Rektum Und Analkanal Flashcards
Wo liegt das Rektum?
- oraler Teil evtl. Noch intraperitoneal
- sonst extraperitoneal: sub- und retroperitoneal
Beschreibe die Krümmungen des Rektums.
Sagittalebene:
- nach ventral konkave Flexura sacralis
- nach ventral konvexe Flexura perinealis
Frontalebene:
- 3 Flexurae laterales —> 3 Querfalten = Plicae transversae recti
- Plica transversalis recti media = Kohlrausch-Falte
Wo liegt die Ampulla recti?
Unter der Kohlrausch-Falte
Welche besonderen Strukturen sind in den ersten 2/3 des Analkanals zu finden?
- Columnae anales = Schleimhautfalten
- Krypten = Sinus anales in deren Boden die Proktodealdrüsen münden
- Schwellkörper = Corpus cavernosum recti
Welche besonderen Strukturen findet man im unteren Drittel des Analkanals?
- Zona alba = Pecten analis (gebildet durch feste Verwachsung mit der Unterlage)
- kranial: Linea dentata = Linea pectinata
- Kaudal: Linea anocutanea
Beschreibe das anale Sphinktersystem
- Muskulatur
- Innervation
M. sphincter ani internus
- glatte Muskulatur
- symp. Innervation: Plexus hypogastricus inferior
M. spincter ani externus
- quergestreifte Muskulatur
- Innervation: N. pudendus
M. puborectalis
- quergestreifte Muskulatur
- Plexus sacralis
Welche Arterien versorgen Rektum und Analkanal?
- A. rectalis superior aus A. mesenterica inferior
- A. rectalis media aus A. iliaca interna
- A. Rectalis inferior aus A. pudenda interna
WElche Venen versorgen Rektum und Analkanal?
- V. rectalis superior —> V. mesenterica inferior
- V. rectalis media —> V. iliaca interna
- V. rectalis inferior —> V. iliaca interna
IN welche Lymphstationen drainieren Analkanal und Rektum?
NII. iliaci interni
NII. rectales superiores
NII. inguinales superficiales
Aus welchem Gefäß wird der Schwellkörper = Corpus cavernosum recti in der Wand des Analkanals versorgt?
A. rectalis superior
Welche Epithelarten sind in Rektum und Analkanal zu finden?
- Rektum bis zur Junctio anorectalis: Zylinderepithel
- Analkanal: Zona columnaris bis zur Linea pectinea: Zylinderepithel und mehrschichtig unverhorntes Plattenepithel —> Zona transitionalis
- Analkanal: Zona alba bis zur Linea anocutanea: mehrschichtiges, unverhorntes Plattenepithel —> Zona squamosa
- Analkanal: Zona cutanea: mehrschichtiges verhorntes Plattenepithel mit Talgdrüsen
Wie wird die Kontinez im Rektum und Analkanal gewährleistet?
- Dauertonus des M. sphincter ani internus + externis
- Zug der M. puborectalis
- gefüllter Schwellkörper = Corpus cavernosum recti
Wie läuft die Defäkation ab?
- Dehnung der Ampulla recti
- Dehnungsrezeptoren —> Parasympathikus —> Aktivierung Kontinenzorgan
- Erschlaffung M. sphincter ani internus
- spinale Reflexe —> Erschlaffung M. sphincter ani externus und M. puborectalis
- Schwellkörper entleert sich durch Erschlaffung der Muskeln
- sakraler Parasymp.: peristaltische Kontraktionen im Colon descendens + sigmoideum, Rektum ausgelöst
