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4- PATHOLOGIE SPÉCIALE (PTL1011) > Cours 17 tumeurs osseuses > Flashcards

Cours 17 tumeurs osseuses Flashcards

1
Q

Quelles sont les types tumeurs les plus fréquentes?

A

Matricielles et fibreuses

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2
Q

Quelles sont les tumeurs bénignes qui surviennent le plus souvent?

A

Ostéochondrome
Défauts corticaux fibreux

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3
Q

Chez quelle population les tumeurs osseuses sont plus susceptible d’être maligne?

A

Les personnes âgées

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4
Q

Quand se développent la plupart des tumeurs osseuses ?

A

Au cours des premières décennies de vie et ont une propension à provenir des extrémités des os long.

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5
Q

Où et à quel âge surviennent la plupart des ostéosarcomes?

A

À l’adolescence, avec la moitié se développant autour du genou, soit dans le fémur distal ou tibia proximal

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6
Q

Où et à quel âge surviennent la plupart des chondrosarcomes?

A

Entre le milieu et la fin de l’âge adulte et impliquent le tronc, le bassin et la partie proximate des os longs

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7
Q

Vrai ou faux? Il y a souvent une cause précédente connue des tumeurs osseuses.

A

faux

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8
Q

Quels sont deux syndrome génétiques pouvant être associés à des ostéosarcomes ?

A

syndrome Li-Fraumeni
Rétinoblastome

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9
Q

En terme de présentation clinique, les lésions bénignes sont fréquemment _________ et sont détectés __________.

A

Asymptomatiques
Accidentellement

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10
Q

Certaines tumeurs produisent de la ________ ou une ______ à croissance lente. Parfois, une _______ pathologique est la première manifestation.

A

Douleur
Masse
Fracture

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11
Q

Otéochondrome :
1. Origine
2. Comportement
3. Localisation commune
4. Âge
5. Morphologie

A
  1. Cartilagineuse
  2. Bénin
  3. Métaphyse des os longs
  4. 10-30
  5. Excroissance osseuse avec cap cartilagineux
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12
Q

Chondrome :
1. Origine
2. Comportement
3. Localisation commune
4. Âge
5. Morphologie

A
  1. Cartilagineuse
  2. Bénin
  3. Petit os des mains et des pieds
  4. 30-50
  5. Nodule de cartilage hyalin circonscrite dans la moelle
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13
Q

Chondrosarcome :
1. Origine
2. Comportement
3. Localisation commune
4. Âge
5. Morphologie

A
  1. Cartilagineuse
  2. Malin
  3. Épaule et bassin
  4. 40-60
  5. Extension à partir de la moelle au travers du cortex dans le tissu mous, chondrocytes avec augmentation atypique de la cellularité.
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14
Q

Ostéome ostéoïde :
1. Origine
2. Comportement
3. Localisation commune
4. Âge
5. Morphologie

A
  1. Osseuse
  2. Bénin
  3. Métaphyse des os longs
  4. 10-20
  5. Corticale, micro trabécules d’os fibreux entrelacés
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15
Q

Ostéoblastome :
1. Origine
2. Comportement
3. Localisation commune
4. Âge
5. Morphologie

A
  1. Osseuse
  2. Bénin
  3. Colonne vertébrale
  4. 10-20
  5. Éléments postérieurs d’une vertèbre, histologie similaire à l’ostéome ostéoïde
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16
Q

Ostéosarcome :
1. Origine
2. Comportement
3. Localisation commune
4. Âge
5. Morphologie

A
  1. Osseuse
  2. Malin
  3. Métaphyse du fémur distal et tibia proximal
  4. –
  5. Extension à partir de la moelle qui soulève le périoste, cellules malignes qui produisent de l’os fibreux
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17
Q

Tumeur à cellules géantes :
1. Origine
2. Comportement
3. Localisation commune
4. Âge
5. Morphologie

A
  1. Inconnue
  2. Bénin
  3. Épiphyse des os longs
  4. 20-40
  5. Destruction de la moelle osseuse et du cortex, beaucoup d’ostéoblastes réactifs
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18
Q

Kyste anévrismal osseux :
1. Origine
2. Comportement
3. Localisation commune
4. Âge
5. Morphologie

A
  1. Inconnue
  2. Bénin
  3. Tibia proximal, fémur distal, vertèbres
  4. 10-20
  5. Corps de la vertèbre, espace hémorragique séparé par des feuillets cellulaires ou fibreux
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19
Q

Sarcome d’Ewing :
1. Origine
2. Comportement
3. Localisation commune
4. Âge
5. Morphologie

A
  1. Inconnue
  2. Malin
  3. Métaphyse du fémur distal et tibia proximal
  4. 10-20
  5. Feuillets de petites cellules primitives rondes et mitose élevée
20
Q

L’ostéome :
1. Comportement
2. Localisation commune
3. Âge
4. Croissance

A
  1. Bénin
  2. Crâne et cou, sinus para nasaux
  3. Milieu d’âge
  4. Lente, dure et exophytique
21
Q

Vrai ou faux? Les ostéomes ne sont pas agressifs et ont peu de chance de subir une transformation maligne

A

Vrai

22
Q

L’ostéome ostéoïde et les ostéoblastomes sont des néoplasmes bénin similaires. Nommez quelques similarités.

A
  • Apparait pendant la vingtaine
  • Prédilection masculine
23
Q

Comment distingue-t-on l’ostéome ostéoïde de l’ostéoblastome?

A

Leur taille et leur présentation clinique.

Ostéome ostéoïde :
- moins de 2 cm et sous le périoste
- douleur localisée plus intense la nuit et soulagée par l’aspirine
- Prend naissance à partit du cortex

Ostéoblastome:
- Plus de 2 cm et pas de réaction sclérotique autour de la lésion
- Douleur difficile à localiser et ne répond pas à l’aspirine
- Prend naissance à partir de la moelle

24
Q

L’ostéosarcome est un mésenchyme malin producteur d’une substance nommée…

A

Substance ostoïde

25
Q

Comment se nomme la tumeur osseuse maligne primitive la plus fréquente après le lymphome et le myélome?

A

Ostéosarcome (20%)

26
Q

Chez quel groupe d’âge l’ostéosarcome est le plus fréquent?

A

75% ont moins de 20 ans, avec un deuxième pic survenant chez les personnes âgées

27
Q

Quelles sont les conditions peut-être en association avec l’ostéosarcome?

A
  • Paget
  • Infarctus osseux
  • Irradiation antérieure
28
Q

La mutation de quel gène semble importante dans l’étiologie de l’ostéosarcome?

A

P53

29
Q

L’ostéosarcome a une prédilection pour se développer dans les os à croissance ________

A

Rapide (puberté)

30
Q

Par quoi est caractérisé la tumeur d’origine cartilagineuse?

A

Formation de cartilage hyalin

31
Q

Vrai ou faux? Les tumeurs bénignes d’origine cartilagineuse sont beaucoup plus communes que les malignes.

A

Vrai

32
Q

Comment appelle-t-on aussi l’ostéochondrome?

A

Exostose

33
Q

L’ostéochondrome représente _____ des tumeurs bénignes de l’os, et est considérée plutôt comme une ___________

A

1/3
Malformation

34
Q

Chondrome :
Tumeur ______ du cartilage hyalin _________

A

bénigne
mature

35
Q

Quels sont les syndromes associés aux chondromes multiples?

A

Syndrome d’Ollier (chondrome multiple préférentiellement d’un côté)
Syndrome de Maffucci (caractérisé par des chondromes multiples, associé à des angiomes des tissus mous)

36
Q

Quelle est la tumeur maligne de l’os à composante cartilagineuse?

A

Chondrosarcome

37
Q

Le chondrosarcome a son pic d’incidence à quel âge?

A

60 ans

38
Q

Vrai ou faux? Les femmes sont plus touchés que les hommes par le chondrosarcome.

A

Faux, deux fois plus les hommes

39
Q

Quelle est la morphologie typique du chondrosarcome?

A

Grosse masse médullaire détruisant l’os

40
Q

Comment peut évoluer le chondrosarcome?

A

Métastase sanguine, le plus souvent au poumon

41
Q

Quels sont les symptômes du chondrosarcome?

A

Masse douloureuse apparente et fracture sont des signes indicateurs de tumeur

42
Q

Le sarcome d’Ewing :
Tumeur rare et très agressive, origine de la ______ _______ et envahit habituellement le _________ de l’os

A

cavité médullaire
cortex

43
Q

Le sarcome d’Ewing mime quelque maladie ?

A

OSTÉOMYÉLITE

44
Q

Comment est caractérisés le kyste osseux anévrismal?

A

Par des kystes remplis de sang

45
Q

Quelles sont les cellules néoplasiques dans la tumeur maligne à cellules géantes?

A

Les petites cellules mononucléaires

46
Q

Les petites cellules mononucléaires expriment fortement quoi?
Qu’est-ce que cela cause?

A

Le ligand RANK
Peut stimuler le développement des cellules non néoplasiques environnantes en cellules de type ostéoclaste. Cela active la résorption osseuse

4- PATHOLOGIE SPÉCIALE (PTL1011) (40 decks)

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