RZS 10

Question 1

Sulfasalazyna

Answer 1

1) Powoduje remisje w RZS, przewlekłych chorobach jelit. Słabo wchłania się po podaniu doustnym. Zbudowany z sulfonamidu(sulfapirydyna) i salicylanu

Dzialanie
-Hamuje COX i szlaki lipooksygenaz
-Wychwytuje reaktywne formy tlenu wytwarzane przez neutorfile
-Hamuje indukowana syntaza NO

Działanie nieporządane:
-Zaburzenia zoladkowo jelitowe
-Złe samopoczucie, ból glowy
-Rekacje skórne, leukopenia, pokrzywka, nadvwrazliowsc na UV
-Pogorszenie wchłaniania kwasu foliowego
-Zmniejszenie liczby plemników
-anafilaksją

Question 2

Penicylamina

Answer 2

1) Modyfikuje przebieg chorób reumatycznych, zapaleniach stawów (lek 3 rzutu), choroba Wilsona. Podawana doustnie

2)Osłabia odpowiedz immunologiczną
Wpływa na wytwarzanie IL-1
Oddziałuje na syntezę kolagenu co zapobiega dojrzewaniu nowo powstałego kolagenu

3)Działania niepozadane
-Wysypki. świąd, nadwrażliwość, gorączka
-Zapalenie zoladka
-działanie anorektyczne
-Gorączka, nudności, wymioty,
-Białkomocz
-Zespół toczniopodobny

Question 3

Penicylamina a choroba Wilsona

Answer 3

Ma wysoce reaktywną grupę tiolową i właściwości chelatowania metali a choroba Wilsona to patologiczne odkładanie się miedzi powodujące neurodegeneracje

*przez to nie wolno używać równocześnie z solami złota

Question 4

Jak powstaje penicylamina

Answer 4

Inaczej dimetylocysteina, jest produktem hydrolizy penicyliny

Question 5

Sole złota

Answer 5

1)W RZS stosowany aurotiojabłczan sodu. Podawany w iniekcjach domięśniowych i odkłada się w stawach, kom wątroby, kanalikach nerkowych, korze nadnerczy

2)Działanie rozwija się wolno 3-4 miesiące, ból i obrzęki stawów zanikają, progresja zniszczenia stawów i kości zmniejsza się.
Gromadzą się w monocytach i makrofagach i upośledzają ich funkcje - blokują wytwarzanie cytokin, chemokin, neutrofilów

3)Działania niepozadane
-Wysypki skorne z eozynofilia
-Owrzodzenia w jamie ustnej
-metaliczny smak w ustach
-Objawy grypodobne
-Bialkomocz
-Trombocytopenia