SEMIO OFTALMICA

Question 1

Cuales son las enfermedades TORCHS?

Answer 1

TOxoplasma
Rubeola
Citomegalovirus
Herpes, VIH
Sifilis, Zika

Question 2

Cual es el primer examen oftalmologico que se debe hacer cuando nace el niño?

Answer 2

Reflejo rojo

Question 3

Cuando hacemos el examen de reflejo rojo y vemos los siguientes reflejos: rojo brillante, gris, amarillento, que nos indica cada uno?

Answer 3

Rojo brillante (adecuado) : La córnea, humor acuoso, cristalino y humor vítreo está transparente

Gris: catarata congenita

Amarillento: tumor o retinoblastoma

Question 4

Que nos sugiere encontrar un niño con buftalmos (ojos muy grandes)?

Answer 4

Aumento congénito de la presión del ojo→ glaucoma congénito: el área de filtración del agua dentro del ojo del acuoso no se desarrolló bien entonces los ojos se están inflando con agua

Question 5

Que infecciones producen coriorretinitis?

Answer 5

Toxoplasmosis, Citomegalovirus, Varicela, VIH, Zika

Question 6

Que infeccion produce lo que se le llama “pizza con salsa de tomate”?

Answer 6

Citomegalovirus

Question 7

Que tipo de lesiones produce el herpes simple y donde se localizan?

Answer 7

Localizacion: piel del parpado
Lesiones: vesiculas agrupadas en ramillos

Question 8

Que manifestaciones oculares produce la varicela?

Answer 8

1. Coriorretinitis
2. Cataratas congenitas

Question 9

Que manifestaciones oculares produce la rubeola?

Answer 9

1. Cataratas
2. Micro oftalmos

Question 10

Que manifestacion oculares produce el Zika?

Answer 10

1. Coriorretinitis
2. Lesiones en sacabocados
3. Hipoplasia del nervio optico

Question 11

Que es el retinopatia del prematuro? Cuantas zonas vasculares tenemos y cuando se terminan de madurar? Cuales son las opciones terapeuticas?

Answer 11

Cuando el niño nace con las retinas inmaduras, tenemos 3 zonas vasculares:
-Zona 1: poca vascularizacion
-Zona 2: mas vascularizacion
-Zona 3: bastante vascularizacion

Esto se termina de vascularizar en
todos los niños después del nacimiento, en la semana 44-45

Tto:
1. Laser
2. Inyecciones de Jeff

Question 12

Que es la ambliopia? Hasta que edad se puede revertir? Cuales son las causas?

Answer 12

Disminución de la visión por uno de los dos ojos
por cualquier factor que no deje que la imagen
caiga en el centro de la retina, mácula y fóvea
al mismo tiempo que en el otro ojo e igual de
nítida.
➔ Se puede revertir hasta los 6-7 años

Causas:
➔Desviacion del ojo (estrabismo) : no deja que
la imagen caiga donde debe caer sino por fuera de la mácula.

➔ Parpado caido (ptosis palpebral) , Por deprivacion (cataratas) : no entra ninguna imagen por ese ojo

➔Defecto refractivo en un ojo mas que en otro (Anisometrópica) : El niño empieza a fijarse por el
ojo que le da mejor imagen, el otro ojo no da el estímulo suficiente para desarrollar la vía visual y se muere.

Question 13

Hasta que edad se puede corregir un defecto refractivo?

Answer 13

3-4 años de vida

Question 14

Cual es la diferencia al examen fisico entre un estrabismo y un pseudoestrabismo?

Answer 14

Estrabismo: al iluminar con linterna el reflejo no da en la pupila y se ve el ojo desviado

Pseudoestrabismo: se ve el ojo “desviado” pero al iluminar con linterna el reflejo da exactamente en la pupila

Question 15

En que enfermedades no esta presente el reflejo rojo?

Answer 15

1. Cataratas congenitas
2. Retinoblastoma
3. Glaucoma

Question 16

Cuales son los 2 tipos de retinoblastoma y cuando se detectan? Cuando sospechamos de un retinoblastoma que ayudas dx mandamos? Cuales son las opciones terapeuticas?

Answer 16

Tipos:
1. Esporadico (unilateral) : hasta los 2 años
2. Embrionario (bilateral): 1er año de vida

Ayudas dx:
1.Ecografia
2. RM cerebral

Opciones terapeuticas:
1. Laser
2.Crioterapia (si es pequeño)
3. Quimioterapia