Degenerativ halsryggsfraktur (neurokirurgi)

Question 1

rhizopati patienter

Answer 1

har oftast en längre anamnes än myelopati, de har lidit länge med smärtan.

Question 2

Vad är det som gör ont?

Answer 2

• Muskulatur – muskelfästen
• Skelettförändringar
• Ledförändringar- facettleder – artros
• segmentell överrörlighet - ev kotglidning (sk spondylolistes)
• Diskpåverkan
• Neurogen smärta
• Minns referred pain! Finns andra organ i head/neckområdet
  som kan ge smärta!

Question 3

diskbrock

Answer 3

alla diskbrock gör inte ont, diskbrock smärta behöver inte vara diskbrock

Smärta INTE = Diskbråck.Diskbråck INTE =
Smärta. Många asymptomatiska patienter har
diskbråck. Många patienter med svår smärta i
nacken har inte diskbråck.
Livstidsprevalens på nacksmärta 22-70% (!)
Symptomgivande diskbråck i halsryggen 1/1000
personår.
Viktigast i beslut om behandling- finns det
korrelation mellan radiologi och klinik?

Question 4

Hur testar vi spinala nervrotsutträdet, myelopati t.ex?

Answer 4

Spurling test
vrider patienterns huvud så att man trycker intervertebral foramina.
Axiell compression med huvudet böjt o roterat mot misstänkt sida. Skärpt: elevera armen.

Question 5

säg inte att du förväntar dig att ge neurologisk förbättring utan istället säger du såhär

Answer 5

Jag förväntar att man stoppar ytterligare försämring

Question 6

degenerativ tillstånd som cervikal spinal stenos eller iskbråck, vad är symptom?

Answer 6

motoriska bortfallssymptom är den stora grejen vid dessa

Question 7

du typ sov så kolla igenom allt igen

Answer 7

du typ sov så kolla igenom allt igen