Cours 8 : La maladie d’Alzheimer

Question 1

Quelle est la cause de démence la plus fréquente (représente 60 à 80% des démences du sujet âgé)

Answer 1

La maladie d’Alzheimer

Question 2

Pourquoi la maladie d’Alzheimer est 2 fois plus fréquente chez la femme que chez l’homme?

Answer 2

En partie en raison d’une plus longue espérance de vie

Question 3

Quel est le % de gens atteints de l’Alzheimer après 85 ans?

Answer 3

Environ 32%

Question 4

Quelles sont les premières manifestations les plus fréquences de la maladie d’Alzheimer?

Answer 4

• La perte de mémoire à court terme
• Des déficits cognitifs touchant diverses fonctions

Question 5

Donnez quelques exemples de déficits cognitifs survenants dans la maladie d’Alzheimer

Answer 5

• Raisonnement affaibli
• Difficultés dans les tâches complexes
• Manque de jugement
• Trouble du langage
• Dysfonction visio-spatiale

Question 6

Vrai ou faux : la cause de la maladie d’Alzheimer est maintenant bien connue
Si oui, quelle est-elle?

Answer 6

Faux, les scientifiques ne comprennent pas encore parfaitement ce qui cause cette maladie.
Les causes incluent probablement une combinaison de facteurs génétiques, environnementaux et de mode de vie.

Question 7

Nommez quelques hypothèses étudiées au sujet de le cause de la maladie d’Alzheimer

Answer 7

• Perte de neurones cholinergiques
• Insuffisance du facteur de croissance nerveux
• Inflammatoire impliquant les microglies
• Barrière hématoencéphalique et facteurs vasculaires
• Diabète de type 3 (hypothèse grandissante)
• Plaques extra cellulaires de bêta-amyloïde
• Amas fibreux de la protéine tau

Question 8

En quelle année a-t-on répertorié le premier cas de la maladie d’Alzheimer?

Answer 8

À la fin des années 1890 (en Allemagne)

Question 9

Qu’est-ce qui a pu être remarqué au niveau du cerveau de la première dame atteinte de la maladie d’Alzheimer?

Answer 9

De nombreux dépôts anormaux
Ces dépôts sont des 2 signatures de la maladie : les plaques et les enchevêtrements

Question 10

En 1976, comment est expliquée la maladie d’Alzheimer?

Answer 10

• Un tueur majeur
• Cause la plus fréquente des troubles neurocognitifs
• 4e cause principale de décès
• Problème de santé public majeur qui affecte le monde entier

** La maladie passe d’une maladie rare à quelque chose qui touche bien plus de monde.

Question 11

En quelle année est ce qu’on a identifié les composantes Tau et bêta amyloïdes (maladie d’Alzheimer)

Answer 11

Dans les années 1980

Question 12

**Quelles sont les 3 régions d’intérêt pour le diagnostic de l’Alzheimer
Savoir les identifier sur l’image de la page 18

Answer 12

• Hippocampe
• Cortex entorhinal
• Cortex périrhinal

Question 13

Vrai ou faux : il existe des sous-types de la maladie d’Alzheimer

Answer 13

Vrai

Question 14

Qu’est-ce qu’on observe au niveau des neurones des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer?

Answer 14

Perte des points de contacts (bourgeons (boutons) synaptiques)
Processus progressif

Question 15

Il existe une foule de critères concernant le diagnostic de l’Alzheimer. Nommez-en quelques uns.

Answer 15

• Une démence clinique établie et documentée par une évaluation cognitive
• Déficit de plus de 2 aires cognitives
• Début progressif
• Après 40 ans (plus souvent après 65 ans)
• Absence d’anomalie générale ou cérébrale

Question 16

Quels sont les biomarqueurs utilisés dans le diagnostic de l’Alzheimer?

Answer 16

• Le taux de bêta-amyloïde dans le LCR
• Des dépôts de bêta-amyloïdes dans le cerveau détectés par imagerie à l’aide de traceurs radioactifs qui se lient spécifiquement à des plaques bêta-amyloïdes
• Des taux élevés de protéines tau dans le LCR ou dans le cerveau détectés par imagerie PET utilisant un traceur radioactif qui se lie spécifiquement au tau

Question 17

Vrai ou faux : La présence des biomarqueurs augmente la probabilité que la démence soit due à la maladie d’Alzheimer

Answer 17

Vrai
Cependant, l’utilisation systématique de ces biomarqueurs pour le diagnostic n’est pas préconisée parce que leur normalisation et leur disponibilité sont actuellement limitées

Question 18

Qu’est-ce qui est proposé en 1991 par 3 groupes de recherche selon des essais cliniques ciblant les plaques bêta-amyloïdes?

Answer 18

L’accumulation dans le cerveau du peptide amyloïde-bêta serait l’évènement initial hypothétique dans le processus de la maladie d’Alzheimer.

Question 19

Complétez : L’accumulation de ________________ commence ____________ ans avant que les symptômes cliniques apparaissaient, dus principalement à une ___________ ____________ ____________ du peptide.

Answer 19

Abêta (peptide amyloïde-bêta)
15 à 20
Clairance cérébrale défectueuse

Question 20

Qu’est-ce qui a été utilisé dans les 20 dernières années en études cliniques au sujet de la maladie de l’Alzheimer

Answer 20

• Diminuer la production
• Antagoniser l’agrégation
• Augmenter la clairance cérébrale de Abêta
  (De monomères Abêta, d’oligomères, d’agrégats et des plaques)
• Résultats décevants

Question 21

Est-ce qu’il y a espoir dans le traitement de la maladie d’Alzheimer?

Answer 21

2023 : nouveau médicament approuvé (connu sous le nom de Lecanemab)
- Ralentissent le déclin cognitif de 27% par rapport au placebo sur 18 mois

Question 22

Vrai ou faux : la maladie d’Alzheimer est complexe et il est peu probable qu’un médicament ou une autre intervention puisse la traiter avec succès

Answer 22

Vrai

Question 23

À quoi visent les stratégies thérapeutiques actuelles pour la maladie d’Alzheimer?

Answer 23

• Aider les personnes à maintenir leurs fonctions mentales
• À gérer les symptômes comportementaux
• À ralentir certains problèmes, comme la perte de mémoire