1.2 DÉVELOPPEMENT UTÉRIN ANORMAL Flashcards
(72 cards)
anomalies congénitales - décrire le processus de malformation + 2 exemples
- processus anormal intrinsèque de développement (mauvaise formation d’une structure)
- fente labiale, polydactylie
anomalies congénitales - décrire le processus de déformation + 2 exemples
- compression mécanique (phénomène externe causant une perturbation de la formation d’une structure)
- métatarsus adductus, scaphocéphalie (moulage)
anomalies congénitales - décrire le processus de disruption + exemple
- arrêt du processus normal de développement (bris dans une structure normale)
- amputation des membres par bandes amniotiques
anomalies congénitales - décrire le processus de dysplasie + exemple
- organisation anormale des cellules dans une structure
- achondroplasie (nanisme)
anomalies congénitales - malformation : définir
correspond à un défaut morphologique d’un organe ou d’une partie du corps résultat d’un processus intrinsèque de développement anormal
anomalies congénitales - malformation : définir une malformation majeure + prévalence
- implication médicale, chirurgicale ou esthétique/sociale importante
- 3% des nouveau-nés
anomalies congénitales - malformation : définir une malformation mineure + prévalence
- surtout signification cosmétique, rarement significatif sur le plan médical
- 10% des nouveau-nés
anomalies congénitales - malformation : à quoi faut-il penser si on trouve 3 anomalies mineures ou plus
recherche une malformation majeure non visible à l’examen (cardiaque, rénale, nerveuse, etc.)
anomalies congénitales - malformation : quelles malformations congénitales sont les plus fréquentes
cardiaques
malformations multifactorielles
anomalies congénitales - malformation : peut être isolée ou _____
s’inscrire dans un syndrome polymalformatif (patron reconnaissable)
anomalies congénitales - malformation : quand suspecter un syndrome
présence de 3 malformations majeures ou plus (présent dans le 2/3 des cas)
anomalies congénitales - malformation : définir syndrome
association de signes cliniques qui correspondent à un tableau clinique défini
anomalies congénitales - malformation : définir une séquence + exemple
- patron d’anomalie dans lequel un défaut de développement unique cause une cascade d’anomalies
- séquence de Pierre-Robin : micrognatie -> glossoptose -> obstruction respiratoire et fente palatine
anomalies congénitales - malformation : nommer les étiologies des malformations congénitales (5)
- majorité : inconnue (50-60%)
- multifactorielle (20-25%)
- chromosomique (6-7%)
- génique (7-8%)
- tératogénicité (10%)
anomalies congénitales - malformation (tératogénicité) : définir agent tératogène
agent qui a le potentiel d’induire une anomalie développementale chez l’embryon ou le fœtus qui y est exposé
l’effet d’un agent tératogène quelconque sur l’enfant en développement est modulé par sa dose et varie selon l’âge de la grossesse
anomalies congénitales - malformation (tératogénicité) : dans quelle période du développement intra-utérin le fœtus est-il le plus sensible aux agents tératogènes
phase embryonnaire
une exposition à un agent nocif au cours de cette étape est susceptible de générer une ou plusieurs malformation(s)
anomalies congénitales - malformation (tératogénicité) : exemples d’agents tératogènes
voir le tableau
anomalies congénitales - malformation (tératogénicité) : décrire la thalidomide (2)
- agent sédatif utilisé pour contrer les nausées chez les femmes enceintes
- causait une embryopathie toxique : surdité, cécité, défigurement, fente palatine, malformation d’organes, phocomélie)
autorisé au Canada de 1961 à 1962
anomalies congénitales - malformation (tératogénicité) : décrire la classification du FDA pour l’utilisation des médicaments en grossesse (5)
voir l’image
anomalies congénitales - malformation (syndrome d’alcoolisation fœtale) : décrire (3)
-anomalie congénitale liée à l’alcool, à tous les trimestre
- l’alcool traverse le placenta
- la dose sécuritaire est non déterminée
anomalies congénitales - malformation (syndrome d’alcoolisation fœtale) : nommer les effets sur l’enfant (4)
- faciès particulier
- retard de croissance
- retard intellectuel
- trouble d’apprentissage
anomalies congénitales - malformation (syndrome d’alcoolisation fœtale) : décrire le faciès particulier de l’enfant (4)
- raccourcissement de fentes palpébrales
- sillon mal dessiné entre la lèvre supérieur et le nez
- aplatissement de la région maxillaire du visage
- minceur de la lèvre supérieur
anomalies congénitales - malformation (infections maternelles) : que veut dire l’acronyme TORCH (5)
- Toxoplasmose
- Others (syphilis, zika, varicella-zoster, VIH)
- Rubéole
- Cytomégalovirus (CMV)
- Herpès simplex (HSV)
anomalies congénitales - malformation (infections maternelles) : quelles sont les manifestations cliniques (7)
- retard de croissance intra-utérin / microcéphalie
- convulsions
- cataracte
- surdité
- hépato-splénomégalie
- rash
- thrombocytopénie inexpliquée