Fármacos ANALGESICOS

Question 1

Fármacos con preferencias en COX-1

Answer 1

Ketorolaco
Indometacina
Aspirina
Naproxeno
Ibuprofeno

Question 2

Fármacos con preferencias en COX-2

Answer 2

Piroxicam
Diclofenaco
Celocoxib
Meloxicam (MAYOR)

Question 3

¿Qué se utiliza para tratar el dolor inflamatorio?

Answer 3

AINES y Esteroides

Question 4

Efectos adversos de la COX-2

Answer 4

CVS

Question 5

Efectos adversos de la COX-1

Answer 5

Gastrointestinales y renales

Question 6

Mecanismo de acción de la aspirina

Answer 6

Inhibidor irreversible de la síntesis de prostaglandina por COX-1 y COX-2; inhibe la agregación plaquetaria (Preferencia a COX-1).

Question 7

Indicaciones generales de la aspirina

Answer 7

Dolor y fiebre, sx coronario agudo, antiinflamatorio

Question 8

ADME de la aspirina

Answer 8

Hepático, Vm 2hrs (QID)

Question 9

Indicaciones generales del ibuprofeno

Answer 9

Dolor, fiebre y dismenorrea, enfermedad inflamatoria, osteoartritis y artritis reumatoide

Question 10

• Actúa de manera casi inmediata (usar sublingual).
• Tiene mayor eficacia analgésica.
• Tiene mayor posibilidades de EA renales (Usar menos de 5 días, para evitar enfermedad renal aguda fulminante).
• Perfora la tripa

Answer 10

Ketorolaco

Question 11

Indicaciones generales del Naproxeno

Answer 11

Dolor, artritis reumatoide, osteoartritis, espondilitis anquilosante, dismenorrea y gota aguda

Question 12

• EVITAR en pacientes alérgicos a la proteina bovina
• Acumulación en articulaciones y tejido inflamado (Presentaciones tópicas útiles).

Answer 12

Diclofenaco

Question 13

• Periodo muy largo de analgesia 3-5 Vm (concentración estable de 3-5 días)
• Fármaco mas seguro de los AINES
• Problemas gastrointestinales y renales
• contraindicado en pacientes con insuficiencia renal moderada-grave.
  Es el de MAYOR afinidad con COX-2 de todos los AINES

Answer 13

Meloxicam

Question 14

• No tiene Efectos GI, antiagregantes, puede producir hepatotoxicidad por agotamiento de glutatión
• NO es un AINE
• No es antiinflamatorio

Answer 14

Paracetamol

Question 15

¿Cuál es el antídoto del paracetamol?

Answer 15

N-acetilcisteina

Question 16

Mecanismo de acción del tramadol

Answer 16

Agonista débil de receptores MU, inhibidor de recaptura de NE y 5HT

Question 17

Indicaciones generales del tramadol

Answer 17

Para dolor moderado-severo

Question 18

Efectos adversos del tramadol

Answer 18

Cefalea, somnolencia, sudoración, naúseas, fatiga. De forma rara neurológicas, psiquiátricas disminución de umbral de convulsión Clasificación D.

Question 19

Mecanismo de acción de los gabapentinoides

Answer 19

Antagonista de canales de Ca activados por voltaje (se une a sub unidad alfa 2 delta)

Question 20

Indicaciones generales de los gabapentinoides

Answer 20

Dolor neuropatico, fibromialgia, convulsiones parciales y trastornos de ansiedad generalizada.

Question 21

Efectos adversos de los gabapentinoides

Answer 21

Fatiga, cefalea, nauseas, mareo, somnolencia, ataxias, nistagmo y edema (Categoría C, evitar en embarazo).

Question 22

Gabapentinoides comunes

Answer 22

Gabapentina
Pregabalina

Question 23

Mecanismo de acción de los triptanos

Answer 23

Antagonistas 5HT-1d

Question 24

Indicaciones generales de los triptanos

Answer 24

Agente abortivo de la migraña

Question 25

Efectos adversos de los triptanos

Answer 25

No usar en pacientes con enfermedades vasculares, sensación de hormigueo, calor e hipertensión.

Question 26

Efectos adversos de los triptanos

Answer 26

No usar en pacientes con enfermedades vasculares, sensación de hormigueo, calor e hipertensión.

Question 27

Triptanos comunes

Answer 27

Sumatriptán, zolmitriptán, almotriptán y elitriptán

Question 28

Interacciones peligrosas de los triptanos

Answer 28

Ergotaminicos
ISRS

Question 29

Mecanismo de accióN de los opioides

Answer 29

Agonistas de receptores opioides, preferentemente mu y kappa

Question 30

¿Que opioides puedo recetar como medico general?

Answer 30

Codeína, nalbufina y buprenorfina