Gynaeco Flashcards

1
Q

S/ gonorrhee

A

geen (60%)
fluor vaginalis
dysurie
dyspareunie
buikpijn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

D/ gonorrhee

A

vaginaal vocht –> kweek, PCR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

R/ gonorrhee

A

ceftriaxone 1malig IM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

S/ chlamydia

A

fluor vaginalis
dysurie
dyspareunie
abnormaal vaginaal bloedverlies
pijn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

D/ chlamydia

A

vaginaal vocht –> kweek, PCR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

R/ chlamydia

A

1g azithromycine 1malig PO (mannen)
doxycycline 100mg 2x/d PO 7d (vrouwen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

S/ syfilis

A

Primair: ulcus durum (harde sjanker) !GEEN PIJN!
Secundair: exantheem handpalmen, voetzolen, plooien + condylomata lata
Tertair: gummata, neurosyfilis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

D/ syfilis

A

TPHA-reactie
VDRLtest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

R/ syfilis

A

Benzathine Benzylpenicilline 2,4 mE op dag 1, 8 en 15
OF
Doxycycline 200mg 2x/d 4w (bij peni allergie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

S/ herpes genitalis

A

Blaasjes
Ulcera !WEL PIJN!
Lymfeklierzwelling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

D/ herpes genitalis

A

Klinisch
PCR
Kweek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

R/ herpes genitalis

A

Aciclovir
(bij meer dan 6 recidieven per jaar  onderhoudsbehandeling)
Famciclovir
Valaciclovir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

S/ HPV

A

Type 6 en 11: Klinisch genitale bloemkoolwratten
Type 16 en 18 : dysplasie en genitale carcinomen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

D/ HPV

A

Klinisch
Altijd uitstrijkje doen om type 16 en 18 uit te sluiten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

R/ HPV

A

electrocoagulatie, cryotherapie, excisie, etsen…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

S/ cervicitis

A

Pus- en bloedverlies
Mucopurulente afscheiding
Roodheid
Oedeem
Bloeden bij aanraken
! kan leiden tot opstijgende infecties !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

D/ cervicitis

A

Uitstrijkje: ↑ leukocyten
Gericht onderzoek doen naar verwekker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

R/ cervicitis

A

Afh van de verwekker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

S/ Vulvitis

A

Rood
Gezwollen
Geirriteerd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

D/ vulvitis

A

Vaak het gevolg van een recidiverende vaginitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

R/ vulvitis

A

onderliggende vaginitis behandelen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

S/ bartholinitis

A

Pijn
Zwelling
Roodheid
Functiestoornissen
Malaise
koorts

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

D/ bartholinitis

A

klinisch

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

R/ bartholinitis

A

Marsupialisatie
Evt afkoelen met augmentin of doxyciline

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

S/ bacteriele vaginose

A

veel afscheiding
witte/grijze, klevende afscheiding
visgeur
pH > 4.5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

R/ bacteriele vaginose

A

clindamycine creme vaginaal 7d of PO 7d
metronidazole vaginaal of PO 7d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

S/ vaginale candidiase

A

meer afscheiding
witte, brokkige afscheiding
geen geur
pH < 4.5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

R/ vaginale candidiase

A

miconazolenitraat vaginaal 7d
fluconazole PO 6m bij recidief

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

S/ trichomoniasis

A

meer vaginale afscheiding
geel-groenige afscheiding
jeuk
ph > 4.5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

R/ trichomoniasis

A

metronidazole 1x2g PO of 500mg 7d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

S/ menopauze

A

vasomotorisch: opvliegers, verhoogde hartslag, nachtelijk zweten
neuropsychisch: hoofdpijn, negatief affect, meer vergeten
vaginale klachten: atrofie, dyspareunie
cardiometabool: verhoogde bloeddruk, gestegen abdominaal vet, osteoporose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

D/ menopauze

A

anamnestisch
+ labo: gestegen FSH,LH en gedaald oestrogeen en progesteron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

R/ menopauze

A

Afh van de impact op kwaliteit van leven (niet behandelen als geen ernstige klachten en als CI ikv CV risico, borstca in VG, leverfunctiestoornissen, cervixca in VG, endometriose)

vrouwen met uterus: ALTIJD combo E + P
- perimenopauzaal: sequentiele
combinatie (14d E, 14d E+P) (tenzij
anticoncenptie wens dan, combinatiepil
of hormoonspiraal + toevoeging E PO)
- postmenopauzaal: sequentieel of
continu E+P
vrouwen zonder uterus: alleen E

bij vaginale klachten: lokale hormonale behandeling: estriol creme/ovule 0.5mg 1x/d gedurende 2w en dan evaluatie (zo nodig onderhoud van 2x/w 0.5mg)

34
Q

vrouw met menopauzale klachten en polsfractuur

A

anamnese + KO zoals bij andere menopauzale vrouw
afwegen of hormoontherapie nodig is
preventie osteoporose: calcium 1200mg/d + vit D
Bespreken om DXA-meting te laten doen en dan osteoporose/osteopenie te beoordelen –> eventueel start bisfosfonaten/denosumab

35
Q

vrouw met positieve screeningsmammo

A

triple diagnostiek
- KO
- echo + punctiebiopsie
- mammo (die is dus al gebeurd en positief)
–> als resultaten concordant: diagnose kanker en screening naar meta’s + stadiering en verder beleid afh daarvan
–> als resultaten discordant: nog MRI of diagnostische excisie nodig en advies radiologen

36
Q

Voordelen de pil

A

↓ endometriumca, ovariumca, colorectaalca, goedaardige ovariele tumoren
↓ ectopische zws
↓ PID
↓ bloedverlies
↓ dysmenorroe

37
Q

Nadelen de pil

A

Spotting
Hypomenorroe/oligomenorroe
Hoofdpijn/migraine
↑ gewicht
↓ libido
↑ cervixca, borstca, leverca
↑ VTE
↑ trombosen hersenen

38
Q

de pil tegenaangewezen bij

A

Zws
Vaginale bloeding ongekende oorsprong
VG myomen
VG borstca, cervixca
VTE, CVA, MI
Erfelijke trombofiliën
Hypertensie
Migraine
Leverproblemen
Postpartum
DM
Last van vaginale candidiase

39
Q

de pil aanbevolen bij

A

Acne
Hirsutisme
Dismenorroe
Menorragie + ferriprieve anemie
Preventie endometriose

40
Q

voordelen de ring

A

↓ spotting
↓ nausea
↓ mastalgie
↓ hoofdpijn
↓ gewichtstoename

41
Q

nadelen de ring

A

↑ vaginale afscheiding
Spontane expulsie
Voelen ring
Duur
↑ VTE, MI

42
Q

de ring tegenaangewezen bij

A

Postpartum
Last van vaginale candidiase

43
Q

de ring aanbevolen bij

A

Problemen COC stipt in te nemen
Nevenwerkingen COC
DM
Obees

44
Q

voordelen pleister

A

/

45
Q

nadelen pleister

A

↑ intracyclische bloedingen
Mastalgie
Dismenorroe
Lokale huidreacties
Spotting
Hypomenorroe/oligomenorroe
Hoofdpijn/migraine
↑ gewicht
↓ libido
↑ cervixca, borstca, leverca
↑ VTE
↑ trombosen hersenen

46
Q

CI pleister

A

Postpartum
Obees

47
Q

voordelen prikpil

A

↓ ectopische zws
↓ PID
↓ leiomyomen
↓ endometriumca

48
Q

nadelen prikpil

A

veranderd bloedingspatroon
Borstspanning
↓ libido
↑ gewicht
Glucose intolerantie
Ongunstig lipidenprofiel
↓ botdichtheid
↑ VTE

49
Q

CI prikpil

A

DM

50
Q

indicatie prikpil

A

Compliantie problemen bij ernstige epilepsie
Premenstrueel syndroom
Familiale borstca
VG myomen

51
Q

voordelen hormoon staafje

A

Betrouwbaar
Geen ↑ VTE, MI
Mag tijdens borstvoeding

52
Q

nadelen hormoonstaafje

A

Verandering bloedingspatroon
Ambulante ingreep
Emotionele labiliteit
↑ gewicht
↓ libido
Neutraal effect acne

53
Q

indicatie hormoonstaafje

A

DVT gehad
Premenstrueel syndroom
Pilmoe
Familiale borstca
VG myomen

54
Q

voordelen minipil

A

Geen metabole/CV nevenwerkingen
Beterschap migraine bij COC

55
Q

nadelen minipil

A

Strikt inname schema
Verandering bloedingspatroon
Neutraal effect acne

56
Q

indicatie minipil

A

Borstvoeding
>40j (premenopauzaal)
DVT gehad
Premenstrueel syndroom
Familiale borstca
VG myomen
Migraine

57
Q

voordelen hormoonspiraal

A

↓ menstrueel bloedverlies

58
Q

nadelen hormoonspiraal

A

Expuslie
Perforatie
Pelvische pijn/krampen
Pelvische infecties

59
Q

indicatie hormoonspiraal

A

Vanaf 6-8w postpartum
DVT gehad
Pilmoe
Bij verminderde compliantie tgv ernstige epilepsie
Obees

60
Q

nadelen koperspiraal

A

Expuslie
Perforatie
Pelvische pijn/krampen
Pelvische infecties
↑ mentrueel bloedverlies

61
Q

indicatie koperspiraal

A

Vanaf 6-8w postpartum
DVT gehad
Pilmoe
Bij verminderde compliantie tgv ernstige epilepsie
Obees
als noodanticonceptie tot 120u na coitus

62
Q

aanbevolen anticonceptie postpartum

A

Minipil (eerst): vanaf 2w of 9w. GEEN
stopweek!
Condoom
IUD: vanaf 6-8w

63
Q

Tegenaangewezen anticonceptie postpartum

A

Geen E of combinatie: COC, ring, pleister

64
Q

aangewezen anticonceptie bij DVT VG

A

progestagenen (POP, staafje, IUD)

65
Q

tegenaangewezen anticonceptie bij DVT gehad

A

COC

66
Q

aangewezen anticonceptie perimenopauzaal

A

minipil, IUD

67
Q

aanbevolen anticonceptie premenstrueel syndroom

A

progestagenen (POP, implantaat)

68
Q

aanbevolen anticonceptie bij ernstige epilepsie

A

IUD
prikpil

69
Q

aanbevolen anticonceptie bij obees

A

implantaat
ring
IUD

70
Q

tegenaangewezen anticonceptie bij obees

A

pleister
prikpil

71
Q

aanbevolen anticonceptie DM

A

ring

72
Q

tegenaangewezen anticonceptie DM

A

COC
prikpil

73
Q

aanbevolen anticonceptie sterke acne

A

COC

74
Q

aangewezen anticonceptie VG (familiaal) borstca/cervixca

A

progenstagenen

75
Q

tegenaangewezen anticonceptie borstca

A

COC

76
Q

aangewezen anticonceptie VG myomen

A

progestagenen

77
Q

tegenaangewezen anticonceptie VG myomen

A

COC

78
Q

aangewezen anticonceptie VG cervixca

A

condoom

79
Q

tegenaangewezen anticonceptie VG cervixca

A

COC

80
Q

tegenaangewezen anticonceptie bij last van vaginale candidiase

A

COC
ring

81
Q

aanbevolen anticonceptie bij sterke migraine

A

POPs

82
Q

tegenaangewezen anticonceptie bij sterke migraine

A

COC