1NEUROLOGIA Flashcards

1
Q

AREA SOMATOSENSORIAL PRIMARIA

A
POST CENTRAL
SOMATOSENSITIVA PRIMARIA
3, 1 Y 2.
SENSACION TACTIL, ARTICULAR Y MUSCULAR CONTRALATERAL. 
LESION - CONFUSION TACTIL.
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2
Q

CORTEZA MOTORA PRIMARIA

A

CIRVONVULACION PRECENTRAL
4
MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS CONTRALATERAL DEL CUERPO.
LESION - PARESIA, FLACIDEZ Y BABINSKI CONTRALATERAL.

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3
Q

AREA SENSITIVA SECUNDARIA

A

5, 7.
LOBULO PARIETAL SUPERIOR
INTEGRACION SENSITIVA DEL MOVIMIENTO HACIA ESTIMULO VISUAL.
LESION - ATAXIA OPTICA. INCAPACIDAD DE MOVER LA VISTA A HACIA UN OBJETO.

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4
Q

AREA MOTORA SECUNDARIA

A

6
ANTERIOR AL AREA MOTOR PRIMARIA.
CONTROLA MOVIMIENTO ASOCIADOS QUE ACOMPAÑAN AL MOVIMIENTO VOLUNTARIO Y ORGANIZA MOVIMIENTOS.
LESION - APRAXIA MOVIMIENTO DIESTROS Y COMPLEJOS.

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5
Q

CAMPO OCULAR FLONTAL

A

8
MOVIMENTO OCULAR
VOLVEA A VER AL LADO AFECTADO

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6
Q

AREA PREFRONTAL

A

9, 10, 11 Y 12.
PROCESOS MENTALES SUPERIOR, JUICIO, VOLUTAD Y LESION.
LESION - INCAPACIDAD DE TOMA DE DECISIONES.
Y LESION BILATERAL PRODUCE CAMBIOS EN LA PERSONALIDAD.

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7
Q

CORTEZA VISUAL PRIMARIA

A

17
CISURA CALCARINA. FUSIONA INFORMACION DE AMBOS OJOS. VISION BINOOCULAR. ANALIZA INFORMACION CAMPO VISUAL.
LESION - CEGUERA COMPLETA.

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8
Q

AREA VISUAL SECUNDARIA

A

18 Y 19

INTEGRA AREA VISUAL PRIMARIA A NIVEL RETINOPTICO. ESTIMULAR PRODUCE ALUCINACIONES.

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9
Q

CORTEZA LOBULO TEMPROAL

A

20, 21.
ANALIZA ASPECTOS COMPLETOS DE LA INFORMACION.
LESION - PROSOPAGNOSIA. NO RECONOCE IMAGENES CARAS O SIMBOLOS.

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10
Q

AREA PSCOAUDITIVA

A

22
COMPRESION ORAL Y AUDITIVA.
LESION - AFASIA AUDITIVA RECEPTORA.

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11
Q

AREA LIMBICA

A

23, 23, 29, 30, 35, 28.
DEBAJO DEL HIPOCAMPO
INSTINTOS EMOCIONALES.

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12
Q

CORTEZA OLFATORIA

A

28 Y 34.
COMPRENDE LA RESPUESTA A OLORES.
LESION - CACOSMIA.

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13
Q

AREA DE WERNICKE

A

21, 22 O 20, 37, 38, 39 40. (WERNICKE EXTENDIDO).
GIRO SUPRAMARGINAL Y ANGULAR,
COMPRENDE PALABRAS Y PRODUCCION DE DISCURSO.
LESION - AFASIA DE WERNICKE. DISCURSO FLUIDO CARENTE DE SIGNIFICADO Y COMPRENSION ALTERADA.

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14
Q

CORTEZA AUDITIVA PRIMARIA

A

41, 42.
DETECTA FRECUENCIA Y LOCALIZACION DE FUENTE SONORA.
LESION DIFICULTAD PARA LOCALIZAR SONIDO Y PERDIDA DE LA AUDICION.

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15
Q

AREA GUSTATIVA

A

43

SENSACION DE EQUILIBRIO

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16
Q

AREA DE BROCA

A

44 Y 45
COMPRENDER Y ARTICULA LENGUAJE HABLADO Y ESCRITO.
LESION - COMPRENDE PERO NO HABLA

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17
Q

EVC

A

ISQUEMICO Y HEMORRAGICO

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18
Q

EVC ISQUEMICO

A

TAC/RMI
OXIGENO
3H - HIPERTENSION, HIPERGLUCEMIA Y HIPERTERMIA.

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19
Q

ESCALA NIH EVC

A

LEVE - < 5
LEVE MODERADO - 5 A 10
MODERADO A GRAVE - 10 A 20
GRAVE - > 20

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20
Q

DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES DE EVC

A

HIPOGLUCEMIA

PALASIS DE TODD

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21
Q

TROMBOLISIS EVC ISQUEMICO

A

4.5 HRS DE INCIIO DE SINTOMAS.

t-PA 0.9MG/KG - APLICAR 10% EN LA PRIMER HORA

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22
Q

CONTRAINDICACIONES DE EVC ISQUEMICO

A

DATOS DE SANGRADO CEREBRAL O ANTECEDENTE DE TCE GRAVE. ALTERACIONES ARTERIO VENOSAS.

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23
Q

INFARTO LACUNAR (EVC)

A

MENOS < 15 MM

FR - DM2, HTA, TABACO, CARDIOPATIA ISQUEMICA.

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24
Q

SINDROME SENSITIVO PURO

A

CARA, BRAZO, TRONCO Y PIERNA.

CAPSULA INTERNA

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25
Q

HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA

A

ANEURISMA ROTO 85%

LOCALIZACION EN BIFURCACIONES. CAROTIDA INTERNA, CEREBRAL MEDIA Y ANTERIOS. Y BASILAR.

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26
Q

ANERURISMA

A

DOLOR SUBITO AGUDO.

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27
Q

ESCALA HUNT Y HESS

A
I - AUSENCIA DE SINTOMAS O CEFALEA MINIMA.
II - CEFALEA MODERADA.
III - CONFUSION, SOMNOLENCIA.
IV - ESTUPOR - HEMIPARESIA
V - COMA Y DESCEREBRACION.
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28
Q

DIAGNOSTICO ANEURISMA

A

ANGIO RM O ANGIO TAC.

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29
Q

TRATAMIETNO HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA

A
TA SISTOLICA < 140 MMHG
NIMODIPINO 60 MG C 4 HRS POR 21 DIAS. 
EVITAL VIA ORAL 24 A 48 HRS
LAXANTES
ENDOVASCULAR EN PRIMERAS 24 HRS.
30
Q

COMPLICACIONES HSA

A

RE SANGRADO, VASO ESPASMO. HIDROCEFALIA, EDEMA CEREBRAL, HPONATREMIA.

31
Q

CAUSAS GENETICAS FRECUENTES ASOCIADAS A ANEURISMAS

A

ENF RENAL POLIQUISTICA, SINSDROME DE EHLERS - DANLOS

32
Q

HEMORRAGIA CEREBRAL

A

HTA. 60 A 70%.

33
Q

CLINICA Y LOCALIZACION DE HEMORRAGIA INTRA CRANEAL

A

PUTAMEN + FREC.
HEMIPLEJIA + HEMIHIPOESTESIA CONTRALATERAL. INCLUYE CARA.
DESVIACION CONJUGADA DE LA MIRADA A LADO DE LA LESION PUPILAS NORMALES.

34
Q

HEMORRAGIA TALAMO

A

HEMIPLEJIA + HEMIHIPOESTESIA CONTRALATERAL. SINDROME TALAMICO.
DESVIACION DE LOS OJOS INFERIOR Y MEDIAL. (MIRANDO A LA PUNTA DE LA NARIZ). PUPILAS MEDIAS ARREACTIVAS.

35
Q

HEMORRAGIA PUENTE

A

TETRAPLEJIA + TETRAPARESIA. INCLUYE CARA.

POSTURA DESCEREBRACION

36
Q

HEMORRAGIA CEREBELO

A

VERTIGO, INESTABILIDAD, ATAXIA IPSILATERAL. PARECIA FACIL. MOTOR CONSERVADO. NISTAGMO.
DETERIORO TARDIO DEL NIVEL DE CONCIENCIA.

37
Q

HEMORRAGIA CEREBRAL HIPERTENSIVA LOCALIZACION MAS FRECUENTE

A

GANGLIOS BASALES - PUTAMEN.

38
Q

ANGIOPATIA AMILOIDEA CEREBRAL

A

ACUMULACION PROGRESIVA DE AB40.

CAUSA MAS COMUN DE HEMORRAGIAS LOBARES EN VEJEZ Y MICRO HEMORRAGIAS SILENCIOSAS.

39
Q

ELECTRO ENCEFALO GRAMA

A

CHOQUE DE PUNTAS. SITIO EPILEPTICO

40
Q

CUANDO HACER TAC O IRM URGENTE EN EPILEPSIA

A

> 40 AÑOS INICIO DE CRISIS, CRISIS PARCIALES, FIEBRE, TRAUMA RECIENTE, CEFALEA PERSISTENTE. CANCER, INMUNODEFICIENCIA.

41
Q

CUANDO INICIAR TRATAMIENTO DE CRISIS EPILEPTICAS

A

PACIENTE CON 2 CRISIS NO PROVOCADAS. INICIAR TRATAMIENTO.
INICIAR EN PRIMERA CRISIS - RIESGO DE RECURRENCIA, SI CONDUCE VEHICULOS, EDAD DEL PACIENTE, OCUPACION DLE PACIENTE, EFECTOS ADVERSOS, PREFERENCIA PERSONAL.

42
Q

TRATAMIENTO EPILEPSIA

A
AMPLIO ESPECTRO - VALPROATO, LAMOTRIGINA (EMBARAZADAS), TOPIRAMATO, LEVETIRACETAM. 
CRISIS FOCALES (FARMACOS DE ESPECTRO REDUCIDO) - CARBAMAZEPINA, GABAPENTINA O PREGABALINA, OXCARBA.
43
Q

ANTIEPILEPTICOS

GABA ERGICOS -

A

BENZODIACEPINAS, FENOBARBITAL, TOPIRAMATO, VIGABATRIN, TIAGABINA.

44
Q

ANTIEPILEPTICOS INHIBIDORES DE CANALES DE NA

A

FENITOINA, CARBAMAZEPINA, OXCARBACEPINA, LAMOTRIGINA, LACOSAMIDA.

45
Q

ETOSUXIMIDA

A

BLOQUEA CANALES DE CALCIO TIPO T.

ELECCION EN CRISIS DE AUSENCIA.

46
Q

ESTADO EPILEPTICO

A

CRISIS EPILEPTICAS REPETITIVAS SIN RECUPERACION ENTRE ELLAS. CRISIS DE MAS DE 30 MIN.

47
Q

MIGRAÑA TRATAMIENTO

A

IBUPROFENO 400 MG, ASPIRINA, 1 GR, NAPROXENO 500 MG, PARACETAMOL 1 GR.
TRIPTANOS - SUMATRIPTAN, RIZATRIPTAN
ANTIEMETICOS. DOMPERIDONA O METOCLOPRAMIDA.

48
Q

INDICACIONES PROFILAXIS MIGRAÑA

A

CEFALEA > 3 D/M O CEFALEA > 8D/M.
PRIMERA LINEA PROPRANOLOL, METOPROLOL, AMITRIPTILINA.
SEGUNDA LINEA - TOPIRAMATO, CANDESARTAN, GABAPENTINA.

49
Q

CEFALEA TENSION

A

BILATERAL, OPRESIVA, DOLOR DE CABEZA 30 MIN A 7 DIAS. NO PULSATIL.
TX - AINES.
PROFILAXIS - ANTIDEPRESIBLES TRICICLICOS (AMITRIPTILINA).
MANEJO DE ESTRES.

50
Q

CEFALEA EN RACIMOS

A

RECURRENTE. LAGRIMEO E INYECCION CONJUNTIVAL IPSILATERAL, RINORREA PALIDEZ Y HORNER. DURACION 15 MIN A 180 MIN.
TX - OXIGENO A 10 L/MIN TRIPTANOS, PREDNISONA.
PROFILAXIS - VERAPAMILO.

51
Q

TAC DE CRANEO EN CEFALEA

A

EDAD >50 AÑOS, FOCALIZACION, CEFALEA NUEVA O CAMBIO DE PATRON, INMUNOCOMPROMETIDOS, RELAMPAGO.

52
Q

DIAGNOSTICO ESCLEROSIS MULTIPLE

A

DEMOSTRAR EXISTENCIA DE LESIONES DISPERSAS EN EL ESPACIO EN LA SUSTANCIA BLANCA DEL SNC.

53
Q

LCR DIAGNOSTICO EM

A

BANDAS OLIGOCLONALES PRESENTES EN EL 85 A 95%

54
Q

PONTENCIALES EVOCADOS

A

INCREMENTO DE LA DIFERENCIA INTEROCULAR, RETRASO DE LA ONDA P100 O AUSENCIA COMPLETA DE LOS COMPONENTES.

55
Q

RM DE CRANEO Y MEDULA ESPINAL

A

PERMITE DESCARTAR OTRAS ENFERMEDADES.
LESIONES DESMIELINIZANTES EN SUSTANCIA BLANCA SI ESTAN ACTIVAS. CAPTAN GADOLINIO.
SE ESTIMA QUE SOLO 1 DE CADA 10 PLACAS PRODUCE BRONTE CLINICO.

56
Q

TRATAMIENTO ESCLEROSIS MULTIPLE

A

ESTEROIDE - METILPREDNISOLONA 1 GR CADA 24 HRS.

PLASMAFERESIS, INMUNOGLOBULINAS. NATALIZUMAB FINGOLIMOD.

57
Q

ESCLEROSIS MULTIPLE

A

ES UNA ENFERMEDAD DESMIELINIZANTE CRONICA AUTOINMUNE E INFLAMATORIA QUE AFECTA A TODO EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. CONSTITUYE LA PRINCIPAL CAUSA DE DISCAPACIDAD NEUROLOGICA NO TRAUMATICA ENTRE LOS JOVENES.
DE 26 A 31 AÑOS. + FREC EN MUJERES 4 A 1.

58
Q

TRAIADA DE CUSHING

A

HIPERTENSION ARTERIAL, BRADICARDIA Y ALT RESPIRATORIA.

59
Q

TUMORES CEREBRALES

A

SUPRATENTORIALES HOMBRES

INFRATENTORIALES NIÑOS

60
Q

TUMOR PRIMARIO MAS COMUN DEL SNC

A

GLIOBLASTOMA MULTIFORME.
TX QUIMIOTERAPIA, RADIOTERAPIA Y CIRUGIA.
MORTALIDAD 100% 2 AÑOS.

61
Q

MENINGIOMA

A

TUMOR BENIGNO MAS COMUN DEL SNC.
SE ORIGINAN DE LA DURAMADRE.
EXTRA AXIAL. EXPRESAN RECEPTORES DE ESTROGENOS Y PROGESTERONA.

62
Q

PARKINSON

A

PERDIDA DE NEURONAS DOPAMINERGICAS DE LOS NUCLES DE LA BASE EN LA SUSTANCIA NIGRA EN LA PARS COMPACTA. SISTEMA EXTRA PIRAMIDAL.
TEMBLOR EN REPOSO. BRADICINESIA, RIGIDEZ, INESTABILIDAD POSTURA Y PARA LA MARCHA.

63
Q

CUERPOS DE LEWY

A

A SINUCLEINA, (PATOGNOMONICOS DE LA ENFERMEDAD DE PARKISON.

64
Q

DIAGNOSTICO ENF PARKINSON

A

CLINICO.

65
Q

TRATAMIENTO ENF PARKINSON

A

LEVODOPA (REEMPLAZA DOPAMINA) Y CARBIDOPA (CONTROL DE EA).

66
Q

ENFERMEDAD DE HUNTINGTON

A

AUTOSOMICO DOMINANTE

COREA, PROBLEMAS DE COORDINACION Y EQUILIBRIO. DEMENCIA. SUICIDIO

67
Q

SX GUILLIAN BARRE

A

POLIRRADICULONEUROPATIA INMUNE AGUDA
DEBILIDAD FLACIDA CON ARREFLEXIA, CAUSA MAS COMUN DE PARALISIS FLACIDA AGUDA. ASCENDENTE.
DEGRADACION DE MIELINA POR AC ANTI MIELINA.
SE ASOCIA A INFECCIONES POR CAMPYLOBACTER JEJUNI + FREC DIARREA., ZIKA, CMV,
AC ANTI GANGLIOSIDO GNA 1 GNA 2. PICO A LAS 4 SEM

68
Q

DIAGNOSTICO SGB

A

DEBILIDAD, ARREFLEXIA O HIPOREFLEXIA. ELEVACION DE PROTEINAS EN LCR CON CELULARIDAD NORMAL. DISOCIACION ALBUMINO CITOLOGICA.

69
Q

TX SGB

A

INMUNOGLOBULINA, PLASMAFERESIS.

70
Q

MIASTENIA GRAVIS

A

DEBILIDAD PROGRESIVA QUE MEJORA CON REPOSO, DIPLOPIA, PTOSIS, DISNEA.
DESTRUCCION AUTOINMUNE DE LOS RECEPTORES COLINERGICOS NICOTINICOS POS SINAPTICOS.
SE ASOCIAN A TIMOMAS.

71
Q

TRATAMIENTO MIASTENIA GRAVIS

A

PIRIDOSTIGMINA (INHIBIDORES DE LA ACETILCOLINESTERASA) Y ESTEROIDES.
PLASMAFERESIS O INMUNOGLOBULINA IV

72
Q

DIAGNOSTICO MIASTENIA GRAVIS

A

PRUEBA DE NEOSTIGMINA.
ELECTROMIOGRAFIA
AC ANTI COLINESTERASA.