Fármacos ANTIHIPERTENSIVOS

Question 1

De cuanto es la respuesta que producen la mayoría de los fármacos antihipertensivos

Answer 1

30 - 50 %

Question 2

Fármacos tiazidicos mas comunes

Answer 2

Hidroclortiazida
Clortalidona
Indapamida

Question 3

Mecanismo de acción de las tiazidas

Answer 3

Bloquean el transporte de Na

Question 4

Indicaciones generales de las tiazidas

Answer 4

Primera linea en px de origen africano
Aumentan acido úrico en la sangre

Question 5

Efectos adversos de las tiazidas

Answer 5

Hiperuricemia
Hipercalcemia
Hipopotasemia
Alcalosis
Hiperglucemia
⬆️ LDL y ácidos grasos

Question 6

Contraindicaciones de las tiazidas

Answer 6

Pacientes con Gota, sx metabólico, diabéticos o con riesgo de diabetes

Question 7

Fármacos ahorradores de K comunes

Answer 7

Amilorida, Triamtereno // Espironolactona, Eplerenona

Question 8

Mecanismo de acción de los ahorradores de K

Answer 8

Amilorida y Triamtereno→🚫 de Na (ENaC) túbulos colectores
Espironolactona y Eplerenona→🚫 el receptor de aldosterona

Question 9

Indicaciones generales de los ahorradores de K

Answer 9

• Previene hipopotasemia asociada a diuréticos tiazidicos
  
  • Se utiliza en HAS resistente a fármacos
  • De elección en px con hiperaldosteronismo.
  • Siempre en combinación con fármacos que tiren K

Question 10

Efectos adversos de los ahorradores de K

Answer 10

• Hiperpotasemia (2-10%)
• No usar en px con CKD por riesgo de hiperpotasemia grave
• Espironolactona crónica ha sido tumorogenica en exp animales.

Question 11

Mecanismo de acción de los IECAS

Answer 11

• 🚫 la enzima que convierte a la angiotensina I en angiotensina II
• 🚫 la resistencia vascular

Question 12

Indicaciones generales de los IECAS

Answer 12

• 1ra elección px con diabetes, insuficiencia renal, ICC e IAM
• Disminuyen progreso de nefropatía diabética.
• Aumentan sobrevida de px después de un IAM.
• Disminuyen hipertrofia ventricular izquierda.

Question 13

Efectos adversos de los IECAS

Answer 13

Tos seca 1 a 2%, angioedema y rash cutaneo

Question 14

Mecanismo de acción de los ARA II

Answer 14

🚫 del receptor ATI de angiotensina II

Question 15

Indicaciones generales de los ARA II

Answer 15

• 1ra elección en eventos CVS y en pacientes mayores >65 años
• A diferencia de IECAS, no 🚫 la degradación de bradiquinina

Question 16

Efectos adversos de los ARA II

Answer 16

• Nunca en embarazadas ni estenosis de arteria bilateral
• Pueden producir hiperpotasemia por inhibición de la síntesis de aldosterona

Question 17

Mecanismo de acción de los Ca antagonistas

Answer 17

🚫 canales de Ca2 tipo L en vasos sanguíneo y corazón.

Question 18

Indicaciones generales de los Ca antagonistas

Answer 18

Eficacia similar a IECAs / ARAII, sirven como monoterapia o adicional a otros fármacos

Question 19

Efectos adversos de los Ca antagonistas

Answer 19

• Edema periférico
  
  • hiperplasia gingival (no grave)
  • bloqueo AV de 1er grado
  • constipación.

Question 20

Mecanismo de acción de los B-bloqueadores

Answer 20

🚫 receptores B-1 en corazón

Question 21

Indicaciones generales de los B-bloqueadores

Answer 21

No son de 1ra elección. Usar en personas con otras ECV con tono simpático incrementado, angina de pecho y cefalea de tipo migraña.

Question 22

Efectos colaterales de los B-loqueadores

Answer 22

• Hipotensión
• bradicardia
• fatiga, insomnio y disfunción sexual
• broncoconstricción con dosis altas
• Alteración perfil lipídico
• Abstinencia (suspender gradualmente).

Question 23

Contraindicaciones de los b-bloqueadores

Answer 23

Px asmaticos, EPOC, Bradicardia y bloqueos AV

Question 24

Mecanismo de acción de los a-Antagonistas

Answer 24

🚫 a-1 adrenérgico periférico. Produce vasodilatación

Question 25

Indicaciones generales de los a- Antagonistas

Answer 25

No son de primera elección. ¿Hipertensos con hiperplasia prostática?

Question 26

Efectos adversos de los a- Antagonistas

Answer 26

Activación refleja del SN simpático con ⬆️ de GC sistema RAA. Causan hipotensión ortostática y síncope.

Question 27

A- antagonistas comunes

Answer 27

Prazosina
Doxazosina
Terazosina.

Question 28

IECAS comunes

Answer 28

Captopril
Enalapril
Los que terminan en -PRIL

Question 29

ARA II comunes

Answer 29

Losartán
Irbesartán
Los que terminan en - SARTAN

Question 30

En que situación esta totalmente prohibido los IECAS y ARA II

Answer 30

Estenosis de arteria renal bilateral