20

Question 1

Morfina - wskazania do stosowania

Answer 1

silne i bardzo silne bóle ostre o różnorodnej etiologii (np. pourazowe, pooperacyjne, pozawałowe); drogą pozajelitową

bóle przewlekłe o znacznym nasileniu (np. ból nowotworowy); doustnie

obrzęk płuc

Question 2

Oksykodon - mechanizm działania

Answer 2

ok. 2 razy silniejszy od morfiny
działa na rec. mi i silniej na receptory kappa, zaangażowane w ból trzewny

Question 3

Oksykodon ogólnie

Answer 3

podawany i.v lub doustnie

większa skuteczność od morfiny w leczeniu bólu trzewnego

mniejszy efekt pierwszego przejścia od morfiny

lepiej tolerowany przez pacjentów z niewydolnością nerek

dostępny w preparacie z naloksonem (zapobiega zaparciom)

Question 4

Fentanyl - mechanizm działania

Answer 4

działa 100 razy silniej od morfiny
silny agonista rec. mi, nareceptory delta i kappa działa słabo

Question 5

Fentanyl ogólnie

Answer 5

silnie lipofilny (można podawać przezskórnie)
efekt przeciwbólowy występuje szybko i trwa krótko
dobra tolerancja u chorych z niewydolnością wątroby i nerek
pochodne: remifentanyl, sufentanyl