Atenção primária em ginecologia Flashcards
Cite os quatro níveis de prevenção e exemplos
(Já caiu em prova)
1° - Prevenção (Vacinação, atividade física…)
2° Rastreio (Procurar quando não tem sinais e sintomas, exemplo, campanhas de saúde)
3° Tratar a doença (Medicar)
4° Minimizar danos (Reduzir iatrogenias)
Quais os tipos de rastreio?
• Rastreio oportuno
- Aproveita a consulta e pede para fazer
• Rastreio sob demanda
- Paciente pede
- Nem todo exame deve-se fazer (orientar o paciente)
• Rastreio organizado
- Campanhas (ex. Campanha contra o câncer)
O que precisa-se definir para realizar rastreio organizado?
• População-alvo
• Periodicidade definida (A cada quanto tempo?)
- Ex. Outubro Rosa, 1 vez por ano
• Indicadores monitorados
- Qual efetividade?
Quantos exames são ideais para realizar um rastreio efetivo? Qual melhor propriedade para este rastreamento?
(Já caiu em prova)
• Ideal, apenas 1 exame (quanto menos invasivo, melhor)
Escolher melhor sensibilidade
Qual principal objetivo do rastreio?
• Identificar doenças o mais precocemente
Defina acurácia, validade e confiabilidade
• Acurácia - A capacidade do teste de fornecer resultados corretos
• Validade - Se o teste realmente mede o que pretende (exemplo, teste de gripe, não deve ficar positivo para resfriados)
• Confiabilidade - O teste é capaz de dar o mesmo resultado se for repetido
Diferencie sensibilidade de especificidade e quando se escolhe cada
(Já caiu em prova)
Sensibilidade - (Muito usado para testes de rastreamento)
A sensibilidade de um teste indica o quão bom ele é para detectar corretamente a presença da doença. Em outras palavras, a sensibilidade é a capacidade do teste de identificar corretamente os verdadeiros positivos
Especificidade - (Muito usados para testes diagnósticos)
A especificidade de um teste indica o quão bom ele é para identificar corretamente a ausência da doença.
Dica: lembre-se do alarme do professor
- Alarme sensível, aciona por qualquer coisa
- Alarme específico, aciona pelo que ele foi projetado a acionar
Cite os três níveis de acesso ao tratamento
Pensar em uma pirâmide:
Ápice - Hospital de alta complexidade
- Tratamento
Meio - Clínica especializada
- Confirmação diagnóstica
Base - Detecção precoce (APS, UBS)
- Diagnóstico
Quanto mais para base, maior volume de pacientes e menor o custo
Qual exame de screening (rastreio) para câncer de mama?
(Já caiu em prova)
Mamografia
Verdadeiro ou falso
Os casos de câncer de mama com 80 anos estão se tornando maiores nos últimos anos, isto se deve ao fato da média de vida da população estar aumentando. Enquanto os casos com 40 anos pouco aumentaram na mesma época.
Verdadeiro
Cite a localização do câncer de mama
É comum que se iniciem na transição do epitélio do ácino e do ducto lactífero
Qual idade recomenda-se o rastreio para câncer de mama? Qual a periodicidade?
(Já caiu em prova)
Ministério da saúde (Mais usado pelo SUS)
• 50 aos 69 anos bianual
Febrasgo (Federação brasileira de GO)
• 40 aos 69 anos anualmente
Lembrar, quanto menor a renda, maior a mortalidade (maior mortalidade no nordeste)
Qual o segundo câncer mais frequente no sexo feminino? Ao que ele está relacionado?
Câncer de colo de útero. Altamente relacionado com HPV (Em média leva 10 anos para desenvolver)
Verdadeiro ou falso
Nos últimos 40 anos, ocorreu uma queda nos casos de cânceres envolvendo câncer de colo de útero nas capitais, enquanto no Brasil não houve mudança significativa
Verdadeiro, em regiões de capitais, houve um declínio dos casos, tal fato se deve principalmente ao desenvolvimento econômico de tais regiões
Qual exame de screening (rastreamento) para câncer de colo de útero? Qual idade e periodicidade?
(Já caiu em prova)
Citologia oncológica do colo do útero
(Coleta células do epitélio do colo uterino)
(Febrasgo e Ministério da saúde)
25 aos 64 anos, com dois exames espaçados por um ano, caso negativo, repete a cada três anos
Obs. Em determinadas regiões, o exame pode ser chamado de “preventivo” e “papa Nicolau”
