5 - Metastaseringspatroon van de 3 relevante ziektebeelden

Question 1

Ontstaan de meeste lymfoïde tumoren nodaal of extranodaal?

Answer 1

De meeste lymfoïde tumoren ontstaan nodaal.

Question 2

Wat voor lymfomen kunnen in de darmslijmvlies en long ontstaan?

Answer 2

In de darmslijmvlies of long kunnen MALT-lymfomen (mucosa associated) ontstaan, deze zijn extranodaal.

Question 3

Hoe noemen we lymfomen van mature B-cellen?

Answer 3

(Multiple) plasma cel myelomen -> ziekte van Kahler

Question 4

Hoe kan de ziekte van Kahler tot nierfalen onstaan?

Answer 4

Deze produceren fragmenten van immunoglobulinen (light chains). Dit kan de nieren verstoppen en dit kan leiden tot nierfalen.

Question 5

Wat is de meest voorkomende tumor in de long (tot 4 cm)?

Answer 5

De meest voorkomende tumor in de long (tot 4 cm) is een hamartoom.

Question 7

Hoe presenteren longtumoren zich in de kliniek?

Answer 7

• Clubbing (waarschijnlijk t.g.v. hypoxie)
• Toename van ACTH, ADH en PTH, waardoor deze patiënten zich kunnen presenteren met Cushing achtige klachten.
• Gewichtsverlies en cachexie
• Er kan een pleurale effusie ontstaat wat bij afsluiting kan leiden tot een pneumonie

Question 8

Waar zijn plaveiselcelcarcinomen in de long gelegen?

Answer 8

Hoog in de luchtwegen

Question 9

Waarmee zijn plaveiselcelcarcinomen geassocieerd?

Answer 9

Een p53 mutatie

Question 10

Hoe ontstaat een plaveiselcelcarcinoom?

Answer 10

Uit 1 primaire tumor die uitzaait.

Question 11

Waar zijn adenocarcinomen in de long gelegen?

Answer 11

Dieper in de long

Question 12

Waarmee zijn adenocarcinomen geassocieerd?

Answer 12

• Littekens
• K-RAS mutatie in rokers
• EGFR mutatie in non-rokers

Question 13

Welk middel werkt goed tegen EGFR-mutaties?

Answer 13

Crizotinib (TKI)

Question 14

Hoe ontstaat een adenocarcinoom?

Answer 14

Allemaal kleine tumoren