollë
63
63. **Sindroma e Crigler-Najjar** karakterizohet kryesisht nga **rritja në gjak e:**
A) Bilirubinës direkte
B) Kriprave biliare
C) Bilirubinës indirekte
D) Fosfatazës alkaline
E) Gama-GT
C) Bilirubinës **indirekte**
64
64. Cili prej parametrave të gjetura në **likidin e ascitit** është tregues për **diagnostikimin e
peritonitit bakterial spontan**:
A) Pamja si qumësht
B) Prania e 300 leukociteve totale/mm3
C) Prania e 300 granulociteve neutrofile/mm3
D) Prania e më shumë se 3g% e proteinave
E) Pamje hemorragjike
C) Prania e 300 granulociteve **neutrofile**/mm3
65
65. Të gjitha alternativat e mëposhtme rreth **cirrozës biliare primare** janë **të sakta, përveç**:
A) Shoqërohet shpesh me prurit
B) Një përqindje e lartë e pacientëve rezultojnë pozitivë për antitrupat antimitokondër
C) Trajtimi më efikas është ai me D-penicilaminën
D) Eshtë më e shpeshtë tek femrat
E) Përdorimi i acideve biliare mund të jetë i dobishëm kontrollin e simptomave
C) Trajtimi më efikas është ai me D-penicilaminën
66
66. **Virusi delta** është virus difektoz, që për tu replikuar ka nevojë për:
A) Citomegalovirus
B) Virusi i hepatitit A
C) Virusi i hepatitit B
D) Virusi i Epstein-Barr
E) Hepatiti G
C) Virusi i hepatitit B
67
67. Të gjitha shenjat e mëposhtme gjenden në **insufiçencën hepatike** si pasojë e **hepaitit kronik
C, përveç**:
A) Purpura e palpueshme në ekstremitetet e poshtme
B) Unaza e Kayser-Fleischer
C) Flapping tremor
D) Otuzitet që zhvendoset dhe është dekliv gjatë perkusionit të abdomenit
E) Nishanet arakniformë
B) Unaza e Kayser-Fleischer
68
68. **Hemorragjia nga variçet ezofageale** është komplikancë e:
A) Hipertensionit arterial
B) Insufiçenca hepatike
C) Insufiçencës kardiake të djathtë
D) Kakezia nga neoplazia
E) Hipertensionit portal
E) Hipertensionit portal
69
69. Cili është efekti që jep **gastrina** gjatë aktivitetit të saj fiziologjik:
A) Stimulon rritjen e cck (kolecistokinina)
B) Stimulon sekretimin e acidit klorhidrik
C) Përshpejton zbrazjen gastrike
D) Stimulon sekretimin e bikarbonateve
E) Stimulon e skretimin e lëngut biliar
B) Stimulon sekretimin e **acidit klorhidrik**
70
70. Cili prej **alternimeve hematokimike** është më i shpeshtë në **morbusin Celiak**:
A) Hiposideremi
B) Hipolipemi
C) Hipoalbuminemi
D) Hipokalçemi
E) Hipofosforemi
A) Hiposideremi
71
71. Në kushtet e **malabsorbimit të gjeneralizuar**, cila është alternativa e saktë?
A) Steatorrea është gjithnjë prezent
B) Jashtëqitja karakterizohet nga vëllim fekal i ulët dhe numër i lartë i herëve të jashtëqitjes
C) Në pankreatitin kronik malabsorbimi i gjeneralizuar është paraprakisht prezent
D) Steatorrea shoqërohet me steatozë hepatike
E) Feçet janë gjithnjë likide
A) Steatorrea është gjithnjë prezent
72
72. Cila është metodika më e përshtatshme për të diagnostikuar **refluksin gastroezofageal acid**?
A) pH-metria ezofageale e 24 orëve
B) Manometria ezofageale
C) Ekzaminimi radiologjik i ezofagut
D) Ezofagogastroduodenoskopia
E) Testi i Bernstein
A) pH-metria ezofageale e 24 orëve
73
73. Të gjitha alternativat e mëposhtme rreth **akalazisë** janë të sakta, **përveç** njërës:
A) Mund të shkaktojë dizfagi, dhimbje toraksi, regurgitim
B) Karakterizohet nga alternimet gjatë relaksimit të sfinterit ezofageal të poshtëm
C) Mund të trajtohet me toksinën e botulinës
D) Nifedipina kontrollon simptomat tek shumë pacientë
E) pH-metria ezofageale është ekzaminimi më i domosdoshëm për ta diagnostikuar
E) pH-metria ezofageale është ekzaminimi më i domosdoshëm për ta diagnostikuar
74
74. Të gjitha alternativat e mëposhtme janë **shkak i malabsorbimit** tek një pacient me
sëmundjen e **Crohn, përveç** njërës:
A) Lokalizimi i gjere në jejunum-ileal
B) Fistula jejunum-kolike
C) Kontaminimi bakterial i zorrës së hollë
D) Sëmundja rekto-sigmoide aktive
E) Mbetje nga rezeksioni intestinal i gjerë
D) Sëmundja rekto-sigmoide aktive
75
75. **Sekretimi gastrik i theksuar** dhe **ulçerat peptike** përsëritëse vërehen në:
A) Hipoparatiroidizëm
B) Sindroma Dumping
C) Sindroma e Mallory-Weiss
D) Sindroma e Zollinger-Ellison
E) Sindroma e Verner Morrison
D) Sindroma e Zollinger-Ellison
76
76. **Litiaza pigmentare e kolecistës** ndodh më shpesh në:
A) Aneminë hipokromike
B) Aneminë hemolitike
C) Hiperkolesteroleminë
D) Ateroskleroza
E) Pankretiti kronik
B) Aneminë hemolitike
77
77. Cili prej medikamenteve është më i përshtatshmi për **trajtimin e kolitit pseudomembranoz**?
A) Vancomicine
B) Ceftazidime
C) Streptomicine
D) Mesalazine
E) Lincomicine
A) Vancomicine
78
78. **Në urinë nuk** gjendet asnjëherë **bilirubina indirekte** sepse:
A) Eliminohet nga veshka
B) Pesha molekulare nuk e lejon filtrimin e saj glomerular
C) Absorbohet tërësisht nga tubujt
D) Nga kontakti me ajrin oksidohet menjëherë
E) Nuk është hidrosolubil
E) Nuk është hidrosolubil
79
79. Cila prej patologjive komplikohet më shpesh me **megakolon toksik**?
A) Polopoza e përhapur e kolonit
B) Retokoliti ulçeroz
C) Megakoloni kongenital
D) Divertikuliti i kolonit
E) Koliti granulomatoz
B) Retokoliti ulçeroz
80
80. **Nuk shkakton hipertension portal**?
A) Cirroza biliare primitive
B) Obstruksioni i fluksit venoz hepatik
C) Tromboza e venës splenike
D) Steatoza hepatike
E) Cirroza hepatike post-hepatike
D) Steatoza hepatike
81
81. **Nuk** ka vlerë diagnostikuese realizimi i **biopsisë intestinale** në cilën prej sëmundjeve?
A) Kompleksi Mycobacterium avium
B) Sëmundja e Whipple
C) Abetalipoproteinemia
D) Agamaglobulinemia
E) Defiçiti i folateve
E) Defiçiti i folateve
82
82. Cili prej komplikacioneve **nuk** i bashkangjitet **sëmundjeve inflamatore intestinale kronike**:
A) Eritema nodoze
B) Spondiloartroza
C) Uveiti
D) Perikolangiti
E) Ragada (fisura) anale
B) Spondiloartroza
83
83. Sa është **koha e inkubimit** të një **toksiinfeksioni ushqimor nga toksina stafilokoksike**:
A) 1 ditë
B) 3-6 orë
C) 20-30 minuta
D) 2 ditë
E) 5-8 ditë
B) 3-6 orë
84
84. Cili prej alternimeve metabolike **favorizon neurotoksicitetin nga amoniaku**?
A) Hipersodiemia
B) Hiperglicemia
C) Acidoza
D) Alkaloza
E) Hiperkalçemia
D) Alkaloza
85
85. Cili është **komplikacioni** më i shpeshtë i **morbusit Crohn**?
A) Hemorragjia
B) Obstruksioni
C) Perforacioni
D) Peritoniti
E) Dermatiti herpetiform
B) Obstruksioni
86
86. Në sëmundjen e **refluksit gastroezofageal, dizfagia** kur është e pranishme mund të jetë:
A) Vetëm funksionale
B) Vetëm organike
C) Dizfagia nuk është asnjëherë e pranishme
D) As funksionale dhe as organike, duke qënë se dizfagia nuk është simptomë e kësaj
sëmundjeje
E) Funksionale dhe organike
E) Funksionale dhe organike
87
87. Cili prej ekzaminimeve laboratorike është i vlefshëm për **vlerësimin e shkallës së aktivitetit
inflamator tek hepatiti kronik**:
A) Dozimi i fasfatazemisë alkaline
B) Dozimi i albuminemisë
C) Dozimi i bilirubinemisë
D) Dozimi i imunoglobulinave në gjak
E) Gama-GT
D) Dozimi i imunoglobulinave në gjak
88
88. **Vitamina B12 orale**, absorbohet në:
A) Ileus
B) Jejunum
C) Stomak
D) Kolon
E) Duoden
A) Ileus
89
89. Cila prej gjendjeve shoqërohet më shpesh me **adenokarcinomën e ezofagut**?
A) Ezofagu i Barret
B) Alkolizmi
C) Tiloza
D) Akalazia
E) Duhanpirja
A) Ezofagu i Barret
90
90. Cila prej alternativave rreth **hepatitit kronik autoimun të tipit I nuk** është e saktë:
A) Eshtë më i shpeshtë tek femrat
B) Prek kryesisht të moshuarit
C) Shoqërohet me praninë e antitrupave antinukël
D) Shoqërohet me hipergamaglobulinemi
E) Në përgjithësi i përgjigjet terapisë imunosupresive
B) Prek kryesisht të moshuarit
91
91. Cfarë do të thotë **dizfagi**?
A) Pirrozë
B) Vështirësi në artikulimin e fjalës
C) Pamundësi absolute në kalimin e ushqimit në ezofag
D) Dhimbje krampiforme retrosternale pas deglutimit
E) Vështirësi në deglutim
E) Vështirësi në deglutim
92
92. Kuadri i një **koleciste të zmadhuar** të palpueshme tek një pacient **pa ikter**, sugjeron për:
A) Kalkul në duktusin cistik
B) Karcinoma e pankreasit
C) Kalkuli i koledokut
D) Karcinoma e ampulë së Vater
E) Kalkulozë e kolecistës
A) Kalkul në duktusin cistik
93
93. Aktualisht cili është ekzaminimi më i dobishëm për **diagnostikimin dhe trajtimin e
kalkulozës së koledokut**?
A) Kolangio-RMN
B) ERCP (kolangio pankreatografia retrograde endoskopike)
C) Kolangiografia e.v
D) TAC
E) Ecotomografia e abdomenit superior
C) Kolangiografia e.v
94
94. Kush **nuk** e karakterizon **sëmundjen e heparit të yndyrosur jo alkolik (NAFLD)**:
A) Shoqërimi me obezitet, diabet e hipertrigliceridemi
B) Prevalencë e lartë në popullatën në përgjithësi
C) Alternime të shpeshta të indekseve të metabolizmit të hekurit
D) Zhvillim sistematik drejt insufiçencës hepatike
E) Parenkima hepatike bëhet hiperecogjene
C) Alternime të shpeshta të indekseve të metabolizmit të **hekurit**
95
95. Cila prej gjendjeve mund të ndërhyjë duke **maskuar rritjen e amilazës në pankretitin akut**?
A) Hiperglicemia
B) Hipertrigliceridemia
C) Hipokalçemia
D) Hiperamoniemia
E) Hiperkolesterolemia
B) Hipertrigliceridemia
96
96. Cili prej medikamenteve **nuk** sugjerohet në **zhdukjen e Helicobacter pylori**:
A) Sucralfati
B) Omeprazoli
C) Amoxicilina
D) Claritromicina
E) Bismuthi koloidal
A) Sucralfati
97
97. Cili prej ekzaminimeve është më i pranueshëm për të **diferencuar ikterin kolestatik prej
obstruksionit të rrugëve biliare ekstra-hepatike nga ikteri kolestatik intrahepatik**:
A) Përcaktimi i bilirubinës direkte
B) Ecografia hepatike
C) Përcaktimi i fosfatazës alkaline
D) Përcaktimi i gama-GT
E) Dozimi i acideve biliare
B) Ecografia hepatike
98
98. Të gjitha sëmundjet shkaktojnë **ascit**, **përveç** njërës:
A) Skompensi me stazë
B) Mixedema
C) Hipertiroidizmi
D) Cirroza hepatike
E) Tuberkuloza intestinale
C) Hipertiroidizmi
99
99. Sindroma e **Zollinger-Ellison** shoqërohet me të gjitha gjendjet e mëposhtme, **përveç** njërës:
A) Sëmundja ulçeroze e rëndë
B) Diarrea
C) Hipersekrecioni acid gastrik, në kushtet bazale
D) Hipergastrinemi
E) Reduktimi i gastrinemisë pas stimulimit me sekretinë
E) Reduktimi i gastrinemisë pas stimulimit me sekretinë
100
100. Kush **nuk** e shkakton **cirrozën hepatike**?
A) Hemokromatoza
B) Infeksioni nga virusi C
C) Inflamacioni kronik i rrugëve biliare
D) Infeksioni nga virusi A
E) Infeksioni nga virusi B
D) Infeksioni nga virusi A
101
101. **Anemia makrocitike** shpesh shkaktohet nga:
A) Gastriti atrofik i trupit gastrik
B) Polipi rektal
C) Hipertiroidizmi
D) Sindroma me humbje të proteinave
E) Karcinoma e ezofagut
A) Gastriti atrofik i trupit gastrik
102
102. Tre studentë kanë ngrënë së bashku dy ditë më parë (supë, mish me zarzavate dhe ëmbëlsirë
me krem kanë paraqitur episodin e **gastroenteritit febril**. Analizat laboratorike tregojnë për
**hipopotasemi** dhe **qeliza inflamatore në feçe**. Ky kuadër të bën të mendosh për:
A) Kolera
B) Toksiinfeksion nga clostridium
C) Toksiinfeksion nga stafilokoku
D) Salmoneloza
E) Toksiinfeksion nga Bacillus cereus
D) Salmoneloza
103
103. Si konfermohet **diagnoza e infeksionit nga HCV**?
A) Prania e anti-HCV
B) Transaminazat rriten të paktën 7 herë më shumë se vlera normale
C) Prania e anti-HBc
D) Prania e HCV-ARN
E) Prania e anti-HBs
D) Prania e HCV-ARN
104
104. **Diarrea e udhëtarit** shkaktohet më shpesh nga:
A) Staphylococcus aureus
B) Herpes virus
C) Escherichia coli enterotoksigjene
D) Mycobachterius bovis
E) Campylobacter jejuni
C) Escherichia coli enterotoksigjene
105
105. **Infeksioni kronik** nga virusi i **hepatitit C** shoqërohet më shpesh me:
A) Panarteriti nodoz
B) Sëmundja e Churg-Strauss
C) Leuçemia me qeliza kapelute
D) Purpura krioglobulinemike
E) Polimialgjia reumatike
D) Purpura krioglobulinemike
106
106. Për qëllime anatomopatologjike dhe mjekoligjore, asnjë kufomë **nuk** mund ti nënshtrohet
kryerjes së **autopsisë pa kaluar të paktën**:
A) 4 orë nga vdekja
B) 6 orë nga vdekja
C) 24 orë nga vdekja
D) 18 orë nga vdekja
E) 12 orë nga vdekja
E) 12 orë nga vdekja
107
107. Cila nga shënjat e mëposhtme është patognomonike në vërtetimin e saktë dhe me vlerë
ligjore të **instalimit te vdekjes biologjike**:
A) Shfaqja e njollave hipostazike
B) Ndalimi i frymëmarrjes dhe të qarkullimit të gjakut
C) Humbja e ndërgjegjies
D) Paraliza ndjesore dhe motore
E) Humbja e refleksit corneal
A) Shfaqja e njollave hipostazike
108
108. Kush ka të drejtë të plotesojë një **skedë vdekjeje**, në rast të një vdekje natyrore :
A) Vetëm mjeku ligjor
B) Vetëm mjeku kurues
C) Vetëm mjeku anatomopatolog
D) Vetëm mjeku i familjes
E) Çdo mjek i zakonshëm
E) Çdo mjek i zakonshëm
109
109. Në plagët e shkaktuara nga armët e zjarrit, **vrima e hyrjes ndryshon nga vrima e daljes**:
A) Ka diametër të barabarte me kalibrin e predhës (plumbit)
B) Paraqet gjithmonë një rreth dërmishtjeje
C) Paraqet përmasa më të mëdha
D) Ka gjithmonë pamjen e një ylli
B) Paraqet gjithmonë një rreth dërmishtjeje
110
110. Forma e **ekimozës** :
A) Varet nga struktura e veçantë anatomike e regjionit dhe sasisë së gjakut të derdhur.
B) Tregon intensitetin e forcës goditëse
C) Varet nga mosha e të dëmtuarit
D) Riprodhon gjithmonë në mënyre të saktë sipërfaqjen e mjetit goditës
E) Varet nga seksi i të dëmtuarit
A) Varet nga struktura e veçantë anatomike e regjionit dhe sasisë së gjakut të derdhur.
111
111. **Njollat kufomore**:
A) Gjënden gjithmonë vetëm në pjesët e poshtme të trupit
B) Janë tregues të një vdekje nga dhuna
C) Paraqesin gjithmonë të njëjtën ngjyrë
D) Janë shënjë e sigurtë e vdekjes biologjike
E) Janë gjithmonë të domozdoshme për të kuptuar shkakun e vdekjes
D) Janë shënjë e sigurtë e vdekjes biologjike
112
112. Asnjë personel mjekësor nuk mund ti nënshtrohet një ndjekje **penale**, në se veprimi ose
mosveprimi i tij në dëm të pacientëve nuk është i parashikuar në:
A) Kodin e Punës
B) Kodin Penal
C) Kodin Deontologjik
D) Kodin Civil
B) Kodin **Penal**
113
113. **Shenjat e menjëhershme të vdekjes** konsiderohen:
A) Zbehja dhe humbja e elasticitetit të lëkurës.
B) Njollat kufomore
C) Shtangësia kufomore
D) Ftohja kufomore
A) Zbehja dhe humbja e elasticitetit të lëkurës.
114
114. Të ashtëquajturat "**plagë mbrojtëse**", janë karakteristike:
A) Për rastet fatkeqe
B) Për vetvrasjet.
C) Për aksidentet.
D) Për vrasjet.
D) Për vrasjet.
115
115. **Plaga prerëse** karakterizohet nga:
A) Kënde të gjera.
B) Buzë të rregullta.
C) Mbizotërim i thellësisë ndaj përmasave të gjatësisë.
D) Buzët të kontuzionuara
B) Buzë të rregullta.
116
116. **Kufoma dekompozohet më shpejtë**
kur qëndron:
A) I zhytur në ujë.
B) I groposur nën tokë.
C) Në mjedis të jashtëm në siperfaqen e tokës.
D) Lundron në siperfaqen e ujit
C) Në mjedis të jashtëm në siperfaqen e tokës.
117
117. Në rastet e **vdekjeve të dhunëshme**, "Skeda e Vdekjes" plotesohet nga:
A) Mjeku i familjes.
B) Mjeku i poliklinikës.
C) Prokurori.
D) Mjeku ligjor.
D) Mjeku ligjor
118
118. Zhvillimi i "**proçesit të sapunifikimit**" të një kufome të varrosur ndodh në mjedise:
A) Tokë me aciditet te lartë.
B) Tokë rënore
C) Tokë argjilore.
D) Tokë moçalore.
D) Tokë moçalore.
119
119. Të ashtëquajturat "**plagë hezituese**", janë karakteristike:
A) Për vrasjet
B) Për aksidentet.
C) Për vetvrasje
D) Për rastet fatkeqe
C) Për vetvrasje
120
120. **Vrima e daljes** në qitjet me armë zjarri në largësi, karakterizohet:
A) Prania e brezit të fshirjes .
B) Depozitim i faktoreve plotësues të qitjes.
C) Permasa të mëdha të plagës.
D) Buzët e plagës janë të përveshura nga brënda
C) Permasa të mëdha të plagës.
121
121. E ashtuquajtura "**lekura e pates**" është shenjë karakteristike që shihet në siperfaqen e
lëkurës së kufomës :
A) Në rastin e mbytjes në lëngje
B) Në rastin e djegjes nga zjarri (djegiet)
C) Në rastin e varrjes në litar
D) Në rastin e elektrotraumës
A) Në rastin e mbytjes në lëngje
122
122. **Vepra penale e mjekimit të pakujdesshëm** ka për bazë :
A) Gabimin mjekësor.
B) Jatrogjenitë.
C) Fatkeqsinë mjekësore.
D) Vetëbesimin e tepruar mjekësor.
D) Vetëbesimin e tepruar mjekësor.
123
123. **Prova materiale biologjike** është:
A) Predha
B) Pështyma.
C) Gjurmët e gishtërinjve.
D) Teshat.
B) Pështyma.
124
124. Sa duhet të jetë **përqëndrimi i karboksihemoglobinës** në gjak (helmimet nga oksidi
karbonit) **që të japë vdekje**:
A) deri ne 10%,
B) deri 20%,
C) deri 40%
D) deri 30%,
C) deri 40%
125
125. **Asifiksia mekanike nga varrja** haset në praktikë si rast :
A) Vetëvrasjeje
B) Vrasjeje
C) Aksidentale
D) Fatkeqësi
A) Vetëvrasjeje
126
126. **Flokët** (qimet) merren si mostra për të përcaktuar **llojin e helmit** në rastet e helmimeve me:
A) Arsenik.
B) Fostoksinë.
C) Oksid karboni.
D) Cianide.
A) Arsenik.
127
127. E ashtuquajtura "**Lafsha hemoragjike**" është shenjë karakteristike e:
A) Mbytjes me duar
B) Mbytjes me lak
C) Mbytja në lëngje
D) Varjes
D) Varjes
128
128. Shenja e **figurës së Lichtenbergut** është karakteristike në vdekjet nga:
A) Helmimet.
B) Hipotermia
C) Mbytja në lëngjet
D) Rrufeja.
D) Rrufeja.
129
129. **Ngjyra e kuqe e çelur e lëkurës** së një **kufome të helmuar** është karakteristike për helmimet
nga:
A) Oksidi karbonit
B) Heroina
C) Fostoksina
D) Zhiva
A) Oksidi karbonit
130
130. Në **varrjen e plotë, fytyra e viktimës** paraqitet :
A) E zbehtë
B) E mavijosur
C) E zbehtë me pika hemoragjike,
D) E mavijosur me pika hemoragjike
C) E zbehtë me pika hemoragjike,
131
131. E ashtuquajtura shenjë e **"çorapeve dhe dorezave te vdekjes"** është karakteristike në
vdekjet nga:
A) Mbytja në lëngjet
B) Elektriciteti
C) Helmimi
D) Rrufeja
E) Djegja
A) Mbytja në lëngjet
132
132. Konsiderohen **helmet të gazta** që merren me anën e frymëmarrjes:
A) Arseniku
B) Fostoksina
C) Parationi
D) Mërkuri
B) Fostoksina
133
133. Termi **"bumper fracture"**, në rastet e aksidenteve automobilistike është **shenjë
patognomonike** në:
A) Thyerje të eshtrave të kokës.
B) Thyerje të eshtrave të gjymtyrëve të poshtëm
C) Thyerje të eshtrave të gjymtyrëve të sipërm.
D) Thyerje të brinjëve.
B) Thyerje të eshtrave të gjymtyrëve të poshtëm
134
134. Në ç'vënd dhe kur është kryer **operacioni i parë transplantiv i zemrës**:
A) Në Afrikën e Jugut në vitin 1967
B) Në Angli në vitin 1970
C) Në Sh.B.A në vitin 1965
D) Në Japoni në vitin 1971
E) Në Francë në vitin 1969
A) Në **Afrikën e Jugut** në vitin 1967
135
135. "**Maska ekimotike**" e shkaktuar nga shtrëngimi i qafës krijohet nga shtypja:
A) Vetëm e arterieve
B) Arterieve dhe venave njëkohësisht
C) Vetëm e venave
D) Tubit të frymëmarrjes
C) Vetëm e venave
136
136. **Brazda e strangulacionit** në qafë në rastin e varrjes është:
A) Gjysëm rrethore vertikale
B) Gjysëm rrethore oblike
C) Gjysëm rrethore horizontale
D) Rrethore e plotë
B) Gjysëm rrethore **oblike**
137
137. Sindroma e ashtuquajtur **"Vdekja blu"** shihet në rastet e vdekjeve nga:
A) Rrufeja
B) Hipotermia
C) Hipertermia
D) Mbytja në lëngje
D) Mbytja në lëngje
138
138. **Diatomet (planktomet)** janë të rëndësishme për të përcaktuar shkakun e vdekjes në rastet:
A) Të mbytjes në lëngje
B) E hipotermisë
C) E helmimit
D) Djegjes?
A) Të mbytjes në lëngje
139
139. Përcaktohet si **plagosje e lehte, humbja e aftësisë së përkohshme në punë**:
A) Mbi 9 ditë
B) Deri në 3 ditë
C) Deri në 9 ditë.
D) Mbi 19 ditë
C) Deri në 9 ditë.
140
140. E ashtuquajtura **"Pozë e boksjerit në mbrojtje"** është shenjë karakteristike në vdekjet nga :
A) Rrufeja
B) Mbytja në lëngje
C) Droga
D) Helmimi
E) Djegja
E) Djegja
141
141. Dukuria e **"metalizimit" në lëkurë** është karakteristike në :
A) Traumat mekanike
B) Traumat elektrike
C) Traumat kimike
D) Traumat asfiktike
B) Traumat elektrike
142
142. Cila është **detyra më parësore** e një mjeku që kryen një **autopsi mjekoligjore**:
A) Të leshojë skedën e vdekjes
B) Të përcaktojë shkakun e vdekjes
C) Të marrë pjesë në kqyrjen e kufomës në vendin e ngjarjes
D) Të kryejë proçedura konservuese mbi kufomën
E) Të përcaktojë natyrën juridike të vdekjes
B) Të përcaktojë shkakun e vdekjes
143
143. Bazuar në nenin nr.8 të ligjit "Për autopsitë" **autopsia e një kufome duhet të kryhet:**
A) Menjëherë pas vdekjes
B) 2 orë pas vdekjes
C) 8 orë pas vdekjes
D) 24 orë pas vdekjes
E) 12 orë pas vdekjes
E) 12 orë pas vdekjes
144
144. Cila është pjesa më e rëndesishme e **aktit mjekoligjor**:
A) Hyrja
B) Diskutimi mjekoligjor
C) Përshkrimi
D) Konkluzioni
C) Përshkrimi
145
145. Miratimi nga Kuvendi i Shqipërisë për krijimin e **Urdhërit të Mjekut** është bërë:
A) Në vitin 2000
B) Në vitin 1996
C) Në vitin 2005
D) Në vitin 2008
E) Në vitin 1994
A) Në vitin **2000**
146
146. **Etika Mjekësore** është shkenca që studion:
A) Zbatimin e rregullave të protokolleve klinike të trajtimit të pacientit
B) Parimet dhe normat e moralit mjekësor
C) Zbatimin e rregullave mjekësore të parandalimit të sëmundjeve
D) Normat ligjore penale në fushën e mjekësisë.
B) Parimet dhe normat e moralit mjekësor
147
147. Në cilin dokument ndërkombëtar përcaktohen kriteret lidhur me të **Drejtat e Pacientit**:
A) Në Deklaratën e Lisbonës
B) Në Deklaratën e Helsinkit
C) Në Deklaratën e Manilës
D) Në Deklaratën e Tokios
A) Në Deklaratën e Lisbonës
148
148. **Pakujdesia mjekësore** e mjekut në trajtimin e pacientit ka për bazë:
A) Paaftësinë profesionale
B) Vetëbesimin e tepruar
C) Infrastrukturën mjekësore të pamjaftueshme
D) Mungesën e etikës së sjelljes
E) Mungesën e inisiativës
B) Vetëbesimin e tepruar
149
149. Në cilin rast personeli mjekësor duhet të **rruajë sekretin mjekësor** të pacientit ndaj
opinionit publik:
A) Në gravidancat ekstrauterine jashtëmartesore
B) Në sëmundjet tumorale
C) Në sëmundjet infektive
D) Në sëmundjet psikike
E) Në sëmundjet e rënda dhe të pakurueshme
A) Në gravidancat ekstrauterine jashtëmartesore
150
150. Cila konsiderohet **vdekje biologjike**:
A) Vdekja klinike
B) Vdekja celulare
C) Vdekja letargjike
D) Vdekja cerebrale
C) Vdekja letargjike
151
151. Një **ikter i lehtë**, i cili evidentohet duke parë **sklerat** e pacientit në dritë natyrale
karakterizohet nga cilat vlera të bilirubinës serike:
A) 1.5-2 mg/dl
B) 3.5-4.5 mg/dl
C) 2.5-3 mg/dl
D) 1-1.5 mg/dl
E) > 5 mg/dl
C) **2.5-3** mg/dl
152
152. Në fazat fillestare të **ileusit mekanik të kolonit** kuadri klinik karakterizohet nga:
A) të vjella fekaloide
B) krampe abdominale
C) mbrojtje muskulare abdominale
D) mungesë e peristaltikës
E) temperaturë subfebrile
B) krampe abdominale
153
153. Një pacient paraqitet në shërbimin ambulator me **likid të lirë peritoneal**, **splenomegali,
hemorroide, hiperaldosteronizëm, mungesë e faktorëve të koagulimit dhe hipoalbuminemi**.
Drejt cilës patologji duhet të orjentohemi ne kete rast?
A) Insuficience kardiake kongenitale
B) Neoplazi abdominale
C) Sindrome nefritike
D) Cirroze hepatike
E) Sëmundje limfoproliferative
D) Cirroze hepatike
154
154. Cili prej markuesve të mëposhtëm është tipik për **periudhën fillestare të hepatitit B**?
A) HbsAg; HbeAg; anti HBc-IgM
B) HbsAg; anti HBc-IgG
C) HbsAg; HbcAg; anti HBe
D) HbsAg; anti HBe
E) Anti HBs; anti HBc
A) HbsAg; HbeAg; anti HBc-IgM
155
155. Janë përgjegjës për **defiçitin e vitaminës B12** të gjithë faktorët e mëposhtëm me **përjashtim**
të:
A) Dieta ushqimore e papërshtatshme (p.sh. dieta vegjetariane)
B) Përthithja e pakët
C) Eleminimi i shtuar
D) Ulçera e ezofagut
E) Keqpërdorimi
D) Ulçera e ezofagut
156
156. Metoda më e mirë për të vlerësuar një **steatorre** është:
A) Testi me sakarozë
B) Testi me ksilozë
C) Dozimi i kriprave biliare
D) Dozimi i yndyrnave fekale
E) Biopsia e intestinit
D) Dozimi i yndyrnave fekale
157
157. Të gjitha pohime e më poshtme në lidhje me **karcinomën e ezofagut** janë të vërteta me
**përjashtim** të:
A) Incidenca është më e madhe në meshkuj ( raporti mashkull/femër 3:1)
B) Preket më shpesh segmenti i poshtëm i ezofagut
C) Faktor riskant për zhvillimin e karcinomës është padyshim hernia hiatale
D) Shpesh herë shoqërohet me fenomene disfagie
E) Rreziku i sëmundjes është më i madh në njerëzit që pinë duhan se sa te ata që nuk pinë
C) **Faktor riskant** për zhvillimin e karcinomës është padyshim hernia hiatale
158
158. Në urgjencë paraqitet një pacient 35 vjeç, që ka përdorur **alkool për një kohë të zgjatur**, i cili
ankon për një **dhimbje të fortë të menjëherëshme në regjionin periumbelikal dhe epigastrik që
përhapet në të dy flanket dhe në segmentin e poshtëm torakal të kolonës vertebrale**.Cila është
diagnoza më e mundshme në këtë rast?
A) Ulçera gastrike
B) Ulçera duodenale
C) Sëmundje e kolon trasvers
D) Pankreatit akut
E) Sëmundje e kolonit zbritës
D) Pankreatit akut
159
159. Pacientët që vuajnë nga **refluksi gastro-ezofageal**:
A) Vetëm shqetësime simptomatike pa sekela të rëndësishme
B) Duhet të konsumojë sai të mëdha të karameleve me mente dhe çokollata
C) Kanë rrezik për të zhvilluar astëm, SPOK (Sëmundje Pulmonare Obstruktive Kronike),
fibrozë pulmonare
D) Nuk kanë rrezik për të zhvilluar neoplazi
E) Të gjitha pohimet janë të vërteta
C) Kanë rrezik për të zhvilluar astëm, SPOK (Sëmundje Pulmonare Obstruktive Kronike),
160
160. **Megakolon toksik** paraqitet si ndërlikim i një prej këtyre situatave:
A) Rektokoliti ulçeroz
B) Sëmundja Crohn
C) Divertikuloza e kolonit
D) Enterokliti
E) Stenozat neoplastike të kolonit
A) Rektokoliti ulçeroz
161
161. **Pankreatiti akut** mund të shkaktohet nga të gjitha elementët e poshtëshënuar me **përjshtim**
të:
A) Kalkulozës biliare
B) Abuzimit me alkool
C) Ndërhyrjeve kirurgjikale në rrugët biliare ose në stomak
D) Toksina
E) Hipertrofia e pilorit
E) Hipertrofia e pilorit
162
162. Shkaku më i shpeshtë i **kolestazës ekstraheaptike** është:
A) Kalkuloza e koledokut
B) Parazitozat
C) Ligatura aksidentale e koleokut
D) Pankreatiti akut
E) Pankreatiti kronik
A) Kalkuloza e koledokut
163
163. Shkaku i **hipertensionit portal presinusoidal ekstrahepatik** është:
A) Parazitozat
B) Leuçemia mieloide
C) Cirroza heaptike
D) Tromboza e venës porta
E) Cirroza heaptike
D) Tromboza e venës porta
164
164. Cili është një funksion i rëndësishëm **fiziologjik i acideve biliare**?
A) favorizimi i ekskretimit të substancave toksike
B) favorizimi i absorbimit të vitaminës B12
C) ruajtja e Ph intestinal në normë
D) favorizon përthihtjen e yndyrnave
E) favorizon përthithjen e aminoacideve
D) favorizon përthihtjen e yndyrnave
165
165. Parametrat laboratorik më të nevojshëm për **monitorimin e aktivitetit të një procesi
inflamator në hepatitin kronik** janë:
A) kriprat biliare
B) bilirubina
C) transaminazat dhe gamaglobulinat
D) koha e protrombinës
E) fosfataza alkaline
C) transaminazat dhe gamaglobulinat
166
166. Simptoma e "**pirozës retrosterrnale**" është karkateristike për:
A) ulçerën gastrike
B) ulçerën duodenale
C) gastritet autoimune
D) sëmundjen e refluksit gastro-ezofageal
E) gastritin nga Helikobakter pilori
D) sëmundjen e refluksit gastro-ezofageal
167
167. Cila nga këto sëmundje mund të jetë **shkaktare e komës hepatike**?
A) hepatiti kronik që ka evoluar drejt cirrozës
B) ikteri obstruktiv nga kalkuloza
C) cirroza hepatike e dekompesuar
D) sëmundja Gilbert
E) cirroza nga hepatiti B
C) cirroza hepatike e dekompesuar
168
168. Të gjithë barnat e poshtëshënuar përdoren në **trajtimin e ulçerës peptidike, me përjashtim**
të:
A) salazopirinës
B) omeprazolit
C) sukralfatit
D) ranitidinës
E) pirenzepinës
A) salazopirinës
169
169. Cili është një element tjetër i rëndësishëm, përveç anamnezës, në vendosjen e **diagnozës të
pneumokoniozës**?
A) shinitgrafia pulmonare
B) provat funksionale
C) lavazhi bronkoalveolar
D) radiografia torakale
E) astrupograma
D) radiografia torakale
170
170. **Silikoza** shkaktohet nga:
A) bioksidi i lirë i silicit
B) bioksidi i lidhur i silicit
C) tetraoksidi i silicit
D) silici i lirë
E) asnjë nga përgjigjet
A) **bioksidi i lirë** i silicit
171
171. Ndërlikimi më i shpeshtë i **asbestozës pulmonare** është:
A) pneumotoraksi
B) mezoltelioma pulmonare
C) karcinoma spinoqelizore
D) adenokarcinoma pulmonare
E) Asnjë nga përgjigjet
B) mezoltelioma pulmonare
172
172. Prania e kalçifikimit në formën e **"lëvozhgës të vezës" e limfonodujve hilar**, është tipike e
cilës **pneumokoniozë**?
A) asbestozës
B) beriliozës
C) silikozës
D) talkozës
E) asnjë nga përgjigjet
C) silikozës
173
173. **Plani Kombëtar i Shëndetësisë** përfaqëson:
A) bashkësinë e ligjeve që rregullojnë aktivitetin mjekësor kombëtar
B) rregullat për organizimin e shërbimit shëndetësor
C) rregullat për aplikimin e terapive mjekësore
D) bashkësinë e ligjeve, normave, rregullave të nevojshme për realizimin korrekt të
veprimtarisë mjekësore në të gjithë vendin
E) të gjitha pohimet
D) bashkësinë e ligjeve, normave, rregullave të nevojshme për realizimin korrekt të
174
174. Funksioni kryesor i **Institutit të Shëndetit Publik** është:
A) të mbështesi veprimtarinë mjeksore rajonale
B) të këshilloj qeverinë në lidhje me hartimin e linjave guidë të trajtimit
C) të këshilloj ministrinë e shëndetësisë në lidhje me mënyrat e përmirësimit të shëndetit të
qytetarëve
D) të realizojë punë kërkimore të vazhdueshme në drejtim të vlerësimit dhe kontrollit të
shëndetit publik
E) të bashkëpunoj me ministrinë në realizimin e kontrollit të barnave
D) të realizojë punë kërkimore të vazhdueshme në drejtim të vlerësimit dhe kontrollit të
shëndetit publik
175
175. Ku është **qendra e Organizatës Botërore të Shëndetësisë**?
A) Strasburg
B) Bruksel
C) Londër
D) Gjenevë
E) Stokholm
D) Gjenevë
176
176. **Faktorët përcaktues të shëndetit** përfshijnë:
A) faktorët biologjik dhe gjenetik
B) stilin e jetesës
C) faktorët social-ekonomik
D) shtrirjen dhe natyrën e shërbimeve shëndetësore
E) të gjitha pohimet
E) të gjitha pohimet
177
177. **Qëllimi i edukimit shëndetësor** është:
A) të ndryshojë sjelljet shëndetësore
B) të përmirësojë gjendjen shëndetësore
C) A dhe B janë të sakta
D) të informojë në lidhje me shëndetin
E) të realizojë projekte shëndetësore
C) A dhe B janë të sakta
178
178. **Mjeku ligjor** ka për detyrë të:
A) realizojë plotësimin e skedës të vdekjes
B) realizojë verifikimin e rrethanave të ngjarjes
C) përcaktojë vdekjen
D) të gjitha janë të vërteta
E) asnjë nga këto
D) të gjitha janë të vërteta
179
179. **Mumifikimi** është:
A) formë e konservimit të kufomës
B) faza e fundit e kalbëzimit të kufomës
C) faza e lëngëzimit të kufomës
D) faza e ngjyrimit të kufomës
E) njëlloj si sapunifikimi
A) formë e konservimit të kufomës
180
180. Në **ekzaminimin mjeko-ligjor të kufomës** bëjnë pjesë:
A) kqyrja e kufomës në vendin e ngjarjes
B) autopsia mjekoligjore e kufomës
C) autopsia e dytë ose e përsëritur
D) zhvarrosja e kufomës
E) të gjitha pohimet
E) të gjitha pohimet
181
181. **Marrëdhënia seksuale konsiderohet krim** atëhere kur:
A) kryhet me disa persona njëkohësisht
B) kryhet me persona të ndryshëm në kohë të ndryshme
C) kryhet duke përfituar nga pazotësia e të dëmtuarës/it për tu mbrojtur
D) kur kryhet pa përdorur masa mbrojtëse
E) asnjë nga këto
C) kryhet duke përfituar nga pazotësia e të dëmtuarës/it për tu mbrojtur
182
182. **Ekspertimi mjekoligjor i gjakut merr vlera të mëdha** në:
A) çeshtje civile për zgjidhje të padive për njohje ose kundërshtim të atësisë apo mëmësisë
B) çështjet e pronësisë
C) përcaktimin e shkakut të vdekjes të foshnjes
D) të gjitha alternativat janë të vërteta
E) asnjë nga alternativat nuk është e vërtetë
A) çeshtje civile për zgjidhje të padive për njohje ose kundërshtim të atësisë apo mëmësis
