Tratamiento de la DISLIPIDEMIA Flashcards

1
Q

Deposita triglicéridos al tejido adiposo , se convierte en LDL

A

VLDL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  • Tiene proporcionalmente + colesterol.
  • Es el + aterogénico (se deposita en el endotelio vascular).
  • Puede ser recuperado por los hepatocitos (requiere de la expresión del receptor de LDL).
A

LDL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  • Se conoce como el colesterol bueno
  • Participa en el transporte inverso de colesterol.
  • Facilita que VLDL done triglicéridos al tejido adiposo.
  • ⬇️ agregación plaquetaria y coagulación.
  • ⬇️ estrés oxidativo endotelial.
A

HDL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Estatinas comunes

A

Atorvastatina.
Rosuvastatina.
Simvastatina.
Pravastatina.
Pitavastatina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mecanismo de acción de las estatinas

A

🚫 actividad de HMG-CoA reductasa ⇒ ⬇️ Síntesis de colesterol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Indicaciones generales de las estatinas

A
  • Dislipidemias.
  • Prevención primaria CV: ⬇️ de 20-30% de ECV (IAM, EVC y mortalidad general).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Efectos adversos de las estatinas

A
  • Los + frecuentes son GI (estreñimiento, diarrea pirosis).
  • Hepatitis (⬆️ enzimas hepáticas).
  • ⬆️ Riesgo de diabetes.
  • El efecto + grave y raro es la rabdomiólisis. Mialgia ⇒ Miositis ⇒ Rabdomiólisis Sobre todo con dosis altas y uso simultáneo de fibratos.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Mecanismo de acción de la Ezetimiba

A

🚫absorción intestinal de colesterol (🚫 proteina NPC1L1).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Indicaciones generales de la Ezetimiba

A
  • Se asocia a una estatina para ⬆️ su acción.
  • No ha demostrado ⬇️ riesgo CV en monoterapia.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Efectos adversos de la Ezetimiba

A

Cefalea, mialgias y ⬆️ de enzimas hepáticas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Efectos adversos de la Ezetimiba

A

Cefalea, mialgias y ⬆️ de enzimas hepáticas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mecanismo de acción de la Colestiramina

A

Resina que se une ácidos biliares 🚫 su reabsorción

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Indicaciones generales de la Colestiramina

A
  • Perfil de seguridad excelente, aunque la eficacia no es la mejor
  • Uso preferido en jóvenes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Efectos adversos de la Colestiramina

A

Estreñimiento, retención de heces y otros problemas gastrointestinales.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Fibratos comunes

A

Gemfibrozilo.
Fenofibrato.
Bezafibrato.
Ciprofibrato.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mecanismo de acción de los fibratos

A

Agonista del receptor PPAR a

17
Q

Indicaciones generales de los fibratos

A
  • Cuando hay niveles muy ⬆️ de triglicéridos (> 1,500 mg/dl).
  • Se desconoce su utilidad para ⬇️ riesgo CV
18
Q

Efectos adversos de los fibratos

A
  • Efectos GI, incluyendo ⬆️ riesgo de colelitiasis.
  • Asociados con disfunción hepática.
  • ⬆️ riesgo de miopatías ⇒ rabdomiólisis.
  • ⬆️ riesgo asociado a administración de estatinas (si se usa combinación usar a dosis muy bajas).
19
Q

Mecanismo de acción de la Niacina

A

MoA exacto desconocido, ⬇️ síntesis de VLDL, ⬇️ lipólisis, ⬇️ movilización de lípidos desde adipocitos y ⬆️síntesis de HDL.

20
Q

Indicaciones generales de la Niacina

A

Se asocia a una estatina o a resina para ⬆️ su acción
⬇️ riesgo CV (IAM y mortalidad total)

21
Q

EA de la Niacina

A
  • ⬆️ Glucemia y ácido úrico
  • Rubor cutáneo (no sucede cuando se coadministra con AAS)
22
Q

Anticuerpos monoclonales ANTI PCSK9

A

Evolocumab
Alirocumab

23
Q

Mecanismo de acción de los anticuerpos anti PCSK9

A

🚫 la PCSK9 ⇒ ⬆️recaptira de LDL ⇒ ⬇️ de forma eficiente LDL (es el mas eficiente de los fármacos)

24
Q

Indicaciones generales de los anticuerpos anti PCSK9

A

Tx de hipercolesterolemias primarias.
Tx de pacientes con hipercolesterolemia que no responden de manera adecuada a las estatinas.

25
Q

Efectos adversos de los anticuerpos anti PCSK9

A
  • Reacciones cutaneas locales
  • ⬆️ de enzimas hepáticas