Cours 7 : Pathologies du SNC (Parkinson et Chorée de Huntington)

Question 1

Quels signes peut-on observer chez les patients atteints de la maladie de Parkinson?

Answer 1

• Difficulté à commencer les mouvements qu’ils ont planifiés
• Tremblements
• Lenteur dans l’exécution des gestes

Question 2

Concernant les voies directe et indirecte au travers des ganglions de la base…
1- La voie directe est considérée comme __________ la sélection de certains types de comportements moteurs
2- La voie indirecte _____________ simultanément les programmes moteurs inappropriés et entre en compétition les uns avec les autres

Answer 2

1- Facilitant
2- Supprime

Question 3

En 1982, lorsque 7 jeunes personnes ont été hospitalisées avec des symptômes de la maladie de Parkinson, qu’est-ce que a été découvert?

Answer 3

L’autopsie a révélé une perte sélective des neurones dopaminergiques de la substance noire

Question 4

Comment est considérée la maladie de Parkinson aujourd’hui?

Answer 4

Comme une maladie neuropsychiatrique évolutive complexe

Question 5

Autrefois, comment été décrite la maladie de Parkinson?

Answer 5

Syndrome moteur causé par une déficience dopaminergique marquée consécutive à la perte sélective des neurones de la substance noire pars compacta.

Question 6

Vrai ou faux : la maladie de Parkinson comporte des aspects moteurs et non moteurs

Answer 6

Vrai

Question 7

Quel est le % de gens touchés par la maladie de Parkinson?

Answer 7

1% de la population après 60 ans, avec une prédominance masculine.

• entité neurodégénérative la plus fréquente après l’Alzheimer

Question 8

Quelles sont les différentes phases de la maladie de Parkinson?

Answer 8

1- Phase pré-motrice
2- Phase motrice
3- Début du traitent
4- Complications motrices
5- Stade avancé

Question 9

Sur quoi repose le diagnostic de la maladie de Parkinson?

Answer 9

Sur des critères cliniques, puisque les examens paracliniques complémentaires habituels se révèlent normaux ou non spécifiques.

• Le diagnostic définitif n’est établi qu’à l’autopsie

Question 10

À l’autopsie, qu’est-ce qui permet de poser le diagnostic de maladie de Parkinson?

Answer 10

• Perte neuronale sélective multi étagée
• Gliose réactionnelle
• Changements de nature inflammatoire
• Corps de Lewy dans plusieurs structures sous-corticales et corticales

Question 11

De quoi sont constitués les corps de Lewy?

Answer 11

De plusieurs protéines et en particulier des brins d’alpha-synucléine qui s’oligomérisent de façon excessive

Question 12

Comparaison entre maladie de Parkinson Body-first ou Brain-first :
1- Progression rapide
2- Déclin cognitif rapide
3- Symptômes moteurs asymétriques

Answer 12

1- Body-first
2- Body-first
3- Brain-first

Question 13

Nommez 2 autres causes possibles de la maladie de Parkinson qui ont été soulevées

Answer 13

Les pesticides et le mercure

Question 14

Par quoi se traduit la chorée de Huntington?

Answer 14

Par une hyperkinésie
* inverse du Parkinson

Question 15

Concernant la chorée de Huntington…
1- Comment se transmet-elle?
2- Comment pourrait-on la qualifier?
3- Quand sont développés les symptômes

Answer 15

1- De façon héréditaire (des tests génétiques sont maintenant disponibles)
2- Neurodégénérative
3- Symptômes après l’adolescence

Question 16

Complétez :
Une séquence répétée du trinucléotide CAG a pour effet l’expansion de polyglutamines et code alors pour une protéine __________ __________

Answer 16

Huntingtine mutante

Question 17

Quel est le traitement pour ralentir ou arrêter la progression de la maladie Chorée de Huntington?

Answer 17

Il n’existe encore aucun traitement pour cela

Question 18

Actuellement, à quoi servent les médicaments qui sont prescrits aux patients souffrants de la chorée de Huntington?

Answer 18

Les médicaments permettent de limiter certains effets de la maladie comme la dépression, l’anxiété et les mouvements involontaires

• Effets secondaires