Tareas De Exámenes Flashcards
Que es el sindrome serotoninergico?
Es una condicion clinica asociada al uso de medicamentos que promueven la neurotransmision serotoninergica las manifestaciones se dan por una sobre estimulación de receptores de serotonina centrales y perifericos
Que es y como actua la neprilisina ?
Se denominan los ARNI son un nuevo farmaco combinado para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca incluye un bloqueador del receptor de angiotensina (BRA) y una nueva clase de inh neprilisina, La neprilisina, también es conocida como EPN, encefalinasa o endopeptidasa EC24. 11, tiene como función biológica principal la hidrólisis de los péptidos natriuréticos. La inhibición de la neprilisina aumenta los niveles circulantes de PN y agua, y además, optimiza la secreción del sodio.
Que es una crisis hipertenciva ?
Es el aumento grave de la presion arterial que puede provocar un accidente cerebrovascular
Que es el flush?
El rubor facial transitorio (RFT) o flushing describe un enrojecimiento pasajero de la piel causado por un incremento del flujo sanguíneo cutáneo como consecuencia de una vasodilatación transitoria de los vasos sanguíneos locales.
Que es el down regulation?
Lentificación de la la síntesis del receptor del neurotransmisor, formándose menos receptores
Que significa Flare-up?
Estallar
BLEE
●Las betalactamasas de espectro extendido (BLEE) son enzimas que inactivan y confieren resistencia a la mayoría de los antibióticos betalactámicos, incluidas las penicilinas, las cefalosporinas y el monobactámico aztreonam . Se encuentran exclusivamente en organismos gramnegativos, principalmente Klebsiella pneumoniae , Klebsiella oxytoca y Escherichia coli . Existen muchas variedades diferentes de ESBL. Difieren en su actividad contra sustratos betalactámicos particulares y en su distribución geográfica. La mayoría de las ESBL no descomponen las cefamicinas ni los carbapenémicos y son susceptibles a los inhibidores de las betalactamasas. (Consulte “Introducción” más arriba y “Betalactamasas de espectro extendido” más arriba).
●La detección de laboratorio de una ESBL en un organismo se basa en la resistencia a cefalosporinas particulares y la capacidad de un inhibidor de betalactamasa para bloquear esta resistencia. Sin embargo, la heterogeneidad de las variedades de ESBL puede dificultar la identificación. Por lo tanto, el Instituto de Estándares Clínicos y de Laboratorio ha ajustado las recomendaciones del punto de corte de susceptibilidad para los bacilos gramnegativos. Como resultado, muchos organismos que anteriormente se habrían categorizado como susceptibles utilizando los puntos de corte anteriores, ahora se pueden considerar intermedios o resistentes. Esto a menudo excluye la necesidad de identificar la BLEE para tomar decisiones de tratamiento. (Consulte ‘Detección de laboratorio’ más arriba).
●Se han notificado bacilos gramnegativos productores de ESBL en todo el mundo. Con mayor frecuencia se aíslan de pacientes hospitalizados, pero son una causa cada vez mayor de infecciones adquiridas en la comunidad. Los factores de riesgo de infección incluyen la administración previa de un antibiótico, la presencia de catéteres urinarios o vasculares y estadías más prolongadas en el hospital o en la UCI. (Ver ‘Epidemiología’ más arriba.)
●La opción terapéutica más establecida para infecciones graves causadas por organismos productores de ESBL es un carbapenem ( imipenem , meropenem y ertapenem ). Usamos meropenem o imipenem para la mayoría de las infecciones por ESBL. Ertapenem es una opción aceptable en ausencia de resistencia o sepsis grave y puede ser especialmente útil en el ámbito ambulatorio. (Ver ‘Carbapenems’ arriba.)
●La cefepima puede ser eficaz contra los organismos productores de ESBL que resultan susceptibles si se administra en dosis altas (es decir, 2 g cada ocho horas). El uso de otras cefalosporinas y piperacilina-tazobactam se ha asociado con fallas en el tratamiento o tasas de mortalidad más altas. La plazomicina a menudo retiene la actividad a pesar de la resistencia a otros aminoglucósidos y es eficaz para las infecciones del tracto urinario (ITU) complicadas. Ceftolozano-tazobactam , ceftazidima-avibactam y eravaciclinaparecen prometedores, pero se necesitan más datos clínicos para establecer su eficacia en relación con los carbapenémicos. Hay poca evidencia clínica para el uso de cefamicina, que se ha asociado con el desarrollo de resistencia. La resistencia a las fluoroquinolonas también es común en estos organismos. (Consulte ‘Opciones de tratamiento’ más arriba).0
Triángulo de Davis:
- Huésped
- patogeno
- antimicrobiano
Superbacteria:
Los supermicrobios son cepas de bacterias, virus, parásitos y hongos resistentes a la mayoría de los antibióticos y otros medicamentos usados conmúnmente para tratar las infecciones que causan.
