14. Otras artropatías Flashcards Preview

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Flashcards in 14. Otras artropatías Deck (48):
1

Enf. inflamatoria caracterizada por afectación del cartilago (articular y nasal) con manifestaciones viscerales renales, cardíacas y vasculitis

Policondritis recidivante

2

Enf. que produce artropatía neuropática con más frecuencia

DM

3

Patología donde se localiza la artropatía neuropática en la siringomelia

Hombro

4

Patología donde se localiza la artropatía neuropática en la tabes dorsal

Caderas
Rodillas

5

Dedos en anillo de tambor con uñas en vidrio de reloj, artritis y perostitis

Osteoartropatía hipertrofica

6

Dolor y rigidez muscular en cuello, cintura escapular y pelviana, en sujetos de >50 años, VSG muy elevada con enzimas musculares normales

Polimialgia reumática

7

Tx de la Polimialgia reumática aislada

Corticoides dosis bajas

8

Tx de la Polimialgia reumática asociada a arteritis de la temporal

Corticoides dosis altas

9

Enf. inflamatoria crónica de etiología desconocida, sin predominio de sexo, afecta cartilago (articular), en ocasiones mafiestaciones viscerales renales, cardiacas o de vasculitis

Policondritis recidivante (PR)

10

Grupo de edad que afecta la policondritis recidivante

40-60 años

11

HLA asociado a policondritis recidivante

DR4

12

Alteración patológica principal de la Policondritis recidivante

Pérdida de proteoglucanos

13

% de pacientes con PR que presenta otro enf. reumatologica autoinmunitaria asociada (vasculitis sistémica, AR, LES y Sx de Sjögren)

30%

14

Manifestación más habitual de la PR que suele ser bilateral, caracterizada por dolor, tumefacción y eritema de la zona cartilaginosa, respetando lóbulos:

Condritis auricular

15

Por qué se caracteriza la afectación nasal (55%) en la PR

Dolor
Tumefacción
Eritema en puente nasal
Congestión nasal
Epistaxis
Rinorrea

16

Formas avanzadas de afectación nasal en la PR pueden destruir el tabique y producir una nariz en:

Silla de montar

17

Menciona las manifestaciones oculares (50%) de la AR

Conjuntivitis
Queratitis
Escleritis
Episcleritis
Ulceraciones corneales (ceguera)

18

Cuantos pacientes padecen artritis en la PR

Hasta la mitad (35% de estos es el sintoma inicial)

19

Menciona otras manifestaciones menos frecuentes de la OR

- Cardiopatía (5%) sobre todo Insuf. Aortica
- Alteraciones cutáneas múltiples (púrpura, eritema nodoso o multiforme, urticaria o livedo reticularis).
- Glomerulonefritis necrotizante

20

Dx de la OR

Clínico
Biopsia (en presentación clínica atípica)

21

Que datos de laboratorio se pueden encontrar en la OR

Anemia de trastornos crónicos
VSG (>)
Factor reumatoide o ANA (titulos bajos)
ANCA (incluso)

22

Principal rasgo diferencial de la OR

Condritis auricular

23

Tx de la OR

Corticoides dosis altas
*Si no responde (inmunosupresores)

24

Forma agresiva de artropatía dece generativa producida en articulaciones de miembros, que han perdido la sensibilidad algésica, propioceptiva y reflejos

Artropatía neuropática (de Charcot)

25

Lugares que afecta con más frecuencia la artropatía neuropática

Tarso y metatarsofalángicas

26

Causa más común de Artropatía de Charcot en niños

Mielomeningocele

27

Menciona otras causas de Artropatía de Charcot

Siringomelia (glenohumeral, codo y carpo)
Amiloidosis
Lepra
Inyecc. intraarticulares repetidas

28

Procedimiento para la Artropatía de Charcot, basado en estabilización de la articulación afectada

Artrodesis

29

Parte del hueso que afecta principalmente la Artropatía de Charcot

Diáfisis de huesos largos de las extremidades

30

Como se manifeista radiológicamente la Artropatía de Charcot

Engrosamiento cortical

31

Forma familiar de Artropatía de Charcot, denominada también paquidermoperiostitis (hipertrofia cutánea generalizada), herencia AD, manifestaciones articulares aparecen años despues de la afección cutánea

Enfermedad de Touraine-Solente-Golé

32

Las formas 2darias de Artropatía de Charcot no solo lo son a patología respiratoria, sino a:

Patologia gastrointestinal y cardíaca

33

Manifestaciones clínicas de la Artropatía de Charcot

Peiostitis (dolor o quemazón)
Artritis o artralgias (muy dolorosas)
Liquido sinovial (escaso y no inflamatorio)
Deformidad dedos (NO dolorosa)
- Pérdida angulo normal de la uña y ensanchamiento de los dedos

34

Tx de la artropatía de Charcot

Tx enfermedad subyacente
AINES (eficaces contra el dolor)

35

Proceso frecuente, no inflamatorio, afecta mujeres (50años), caracterizado por dolor generalizado, rigidez, parestesias, sueño no reparador y fatigabilidad

Fibromialgia

36

Factores implicados para el desarrollo de fibromialgia

Alteración fase 4 del sueño (no REM)
Factores psicológicos (ansiedad, depresión, rasgos hipocondríacos)
Alteraciones del SNA
Anomalias musculares

37

Enfermedades asociadas a fibromialgia

Colon irritable
Cefaleas migrañosas
Sx seco
Dismenorrea
Sx premenstrual

38

Manifestaciones clínicas de la fibromialgia

Dolor generalizado
Rigidez tronco, cintura escapular y pelviana
Debilidad
Mala tolerancia al ejercicio (exacerba dolor)

39

Manifestación clíncia más caracteristica de la fibromialgia

Dolor selectivo a la palpación ("puntos gatillo")
*puede haber nódulos subcutáneos

40

Tx de la fibromialgia

Explicar naturaleza de la enfermedad
AINES alivian parcialmente los sintomas

41

Fármacos mas eficaces para Tx de fibromialgia

Ansiolíticos
Antidepresivos

42

Fármacos contraindicados en la fibromialgia

CORTICOIDES NI OPIACEOS

43

Enfermedad común caracterizada por dolor, rigidez e impotencia funcional, predomina en cintura escapular y pelviana. Generalmente >50a y más frecuente en mujeres

Polimialgia reumática

44

Tx de la polimialgia reumática

Corticoides a dosis bajas (15-2día)

45

Para que se dan dosis altas de corticoides en polimialgia reumática asociada a arteritis de la temporal

Prevenir pérdida de la visión

46

Con que enfermedad se asocia la polimialgia reumática que puede producir ceguera

Arteritis de la temporal

47

Alteraciones laboratoriales caracteristicas de la polimialgia reumática

VSG elevada
Anemia normo-normo

48

En la polimialgia reumática hay alteracion en las enzimas musculares?

NO