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MMD2230 > Tabagisme - CM1 > Flashcards

Tabagisme - CM1 Flashcards

1
Q

En quelle année l’écart entre les hommes et les femmes au niveau du tabagisme actif s’est-il resserré ?

A

Dans les années 90

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2
Q

Comment a évolué la prévalence du tabagisme de 1965 à 2020 ?

A

Passé de 50% à 10%

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3
Q

Quel est le niveau de base de prévalence du tabagisme aux É-U en 2020 ?

A

12,5% chez les adultes

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4
Q

Le tabagisme est-il plus prévalent dans les milieux ruraux ou urbains ?

A

Ruraux

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5
Q

Vrai ou faux ? Le niveau de tabagisme chez les ex-militaires est plus haut que le reste de la population

A

Vrai

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6
Q

Le tabagisme est le plus prévalent chez quelle minorité sexuelle ?

A

Bisexuels

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7
Q

Vrai ou faux ? Le tabagisme est plus élevé chez les personnes possédant un diplôme universitaire

A

Faux, chez les personnes ne possédant pas de diplôme d’études secondaires

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8
Q

Vrai ou faux ? Le tabagisme est 10 fois plus élevé chez les personnes ayant un revenu annuel sous 35 000$

A

Faux, c’est «juste» 3 fois

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9
Q

Vrai ou faux ? Le tabagisme est plus élevé chez les personnes ne possédant pas d’assurance santé

A

Vrai

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10
Q

Che quel groupe la prévalence du tabagisme est-elle la plus élevée ?

A

Chez les autochtones et les inuits d’Alaska

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11
Q

La fumée de cigarette contient combien de substances chimiques ? Combien sont carcinogènes ?

A

> 7000, dont 70 carcinogènes

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12
Q

Vrai u faux ? La pipe et le cigare génèrent une fumée acide absorbable via la muqueuse oropharyngée

A

Faux, fumée alcaline

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13
Q

Quelle est la différence entre un fumeur de pipe ou de cigare primaire et secondaire ?

A

Primaire: n’inhale pas la fumée
Secondaire: inhale la fumée

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14
Q

Le risque sur la santé est plus élevé chez les fumeurs de pipe ou de cigare primaire ou secondaire ?

A

Secondaire

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15
Q

Une heure de shisha correspond à combien de cigarettes ?

A

100

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16
Q

Vrai ou faux ? La shisha content de la fumée non filtrée

A

Vrai

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17
Q

Quels sont les deux types de fumée produites pas une cigarette (et leurs pourcentages respectifs) ?

A

Fumée primaire (15%) et fumée latérale par combustion lente (85%)

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18
Q

Vrai ou faux ? Dans une pièce enfumée, un non fumeur respire les mêmes substances toxiques qu’un fumeur, dans les mêmes concentrations

A

Faux, dans des concentrations moindres

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19
Q

Selon la classification des États-Unis, la fumée secondaire du tabac content combien de substances cancérigènes ?

A

> 50

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20
Q

Quel est le niveau d’exposition sécuritaire à la fumée secondaire dans un milieu fermé ?

A

AUCUN

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21
Q

Quels sont les quatre risques sur la santé des enfants exposés à la fumée de cigarette secondaire ?

A

Apne du nourrisson, asthme, otites, bronchites

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22
Q

Quelles sont les quatre grandes malades associées au tabagisme (et leur fraction attribuable) ?

A

Cancer du poumon: 85%
MPOC: 85%
Cancers: 30%
Maladies cardiovasculaires: 30%

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23
Q

La cigarette est associée à une perte d’Espérance de vie de combien d’années, en moyenne ?

A

11 ans

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24
Q

Vrai ou faux ? L’espérance de vie des personnes de moins de 35 ans ayant arrêté de fumer est semblable aux non fumeurs

A

Vrai

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25
Q

Quelle est la mortalité attribuable au tabac en 1998 au Canada ?

A

22%

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26
Q

Quelles sont les trois plus grandes causes de mortalité attribuable au tabac ?

A

Cancer du poumon, mpoc, infarctus

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27
Q

Quel est l’effet du tabagisme sur la fréquence cardiaque et la tension artérielle ?

A

Augmente

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28
Q

Quel est l’effet du tabagisme sur le transport d’O2 ?

A

Diminue

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29
Q

Quel est l’effet du tabagisme sur les HDL ?

A

Diminuent

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30
Q

Quel est l’effet du tabagisme sur le tonus vasomoteur ?

A

Vasoconstriction

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31
Q

Quel est l’effet du tabagisme sur l’hémostase ?

A

augmente l’agrégat plaquettaire

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32
Q

Comment varie le risque de mortalité chez les fumeurs qui ont cessé de fumer après un tabagisme ?

A

Diminue

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33
Q

Vrai ou faux ? Arrêter de fumer a un effet protecteur plus important que les traitements conventionnels pour les infarctus

A

Vrai

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34
Q

Lors combien de temps le risque de la maladie coronarienne a diminué de 100% après un arrêt tabagique ?

A

Après 15 ans

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35
Q

Quel pourcentage des asthmatiques sont dûs au tabagisme ?

A

25%

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36
Q

Quel est l’effet du tabagisme sur le diamètre des bronches ?

A

Bronchoconstriction

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37
Q

Quel est l’effet du tabagisme sur le traitement de l’Asthme ?

A

Diminue ai réponse des corticostéroïdes dont le traitement est moins efficace

38
Q

Quel est l’effet du tabagisme sur la croissance et la fonction pulmonaire ?

A

Diminue la croissance, accélère le déclin de la fonction pulmonaire

39
Q

Quelle est la relation entre le taux de mortalité standardisé du cancer du poumon et la consommation de tabac ?

A

Le deux évoluent en parallèle. le taux de mortalité est décalé de 25 ans avec la consommation de cigarettes

40
Q

Quel est l’effet du tabagisme sur les complications post-opératoire de la chirurgie thoracique ?

A

Augmente

41
Q

Quel est l’effet du tabagisme sur la tolérance et l’efficacité de la radiothérapie ?

A

Diminue

42
Q

Quel est l’effe tdu tabagisme sur l’efficacité de la chimiothérapie et del’immnothéraîe

A

Diminue

43
Q

Quelle est la survie à 5 ans pour un cancer du poumon à petite cellules de stade précoce pour un patient fumeur vs ex-fmeur ?

A

Fumeur: 33%
Ex-fumeur: 70%

44
Q

Quelle est la survie à 5 ans pour un cancer à petites cellules de stade limité chez un fumeur et chez un ex-fueur ?

A

Fumeur: 29%
Ex-fumeur: 63%

45
Q

Quel est l’effet du tabagisme sur la courbe de dissociation de l’oxygène ?

A

Décalage vers la gauche

46
Q

Vrai ou faux ? L’affinité du CO pour l’Hb foetale est plus grande que celle de l’O2

A

Vrai

47
Q

Quels sot les trois effet sud tabagisme sur le foetus

A
  • Diminution du tasport d’O2
  • Anomalies génétiques
  • Anomalies placentaires
48
Q

Vrai ou faux ? Le tabagisme lors de la grossesse est associé au syndrome de mort subite du nourrisson

A

Vrai

49
Q

Vrai ou faux ? Le tabagisme est associé à une augmentation de la sévérité de l’infection de la Covid-19, à l’augmentation du risque d’admission aux soins intensifs, à l’augmentation du risque de mortalité, l’augmentation des composites pour des maladies graves et à l’augmentation du risque de ventilation mécanique

A

Faux, PAS d’association avec la ventilation mécanique

50
Q

Vrai ouf aux ? La cessation tabagique réduit le taux de complication post-opératoire

A

Vrai

51
Q

Quel est l’effet du tabagisme sur le risque d’infections de plaies post-opératoire ?

A

Augmente

52
Q

Combien de temps est nécessaire pour une amélioration de la fonction immunitaire après une cessation tabagique ?

A

2-6 semaines

53
Q

Combien de temps est nécessaire pour une améliorations de la guérison des plaies après une cessation tabagique ?

A

3-4 semaines

54
Q

Combien de temps est nécessaire pour une amélioration de la fonction pulmonaire arès une cessation tabagique ?

A

6- semaines

55
Q

Comment est le pH de la fumée de cigarette ?

A

Acide

56
Q

Comment est l’absorption par la bouche de la fumée de cigarette?

A

Faible

57
Q

L’absorption de la cigarette est plus facile dans le sang veineux ou artériel ?

A

Artériel, 5-6 fois plus élevé

58
Q

Dans le système msolimbique, le tabac augmente la sécrétion de quel neurotransmetteur ?

A

Dopamine

59
Q

Quels sont les deux IMAO augmentés par le tabac ?

A

Norépinéphrine, sérotonine

60
Q

Quels sont les ix effets recherchés par la nicotine ?

A
  • Plaisir
  • Augmentation de l’humeur
  • Diminution de l’anxiété
  • Augmentation de l’éveil
  • Mémoire
  • Diminution de l’appétit
61
Q

Quel neurotransmetteur est sécrété lors du sevrage de la nicotine ? Via quelle structure ?

A

Noradrénaline qui est sécrété par le locus coeruleus

62
Q

Quels sont les six symptômes du sevrage de la nicotine ?

A
  • Anxiété
  • Irritabilité
  • Agitation psychomotrice
  • Craving
  • Dépression
  • Augmentation de l’appétit
63
Q

Quelles sont les six étapes du cycle de l’addition à la nicotine ?

A
  1. Absorption de nicotine
  2. Stimulation du System de récompenses
  3. Tolérance et dépendance physique
  4. Symptôme de sevrage
  5. Craving
  6. Consommation de tabac
64
Q

Quelles sont les deux questions de l’évaluation de la dépendance dà la nicotine (Heavibess of Smoking Index) ?

A
  1. Combien de temps après l’éveil fumez-vois votre première cigarette le matin ?
  2. Combien de cigarettes par jour fumez-vous en moyenne ?
65
Q

Un score au HSI de combien signifie une forte dépendance à la nicotine ?

A

5

66
Q

Quels sont les trois troubles psychiatriques les plus associés à a dépendant eà la nicotine ?

A

Dépression majeure, trouble anxieux, trouble de la personnalité

67
Q

Vrai ou faux ? On traite la dépendance au tabac comme une maladie chronique

A

Vrai

68
Q

Quels sont les 5 A de la prise en charge d’une cessation tabagique ?

A

Ask (demande s’il fume)
Advise (Conseiller d’arrêter de fumer)
Assess: évaluer la motivation à cesser
Assist: aider à cesser
Arranger: faire un suivi

69
Q

Quelle sont les six manières d’aider un fumer çà cesser («assist») ?

A
  • Fixer une date d’abandon
  • Préparer le doutien
  • Préparer l’environnement
  • Analyser les tentatives antrieures
    0 Anticiper les difficultés en prescrivant des Rx
70
Q

Quels sont les quatre principes de l’entrevue motivationnelle pour la cessation tabagique ?

A

Exprimer de l’empathie
Souligner de la discordance
Supporter l’auto-eficacité
Dissiper la résistance

71
Q

Vrai ou faux ? Dans l’approche de l’entrevue motivationnelle, le clinicien assume que le patient est motivé

A

Faux, c’Est dans l’approche standard

72
Q

Vrai ou faux ? Dans l’approche standard, le clinicien est l’Expert qui confronte sur les risques du tabac

A

Vrai

73
Q

Comment l’ambivalence est perçue dans l’approche standard?

A

Comme un déni

74
Q

Comment l’ambivalence est perçue dans l’entrevue motivationnelle ?

A

Comme faisant partie du changement

75
Q

Quels sont les trois contre-indication au bupropion ?

A

Épilepsie, trouble alimentaire IMAO

76
Q

Quelle et la contrindication à al varenicline ?

A

Pas de contre-indication absolue

77
Q

Quelle patlonigie est incompatible avec la varenicline ?

A

Insuffisance rénale

78
Q

Comment sont absorbé la gomme, les pastilles et les inhalateurs buccaux ?

A

Absorption rapide par la bouche

79
Q

Comment est absorbé ;e timbre cutané de nicotine

A

absorption lente

80
Q

Vrai ou faux ? Plus le produit de nicotine est alcalin, mieux il est absorbé

A

Vrai

81
Q

Combien de milligramme de nicotine doit-on donner par cigarette consommée ?

A

1 mmg = 1 cigarette

82
Q

Vrai ou faux ? Si un paient présence de l’insomnie ou des cauchemars associé au timbre de nicotine, il peut le retirer pour la nuit et le remettre le lendemain matin

A

Faux, il doit le remettre au coucher

83
Q

Vrai ou fau x? La maladie coronarienne et la grossesse sont des contre-indications absolues de la thérapie de remplacement

A

Faux, ce ne sont pas des contre-indications

84
Q

Quelles sont les deux contre-indications des timbres de nicotine ?

A

Maladie cutanée généralisée, allergie aux adhésifs

85
Q

Pourquoi est-ce nécessaire d’éviter les breuvages et aliments acides lors de la prise de gomme de nicotine ?

A

Parce que ça diminue l’absorption e la nicotine (Rappel: mieux absorbé lorsque basique)

86
Q

Quelle forme de remplacement de la nicotine est la plus rapide ?

A

Vaporisateur

87
Q

Quels sont les deux effets de la varenicline ?

A

Diminue la satisfaction de fumer, diminue le sevrage

88
Q

Quels sont les quatre effets indésirables de la varéniclie ?

A

Nausée, insomnie, flatulences, effet neuro-psychiatrique (Dépression)

89
Q

Quels sont les deux mécanismes d’action du bupropion ?

A

Blocage de recapture de la dopamine, inhibition des récepteurs de nicotine noncompétitif

90
Q

Quelles sont les cinq contre-indications du bupropion ?

A

Allergie, épilepsie, boulimie-anorexie, grossesse, moins de 18 ans

91
Q

Vrai ou faux ? L’hospitalisation aide à arrêter de fumer

A

Vrai

92
Q
A

MMD2230 (18 decks)

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