Síndromes Toxicológicos Flashcards

1
Q

Sme Anticolinergico

Toxicos

A
  • Atropina
  • ADTC
  • Alcaloides

Es en realidad un Sme Parasimpatico-lítico

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Q

Sme Anticolinergico

Manifestaciones Clínicas SNA

A
  • Taquicardia
  • Piel y mucosas secas
  • Rubicundez de la piel
  • Hipertermia
  • Retencion urinaria
  • Arritmias
  • Hipertension o Hipotension
  • Peristasis disminuída o ausente

Es en realidad un Sme Parasimpatico-lítico

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Q

Sme Anticolinergico

Manifestaciones Clínica SNC

A
  • Desorientacion
  • Agitacion
  • Alucinaciones
  • Psicosis
  • Midriasis con poca o ninguna fotorreactividad
  • Ataxia
  • Movimientos extra-piramidales
  • Convulsiones
  • Coma

Es en realidad un Sme Parasimpatico-lítico

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Q

Sme Narcotico-Sedantes

Toxicos

A
  • Barbituricos
  • BDZ
  • Etanol
  • Anestesicos
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Q

Sme Narcotico-Sedantes

Manifestaciones Clínicas

A
  • Miosis
  • Hipotension arterial
  • Hipoventilacion e insuficiencia respiratoria
  • Edema pulmonar
  • Convulsiones
  • Coma
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6
Q

Sme Simpatico-Mimetico

Toxicos

A
  • Cocaína
  • Anfetaminas
  • Teofilina
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7
Q

Sme Simpatico-Mimetico

Manifestaciones Clínicas

A
  • Psicosis
  • Delírios
  • N/V
  • Dolor abd
  • Piloereccion
  • Taquicardia
  • Hipertermia
  • Convulsiones
  • Midriasis
  • Arritmias
  • HTA
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8
Q

Sme Colinergico

Toxicos

A
  • Organofosforados
  • Inhibidores de la acetil-colinesterasa (anti-colinesterasicos: neostigmine, fisostigmine)

Es en realidad un Sme Parasimpatico-Mimetico

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9
Q

Sme Colinergico

Manifestaciones Clínicas

A
  • Aumento de secreciones (sialorrea, sudoracion, epífora)
  • Miosis
  • Diuresis incrementada
  • Broncoespasmo
  • Colicos
  • Dolor abd
  • Bradicardia
  • Emesis
  • Cefalea
  • Agitacion, confucion
  • Ataxia
  • Hipotension
  • Paralisis respiratoria
  • Convulsiones
  • Depresion CVC
  • Coma

Es en realidad un Sme Parasimpatico-Mimetico

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10
Q

Anticolinergicos (atropina, belladona, escopolamina)

Antídoto

A

Fisostigmina

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11
Q

BZD

Antídoto

A

Flumazenilo

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12
Q

Digitalicos

Antidoto

A

Ac antidigital Fab

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13
Q

Isoniazida

Antidoto

A

Piridoxina

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14
Q

Opioides

Antidoto

A

Naloxona

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15
Q

Fenotiacidas (Clorpropamida, neurolepticos)

Antidoto

A

Difenidramina (Benadril)

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16
Q

Colinergicos (organofosforados e inhibidores de colinesterasa)

Antidoto

A

Atropina

17
Q

Paracetamol

Antidoto

A

N-acetilcisteina

18
Q

Salicilatos

Antidoto

A

Bicarbonato de Sodio

19
Q

Descontaminacion gástrica se puede realizar por que métodos?

A
  • Carbon activado
  • Catarticos
  • Purgantes
  • Emeticos
  • Diuresis forzada
  • SNG
20
Q

Carbon activado

A

Absorve por enlaces covalentes
Dosis de 1g/kg VO o SNG diluido en SF o agente catartico

Ineficaz en etanol, sales de hierro, lítio e cianuros, o tiempo de ingesta > 4-6h

21
Q

Catarticos

A

Sulfato de Na 15-30g/dosis
Sulfato de Mg 15-30g/dosis
Sorbitol 1-2 g/kg
Manitol 1-2 g/kg

No recomendados en niños

22
Q

Purgantes

A

Sorbitol 1g/kg
Citrato de Mg 4ml/kg o 250 @ 10% en adultos
Sulfato de Mg 250mg/kg en niños o 20g en adultos
Manitol

23
Q

Emeticos

A

Jarabe de Ipecuana: emetina y cefaleína 15mL en niños y 30 mL en adultos

Contraindicado: intoxicacion por hidrocarburos, causticos y alteraciones del estado de alerta o tiempo de ingesta largo

24
Q

Diuresis Forzada

A

Usado en casos donde pasó el tiempo de vaciamiento gastrico (4-6h). Se utilizan moleculas que se unen al toxico y se eliminan por orina:

Alcalinizacion de la Orina (bicarbonato): salicilatos, barbituricos y litio

Orina neutra: bromo, talio y amanitas

25
Q

SNG

Indiacciones y contraindicaciones

A

Utilizada en casos de ingestion de toxicos para realizar descontaminacion gastrica

Contraindicada en:
* causticos
* hidrocarburos y derivados de petroleo
* comatosos o sin proteccion de VAS
* arritmias cardiacas (por estimulacion vagal)

26
Q

Criterios de hospitalizacion en niños

A
  • estado de coma
  • insuf respiratoria
  • dosis potencialmente letales
  • disfx CVC
  • convulsiones y agitacion
  • Insuf hepatica
27
Q

Criterios de hospitalizacion en ADULTOS

A
  • Necesidad de proteccion de VAS (IOT)
  • Alteraciones neurologicas
  • Disfx cardiorrespiratoria
  • Inestabilidad hemodinamica
  • Intento contra a propia vida (interconsulta psiquiatria)