Fármacos ANTI-COAGULANTES Flashcards
Mecanismo de acción heparina
Potenciar el efecto Anticoagulante endógeno antitrombina III (AT-III)
Indicaciones generales de la heparina
- Profilaxis (sc) y tratamiento (iv) de TVP y TEP.
- Síndromes coronarios agudos: ACTP, STEMI, NSTEMI.
- Prevención de coagulación en cirugía arterial y cardiaca, fibrilación auricular
- Durante las transfusiones de sangre y en la diálisis renal.
Efectos adversos de la heparina
Hemorragia y tombocitopenia inducida por heparina (HIT 2 tipos) (Trombositopenia inducida por heparina).
Hasta el 25% de px, leve y reversible, disminuye poco las plaquetas en sangre.
HIT 1
Mucho menos frecuentes y mas grave, mediada por inmunoglobulinas que se unen a la heparina, hay riesgo de complicaciones y muerte
HIT 2
¿Qué hacer en caso de hemorragia grabe por heparina?
Administrar plasma fresco
Mecanismo de acción de la enoxaparina y fondaparinux
Potencia la actividad de la antitrombina III (AT-III)
Efecto adverso de la enoxaparina y fondaparinux
Hemorragia
Indicaciones generales enoxaparina y fondaparinux
- Enoxaparina→Profilaxis y tx de TVP. Uso en SICAs
- Fondaparinux:→Profilaxis y tx de TVP y TEP.
Mecanismo de acción del Rivaroxaban
Inhibidor directo del factor Xa
Indicaciones generales del rivaroxaban
Prevención EVC en FA o Prevención TVP y TEP
Efectos adversos del Rivaroxaban
Hemorragia
- Mecanismo de acción del digabitran
Inhibidor directo de la trombina (IIa)
Indicaciones generales del digabitran
Prevención EVC y TEP en FA.
Prevención TVP y TEP en cirugía ortopédica mayor.
Efectos adversos
Dispepsia y gastritis, administrar con un bloqueante H2 o IBP. y Hemorragia.