VACUNAS Flashcards
Que es la inmunización activa?
Se adquiere de forma natural al tener contacto con antígenos y producir de forma propia los
anticuerpos
➔ Natural: Que me de varicela
Que es la inmunizacion pasiva?
No hay contacto con el antígeno, se le introducen los anticuerpos a la persona por lo que no
duran mucho tiempo
➔ Embarazo y lactancia materna
Cuales son las 4 fases en las que se estudian las vacunas?
Fase 1 → Prueba inicial, se evalúa seguridad, efectos secundarios y farmacocinética
Fase 2→ se evalúa la eficacia y seguridad
Fase 3 → se confirma la eficacia en comparación con otros tratamientos disponibles (puede durar años)
Fase 4 → Se aprueba por la agencia regulatoria (INVIMA). Se hacen estudios post
comercialización, efectos a largo plazo, efectividad para otros usos
En que consiste el concepto de cadena de frio?
Condiciones de temperatura que debe tener una vacuna desde el momento en que se
elabora, hasta el momento que se le aplica al paciente
-Conservar entre 2-8°C (excepción conn Covid RNAm que requiere temp muy bajas)
- No congelar (excepcion con fiebre amarilla, polio)
Que son las vacunas replicativas? Cuales son? Cuando estan contraindicadas?
Def: sin patogenecidad, pero no inactivados , se replican en el organismo, (causa una mini enfermedad atenuada en el paciente porque se inyecta el virus y genera una respuesta inmunológica en el paciente)
Vacunas:
➔ Triple viral (sarampión, rubéola, paperas)
➔ Varicela- zóster
➔ Polio oral : se excreta en materia fecal
➔ Rotavirus: se excreta en materia fecal
➔ Antimalárica
*Contraindicadas: VIH y embarazo
Que son las vacunas no replicativas? Cuales son? Se pueden usar en embarazo y pacientes VIH?
Def: No se replican dentro del organismo porque son de agentes muertos, toxinas, proteinas conjugadas
Vacunas: no se excretan (no transmiten la infección)
➔TT- TD (tétanos - difteria)
➔ Hepatitis A y B
➔ Influenza, neumococo y meningococo
➔ VPH
*Son menos inmunogenicas por lo que requieren refuerzo
Se pueden usar en el embarazo y en pacientes VIH.
Que vacunas se aplican por via sub cutanea, via intra dermica, via intra nasal, via oral?
Intradérmica ➔ BCG
Sub Cutanea
➔ Varicela
➔ Sarampión
➔ Paperas
➔ Rubeola
➔ Fiebre amarilla
Intranasal → influenza
Orales→ rotavirus, antigua vacuna de polio
Cual es el esquema de vacunacion de un RN? Cual es la dosis y via de aplicacion, contra que protege al niño?
BCG:
-Dosis única: 0.5- 0.1 ml
-Vía: intradérmica en hombro izquierdo
-Protege contra TBC extrapulmonar
Hepatitis B:
-Dosis: 0.5 ml
-Vía: IM en ⅓ medio del muslo
-Protege contra Hepatitis B
La BCG cuando esta contra indicada y hasta que edad se podria poner?
Contraindicada:
➢ RN <2000 gr
➢ PPD +
➢ Madre VIH sin descartarlo en el niño
➢ Inmunocomprometidos
Tiempo maximo de aplicacion: 1 año de edad
La vacuna contra hepatitis B cuando esta contraindicada, hasta que edad se podria poner la primera dosis?
Contraindicada: RN <2000 gr
Máximo hasta los 28 días de vida
Que debo hacer si no se si se tomo el HBSAg materno y el RN es >2000 gr?
- Aplicar la vacuna
- Hacerle el examen a la madre
- Si la madre sale (+)→ ponerle al
RN la inmunoglobulina anti hepatitis B en las primeras 12 h ideal máximo 7 días - Poner vacuna combinada a los 2,4 y 6 meses
- En el 9 mes- 1 año ver si el niño tiene anticuerpos para hepatitis B y HBSAg +
Que debo hacer si no se si se tomo el HBSAg materno y el RN es < 2000 gr?
- Aplicar la vacuna
- Hacerle el examen a la madre
- Si la madre sale (+)→ ponerle al
RN la inmunoglobulina anti hepatitis B en las primeras 12 h ideal máximo 7 días - Al mes poner otra dosis de vacuna
- 2 meses despues iniciar esquema 2,4,6
- En el 9 mes- 1 año ver si el niño tiene anticuerpos para hepatitis B y HBSAg +
Que debo hacer si el HBSAg materno es (-) y el bebe tiene <2,000 gr? Que debo hacer si el HBSAg materno es (+) ?
Si es negativo se vacuna a bebe cuando tenga 2000g
Sí madre es positiva se debe de aplicar si o si la vacuna → pero sería dosis 0. Después arranca en esquema de vacuna al mes y después si serian las demás que vienen en la pentavalente (2,4,6)
Las otras dosis de Hepatitis B se aplican en que vacuna? Cada cuanto y cual es el intervalo entre cada dosis?
Las otras dosis se aplican en la vacuna pentavalente (HB, HIB, DPT) :
2da dosis: 2 meses
3era dosis: 4 meses
4ta dosis: 6 meses
Intervalo: 4-8 semanas entre ellas. MÍNIMO 1 MES ENTRE VACUNAS.
En el segundo mes que vacunas aplicamos? Cual es el intervalo de aplicacion?
-Vacuna hexavalente: esquema 2-4-6 , intervalo de 8 semanas
*DPT (difteria, pertusis y tétano)
*H influenzae B (HIB)
*Hepatitis B
*Polio (oral o IM)
-Neumococo: intervalo de 8 semanas
-Rotavirus: intervalo de 8 semanas
A que edad se ponen los refuerzos de DPT y cual es el intervalo de aplicacion?
Refuerzos: 1ro→ 18 meses, 2do →5 años
Intervalo de 1 mes minimo entre cada una
