APE7 Flashcards

1
Q

L’association statistique avec le tabagisme est la plus élevée avec quels deux cancers du poumons ?

A

Épidermoïdes, CPPC

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Q

D’où origine les cancers à petites cellules ?

A

Murs bronchiques

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Q

Vrai ou faux ? Les cancer sà petites cellules font des métastases tard dans la maladie

A

Faux, très tôt

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4
Q

D’où origine les cancers épidermoïdes ?

A

Bronches proximales

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5
Q

Quel cancer du poumon peut faire des cavités ?

A

Épidermoïde

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6
Q

D’où origine n’adénocarcinome ?

A

Périphérie des poumons

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7
Q

Quel cancer a tendance à former des glandes et produire du mucus ?

A

Adénocarcinome

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8
Q

Quel est le cancer du poumon le plus fréquent ?

A

Adénocarcinome

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9
Q

Où se présente habituellement le carcinome à large cellules ?

A

En périphérie

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10
Q

Vrai ouf aux ? Le carcinome à larges cellules est habituellement plus large que l’adénocarcinome

A

Vrai

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11
Q

Le risque de développer un cancer du poumon est combien de fois plus élevé chez les fumeurs ?

A

10x

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12
Q

La cigarette contient combien de carcinogènes connus ?

A

69

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13
Q

Vrai ou faux ? Les changements pathologiques associés au tabagisme sont réversible

A

Vrai, mais pas à 100%

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14
Q

Vrai ou faux ? Le risque de développer le cancer du poumon n’est pas augmenté avec la fumée secondaire

A

Faux, c’est augmenté

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15
Q

Quels sont les deux types de cancers causés par l’amiante e? Lequel en majorité ?

A

Carcinomes*, mésothéliomes

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16
Q

Vrai ou faux ? Le risque de développer un cancer du poumon est augmenté si un membre de la famille du 1er degré est touché

A

Vrai

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17
Q

Quels sont les deus symptômes du cancer du poumon les plus classiques ?

A

Toux, hémoptysie

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18
Q

Quels sont les deux cancers du poumons les plus associés à la pneumonie et à la dyspnée ? Pourquoi ?

A

Épidermoïde et petites cellules, car ils sont dans les bronches

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19
Q

Pour quels deux cancers du poumon on en retrouve pas de symptômes reliés à l’obstruction ?

A

Adénocarcinome, cellules larges

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20
Q

Quels sont les deux symptômes casés par une tumeur qui implique la surface pleurale ?

A

Douleur thoracique pleurétique, dyspnée

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21
Q

Quel est l’effet d’une métastase comprimant le nerf phrétnique?

A

Paralysie du diaphragme

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22
Q

Quel est l’effet d’une paralysie du nerf laryngé récurrent ?

A

Paralysie des cordes vocales

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23
Q

Quels sont les deux effets d’une obstruction de la veine cave supérieure ?

A

Oedème du visage et des extrémités supérieures

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24
Q

Placer en ordre du plus probable au moins probable les cancers selon la probabilité de faire des m.tastases distales

A

CPPC > Adénocarcinome = grosses cellules > épidermoïdes

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25
Q

Quel est le test initial pour détecter et évaluer un cancer du poumon ?

A

Radiographie PA et latérale

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26
Q

Les lésions périphériques à la radiographie indiquent le plus souvent quels deux cancers ?

A

Adénocarcinomes, à grosses cellules

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27
Q

Les lésions centrales à la radiographie indiquent le plus souvent quels deux cancers?

A

Épidermoïde, petites cellules

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28
Q

Vrai ou faux ? La radiographie est l’Examen par excellence pour détecter des ganglions lymphatiques élargis

A

Faux c’est le CT

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29
Q

Vrai ou faux ? Le CT Scan ne permet pas de déterminer si un ganglion est hyperplasie ou malin

A

Vrai

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30
Q

Le CT scan est crucial pour évaluer quels deux organes où il est très commun de retrouver des m.tastases ?

A

Foie, surrénales

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31
Q

Quels sont les deux examens utilisés en combinaison pour évaluer le stade d’un cancer ?

A

PET scan, CT scan

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32
Q

Vrai ou faux ? Un Pet scan ne permet pas de diagnostiquer un cancer

A

Vrai

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33
Q

Pour quel type de métastases une scintigraphie peut être utile ?

A

Osseuse

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34
Q

Pour quels deux types de tumeurs un IRM peut être utile ?

A

Pancoast , métastases cérébrales

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35
Q

Comment est qualifié un cancer qui est localisé dans un hémothorax et qui implique des ganglions régionaux ipsilatéraux ?

A

limité

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36
Q

Comment est qualifié un cancer qui s’étend au-delà des limites d’un hémothorax ?

A

Extensif

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37
Q

Quel sont les trois examens qui permettent d’évaluer la taille d’une tumeur ?

A

CT, radio, bronchoscopie

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38
Q

Quels sont les deux examens qui permettent d’évaluer les ganglions régionaux implique ?

A

CT, PET

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39
Q

Quels sont les trois examens qui permettent d’évaluer les métastases ?

A

Scintigraphie, Ct, OET

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40
Q

Quel est le stade quand le poumon controlatéral est atteint ?

A

4

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41
Q

Quel est le stade quand il y a un épanchement pleural ?

A

4

42
Q

Quelle est l’étape initiale pour déterminer si un patient est un bon candidat pour la chirurgie ?

A

Spirométrie

43
Q

Qui suis-je ?Syndromes cliniques associés aux tumeurs pulmonaires, mais qui ne sont pas attribuables à l’Espace qu’elle occupe dans l’Espace ou à son invasion directe de d’aitres structures

A

Syndromes paranéoplasiques

44
Q

Les syndromes paranéoplasiques sont dus à quoi ? (2)

A
  • Production d’hormone par la tumeur
  • Production d’auto-anticorps stimulé par la tumeur
45
Q

Comment se nomme la production d’hormone par une tumeur ?

A

production ectopie d’hormone

46
Q

Quel est le cancer pulmonaire le plus fréquemment associé à la production ectopie d’hormone s?

A

CPPC

47
Q

Le cancer à CPPC partage des similitudes avec quelle autre cellule ?

A

cellule de Kulchitsky

48
Q

Quelles osnt les deux hormones souvent produites par le CPPC ?

A

ACTH, ADH

49
Q

Quel syndrome paranéoplasique est causé par la sécrétion d’ACTH ectopie ?

A

Syndrome de Cushing like

50
Q

Quel est l’effet de la production de l’ADH ectopie ? (indice: électrolytes)

A

Hyponatrémie

51
Q

Quel cancer a tendance à produire de la PTH-like ?

A

Carcinome épidermoïde

52
Q

Que est l’effet de la production ectopie de PTH ? (indice: électrolytes-ich)

A

Hypercalcémie

53
Q

Quelles sont les deux hormones souvent produites par le carcinome bronchique ?

A

Calcitonine, Gonadotrophine chronique humaine

54
Q

Quel cancer est la cause la plus commune de syndrome paranoïaque.oplasique médiévismes par les auto-anticorps et atteignant le système nerveux ?

A

CPPC

55
Q

Un patient présentant un syndrome myasthénie de Lamber-Eaton doit nécessiter une investigation pour quel cancer ?

A

CPPC

56
Q

Des manifestations paranéoplasiques des tissus conjonctifs-squelettiques sont associés à quel cancer ?

A

Adénocarcinome

57
Q

L’hippocratisme digital est associé à quel cancer ?

A

Non à petite cellules

58
Q

L’ostéo-arthopathie hypertrophique est associ à quel type de cancer ?

A

Adénocarcinome

59
Q

Le syndrome de la veine cave est une compression de quelle veine cave ?

A

Supérieure

60
Q

Le syndrome de la veine cave peut être causé par une masse dans quelles deux subdivisions du médiastin ?

A

Moyen ou antérieur

61
Q

Vrai ou faux ? Une thrombose peut donner un syndrome de la veine cave

A

Vrai

62
Q

Lorsque la veine cave est obstruée, où circule le sang (2)

A

VCI ou veine azygos

63
Q

Vrai ou faux ? Les syndromes associés au syndrome de la veine cave sont souvent abruptes

A

Faux, ils sont progressifs

64
Q

Comment varie la pression veineuse cervicale en présence de syndrome de la veine cave ?

A

Augmente de 20 à 40 mmHg

65
Q

Où, dans le poumon, se situe la tumeur de Pancoast ?

A

Apex

66
Q

Une tumeur de Pancoast peut causer des douleurs
l’épaule et au bras en comprimant quelle structure ?

A

Nerf du plexus brachial

67
Q

Les signes et symptômes du syndrome de Horner sont ipso ou contra latéral à la tumeur ?

A

Ipsi

68
Q

Quels sont les trois symptômes du syndrome de Horner ?

A

Ptose, myosis, anhidrose

69
Q

Quel type de fluide est produit par un processus pathologique qui n’implique pas les surfaces pleurales ?

A

Transudatif

70
Q

Quel type de fluide est produit par une affectation qui touche la plèvre ?

A

Exudatif

71
Q

Quels sont les trois mécanismes qui peuvent causer une accumulation fluide pleural transudatif ?

A

Pression hydrostatique augmentée, pression oncotique diminuée, mouvement de liquide dans l’ascite

72
Q

Comment est la pression oncotique chez les patients présentant de l’hypoprotéinémie ?

A

Diminuée

73
Q

Quel mécanisme mène à l’accumulation de liquide pleural exudatif ?

A

Augmentation de la perméabilité

74
Q

Quelles osnt les deux principales catégories étiologiques qui expliquent l’accumulation de fluide pleural exudatif ?

A

Maladies inflammatories, n.oplasies

75
Q

Les symptômes associés à l’épanchement pleural dépendent de quels trois facteurs ?

A

Taille, vitesse, nature du processus sous-jacent

76
Q

Quels sont les trois symptômes de l’épanchement pleural ?

A

Douleur thoracique pleurales, dyspnée, fièvre si inflammatoire

77
Q

Quelles sont les quatre trouvailles à l’Examen physique d’un épanchement plural

A

Matité à la eprcussion, bruits respiratoires diminués, égophonie, frottement de friction pleural

78
Q

Quels sont les deux critères diagnostiques pour un exsudat ?

A

élévation des protéines ou du LDH

79
Q

Quels sont les deux critères diagnostiques pour un transsudat ?

A

Diminution protéines, LDH

80
Q

Vrai ou faux ? La pneumoconiose est un type d’amiantose

A

Faux c’est l’inverse

81
Q

En gros, quelle est la physiopathologie des maladies causées par l’amiante e?

A

Macrophage alvéolaire phagocyte les fibres d’amiantes et relâche des médiateurs inflammatoires, mais ne meurt pas n écessairemnt

82
Q

Les maladies causées par l’amiante se manifestent en moyenne combien de temps après l’exposition ?

A

20 ans

83
Q

Quels sont les cinq médiateurs inflammatoires responsables des maladies causées par l’amiante ?

A

TGF-bêta
TNF-alpha
Fibronectine
IGF-1
PDGF

84
Q

Qui suis-je ? maladie parenchymateuse pulmonaire diffuse résultant d’une exposition à l’amiante

A

Amiantose

85
Q

Comment varient les volumes pulmonaires dans l’amiantes ?

A

Diminue

86
Q

Où apparaissent les premières lésions de l’amiantes ?

A

Autour des bronchioles respiratoires

87
Q

Quelles sont les deux régions du poumon qui sont le plus touchées par la fibrose secondaire à l’amiantes ?

A

Bases pulmonaires, région sub-pleurale

88
Q

Quels sit les deux signes distinctifs à la radiographie de l’amiantes ?

A

Corps ferrugineux, honnie cobing (kystes)

89
Q

Quels sont les quatre signes et symptômes de l’amiantes ?

A

Hippocratisme digital, dyspnée à l’effort, toux sèche, crépitants aux bases

90
Q

Vrai ou fau x 6Les plaques pleurales osnt seulement le témoin d’une exposition à l’amiante, pas nécessairement à une altération de la fonction respiratoire

A

Vrai

91
Q

Quelles sont les trois régions qui apparaissent épaissies et calcifiées dans les plaques pleurales secondaires à l’amiante ?

A

Bases pulmonaires, diaphragme, silhouette cardiaque

92
Q

Quel cancer du poumon est le plus fréquemment associé à l’amiante ?

A

Carcinome du poumon

93
Q

L’amiante présente une synergie avec quel autre irritant, quant à risque de développer un cancer du poumon ?

A

Tabac

94
Q

Qui suis-je ? Tumeurs primaires malignes qui proviennent des cavités pleurales

A

Mésothéliomes

95
Q

Quel est le facteur de risque primaire du mésothélium ?

A

Histoire d’exposition à l’amiante

96
Q

Quels sint les trois symptômes du mésothéliome ?

A

Douleur thoracique, dyspnée, toux

97
Q

Quel examen paraclinique permet le diagnostique du mésothéliome ?

A

Biopsie de la plèvre

98
Q

Vrai ou faux ? Parofois, une analyse d’expectorations permet le diagnostique du mésothéliome

A

Faux, puisque c’est un cancer de la plèvre, pas de l’aire bronchique (aussi non, qu’est-ce qu’elles feraient là ?)

99
Q

Qui suis-je ? Type de trouble restrictif qui touche la paroi thoracique en présence de poumons normaux

A

Extra-parenchymateuxQ

100
Q

Qui suis-je ? Type de trouble restrictif avec une maladie interstitielle ou infiltration du poumon

A

Parenchymateuse

101
Q

Comment varie les volumes pulmonaires dans la maladie restrictive ?

A

Diminue

102
Q

À la spiromètre, comment peut être diagnostiqué un trouble restrictif ?

A

CPD < 80%