antibióticos B-lactámicos Flashcards

1
Q

tipos de antibioticos B-lactámicos

A
  • penicilinas
  • cefalosporina
  • monobactámicos y carbapenemes
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2
Q

mecanismo de acción de los B-lactámicos

A
  • inhiben la sintesis de mureina por bloqueo de la transpeptidacion del peptidoglicano
  • solo matan a bacterias que esten e crecimiento
  • funcionan mejor en Gram + porque en las - tienen que atravesar más capas
  • pueden tener problemas para atacar en bacterias que no tengan peptidoglicano, que no tengan porinas o que estén dentro de otras células
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Q

sintesis de mureina

A
  • en el citoplasma se sintetizan y se ensamblan los distintos componentes del peptidoglicano: N- acetilglucosamian y Acido N-acetilmurámico
  • pasan a la cara externa de la membrana por acción del bactoprenol
  • ahora comienzan a ensamblarse y a establecer enlaces peptídicos = traspeptidacion, aqui es donde atacan lo b-lactámicos
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4
Q

transpeptidación

A
  • los enlaces peptídicos los hace una transpeptidasa llamada PBP (peniciling binding protein)
  • los B-lactámicos se unen a esta y desestabilizan el enlace disminuyendo la rigidez de la membrana y activando a autolisisnas
  • las lactamasas los inhiben
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5
Q

clasificación B-lactámicos

A
  • naturales: penicilina G
  • resistentes a ácido; Penicilina V
  • resistentes a B- lastamasas (ANTIESTAFILOCOCAS): Meticilina y cloxacilina
  • aminiopenicilina: amoxicilina y ampicilina
  • amplio espectro (ANTIPSEUDOMONAS): Carbennicilina, Azlocilina, Piperacilina
  • resistentrs a B-lactamasas (Gram - ): Termocilina
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6
Q

B-lactámicos naturales

A

Penicilina G

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7
Q

B-lactámicos resistentes al ácido

A

Penicilina V

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8
Q

B-lactámicos resistentes a B-lactamasas (ANTIESTAFILOCÓCICAS)

A

Meticilina y Cloxacilina

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9
Q

B-lactámicos aminiopenicilinas

A

Ampicilina y amoxicilina

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10
Q

B-lactámicos de amplioespectro (ANTIPSEUDOMONAS)

A

Carbenicilina, peperacilina y hazlocilina

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11
Q

B-lactámicos resistentes a lactamasas Gram (-):

A

termocilina

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12
Q

cefalosporinas

A
  • se han ido perfeccionando para ampliar el aspectro y se han obtenido 5 generaciones
  • actuan sobre Gram (-) y en bacterias especiales: pseudomonas y bacteroides frágilis
  • se puede administrar por vía oral o parental y su vida media es de 8 horas
  • Bacterias resistentes a cefalosporinas: Enterococos
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13
Q

problemas que puede tener usar antibioticos de amplio espectro

A
  • a mayor espectro mas tipos de bacterias matará, el problemas es que no solo mata a patógenas sino también a las propias
  • si empenzamos a eliminar a nuestras bacterias, que son uno de nuestros mecansimos de defensa, comenzarán a colonizar hongos
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14
Q

monobactámicos

A
  • AZTREONAM
  • son de bajo aspectro pero nos vale para Gram (-), pseudomona aeruginasa y enterobacterias
  • no nos sirve para Gram (+) ni para anaerobias
  • son resistentes a lactamasas y no generan alergia cruzada con penicilinas
  • la administración debe ser inttravenosa proque no se absorbe
  • COMIENZAN A APARECER RESISTENCIAS
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15
Q

Carbapenemes

A
  • Imipenen
  • son de gras aspectro englobando Gram (+), Gram (-), anaerobias…
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16
Q

resistencias a los B-lactámicos

A

NATURALES: no tener peptidoglicano
ADQUIRIDAS:
- producción de B-lactamasas: las (-) lo hacen de forma constitutiva y en (+) se induce por la presencia del antibiótico. hidroliza el anillo
- modificacion de las porinas: lo hacen pseudomonas y enterobacterias. modifican el poro para que no pueda entrar y ademas los nuevos se sintetrizan con la modificación
- resistencia cruzada: si es resistente a un antibiótico porbablemente tambien lo sea para otros parecidos
- bombas de expulsion: lo tienen bacilos gram(-) y pseudomonas
- modificacion en las PBP: que no permita la unión de los B-lactámicos