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PARTE 1 > 1ONCOLOGIA > Flashcards

1ONCOLOGIA Flashcards

1
Q

CANCER DE MAMA FR, ONCOGENES, TAMIZAJE

A

1ER CAUSA DE MUERTE MUJERES. GENES BRCA 1 Y 2. EN ESPECIAL EL 1.
HISTORIA FAMILIAR, USO DE HORMONALES ORALES, NULIPARIDAD, MENOPAUSIA 50 AÑOS, PATOLOGIAS DE MAMA, OBESIDAD.
AUTOEXPLORACION 7 A 10 DIAS POST MENSTRUACION, EXAMEN CLINICO ANUAL 25 AÑOS, MASTOGRAFIA DE 50 A 69 AÑOS. DESDE LOS 40 AÑOS SI TIENE FR.
SINTOMAS - PIEL DE NARANJA, TUMOR, RETRACCION DEL PEZON, SECRECION PEZON, ASIMETRIA, NO DOLOR, GANGLIOS. UBICACION CSE.
METASTASIS - HUESO.

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2
Q

BIRADS

A

0 - NO CONCLUYENTE, HACER USG.
1 Y 2 - NORMAL Y BENIGNO. REPETIR AL AÑO.
3 - SOSPECHOSO <3%. REPETIR EN 6 MESEES
4 - A - 3 A 10% MALIGNO. B - 10 A 50% MALIGNO. C - >50% MALIGNO. TOMAR BIOPSIA.
5 - ALTO RIESGO MALIGNO >95%. TOMAR BIOPSIA.
6 - PX YA CONOCIDO CA MAMA. SEGUIMIENTO.

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3
Q

USG DE MAMA

A

EN BIRADS 1, PACIENTES JOVENES <40 AÑOS O CON MAMAS DENSAS. DISTINGUE QUISTE/SOLIDO.

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4
Q

TIPO DE BIOPSIA EN CA DE MAMA

A

TRUCUT/AGUJA GRUESA. SI NO VIENE TRUCUT, PONER BAAF. PERO SI VIENE TRUCUT Y BAAF PONER TRUCUT.

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5
Q

CUANDO HACER ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS COMO TAC, GAMMAGRAMA OSEO, USG HEPATICO.

A

CUANDO HAY AFECCION A GANGLIOS Y SINTOMAS DE METASTASIS, DOLOR OSEO, DISNEA.

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6
Q

TIPOS DE CA DE MAMA HISTOLOGICOS

A 
IN SITU (MEMBRANA BASAL INTEGRA) - CANCER DUCTAL IN SITU Y CANCER LOBULILLAR IN SITU.
INFILTRANTE (MB DESTRUIDA) - CANCER DUCTAL INFILTRANTE (+ FREC). Y CANCER LOBULILLAR INFILTRANTE.
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7
Q

SUP TIPOS HISTOLOGICOS DE CANCER DE MAMA Y TRATAMIENTO EN CADA UNO DE ELLOS

A 
LUMINAL A (RECEPTORES HORMONALES + RH+) - TERAPIA HORMONAL.
LUMINAL B (RH + Y HER2 +) - TERAPIA HORMONAL
TRIPLE NEGATIVO (PEOR PRONOSTICO) - QUIMIOTERAPIA
HER2+ - TERAPIA INMUNOLOGICA TRASTUZUMAB
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8
Q

METASTASTASIS SEGUN TIPO HISTOLOGICO CA DE MAMA

A

LUMINAL - ESQUELOTO AXIAL.
TRIPLE NEGATIVO - PULMON/HIGADO
HER2+ - CEREBRO

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9
Q

TNM CA DE MAMA

A

T 1 - < 2 CM. T2 - 2 A 5 CM. T3 - > 5 CM. T4 - CA DE MAMA INFLAMATORIO.

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10
Q

PEOR PRONOSTICO CA DE MAMA

A

GANGLIOS AXILARES +, PRESENTACION EN EDAD TEMPRANA, Ki67 > PROLIFERACION.

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11
Q

TRATAMIENTO CA DE MAMA

A

QUIMIO NEOADYUVANTE + CIRUGIA + ADTUVANTE (QUIMIO/RADIO/HORMONOTERAPIA).
CIRUGIA CONSERVADORA > 3 CM. MASTECTOMIA RADICAL TOMA MINIMA DE 10 GANGLIOS.
SI NO HAY GANGLIOS TOMAR CENTINELA.
ETAPA TEMPRANA - MASTECTOMIA VS CUADRANTECTOMIA, RT A TODAS LAS PX CON QX CONSERVADORA.

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12
Q

QUE TIPO DE HORMONOTERAPIA DAMOS EN CA DE MAMA

A

PREMENOPAUSICA - TAMOXIFENO.

MENOPAUSICA - LETROZOL, ANASTROZOL.

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13
Q

CANCER DE OVARIO FR, EDAD, GENES

A

> 60 AÑOS. PREDISPOSICION GENETICA. FR - MENARCA TEMPRANA, MENOPAUSIA TARDIA, NULIPARIADA/INFERTILIDAD, TERAPIA HORMONAL DE REEMPLAZO, ENDOMETRIOSIS, SOP, TABAQUISMO Y OBESIDAD.
HF - BRCA (SX MAMA - OVARIO).
CA 125 > 35 U/ML.

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14
Q

DX DE CANCER DE OVARIO

A

USG TRANSVAGINAL. NO BIOPSIAR. CA 125 > 35 U/ML.
ESTADIAJE ES QUIRURGICO LAPAROTOMIA - CITORREDUCCION QUITAR TODA ENF POSIBLE.
HISTERECTOMIA + SOB + OMENTECTOMIA. ENVIAR LIQUIDO PERITONEAL.
NEADYUVANTE + CIRUGIA + ADTUVANTE.
HIPEC - QUIMIOTERAPIA INTRAPERITONEAL.

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15
Q

CLASIFICACION DE FIGO Y TXX SEGUN FIGO CA DE OVARIO

A

I - CONFIRMADA EN OVARIO. II - ENF PELVICA. III - ENF ABDOMINAL. IV - METASTASIS A DISTANCIA.
TX DE I A III - CITORREDUCCION. IV - QUIMIOTERAPIA

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16
Q

CANCER CERVICO UTERINO

A

45 AÑOS, MEDIANA. SEGUNDA CAUSA DE MUERTE EN MUJERES. INFECCION POR VPH 16 Y 18.
CARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS O EPIDERMOIDE + FRECUENTE.
BAJO NIVEL SOCIOECONOMICO, TABAQUISMO, MUTIPLES PAREJAS, VIH.
SINTOMAS - SANGRADO VAGINAL, DOLOR PELVICO, EDEMA MP, PERDIDA DE PESO, ANEMIA.
DX - CCV (PAP) Y COLPOSCOPIA CON BIOPSIA.
VACUNACION PARA PREVENCION - DE 9 A 26 AÑOS.

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17
Q

TRATAMIENTO CANCER CERVICO UTERINO

A

VALORAR SI HAY PARIDAD SATISFECHA O NO.
CONO O ASA DIATERMICA. HISTERECTOMIA + LINFADENECTOMIA PELVICA.
T1 Y 2 - QUIMIOTERAPIA + (VALORAR QT O RT). T3 QUIMIO O RADIO. T4 - QUIMIO PALIATIVA.

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18
Q

ETAPAS TNM CU

A

T1 - CONFINADA A UTERO. T2 - UTERO Y VAGINA 1/3. T3 - VAGINA Y PELVIS. T4 METASTASIS.

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19
Q

VIGILANCIA CA CU

A

CITOLOGIA CERVICO VAGINAL ANUAL 25 A 65 AÑOS. 2 CCV NORMALES CADA 3 AÑOS.
LIE BAJO GRADO COLPOSCOPIA CON BIOPSIA.
LIE ALTO GRADO PAP/CCV CADA 3 A 6 MESES + COLPOSCOPIA CADA 6 MESES POR 2 AÑOS.

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20
Q

CANCER COLON

A

TUMOR GI + FREC. 50 A 70 AÑOS. ADENOCARCINOMA 95%. ETIOLOGIA ESPORADICO + FREC. HISTORIA FAMILIAR. ALGUNOS ASOCIADOS A SX DE LYNCH (CANCER COLORECTAL NO POLIPOSICO), POLIPOSIS ADENOMATOSA FAMILIAR (FAP).
FR - HF, < 45 AÑOS, CUCI, DM2, OBESIDAD, CARNES ROJAS, FUMAR, FAP.

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21
Q

SINDROMES ASOCIADOS A CANCER COLON

A

FAP (POLIPOSIS ADENOMATOSA FAMILIAR) - MUTACION DE GEN APC, CANCER COLORECTAL, PX JOVENES 3O AÑOS, MULTIPLES POLIPOS.
SX LYNCH - GEN MMR, ALT PROTEINAS DE REPARACION, CANCER COLORECTAL PX 40 AÑOS, REPLICACION DE CELULAS DAÑADAS.

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22
Q

ENFERMEDAD INFLAMATORIA ASOCIADA A CANCER COLON

A

CUCI MAS FRECUENTE. CROHN MENOS FRECUENTE.

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23
Q

LESION ASOCIADA MAYOR A CANCER COLON

A

ADENOMA TUBULOVELLOSO - CARCINOMA INVASOR.

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24
Q

POLIPOS ASOCIADOS A MALIGNIDAD

A

POLIPO ADENOMATOSO, POLIPO ADENOMATOSO TUBULOVELLOSO. POLIPO HIPERPLASICO, HAMARTOMA MULTIPLE.

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25
Q

REVISION CANCER DE COLON

A

COLONOSCOPIA.
REVISION 5 A 10 AÑOS - COLON NORMAL O 1 A 2 ADENOMA < 1 CM.
3 AÑOS - 3 A 10 ADENOMAS, O 1 ADENOMA VELLOSO.
3 MESES - RESECCION INCOMPLETA DE ADENOMAS O POLIPOS.

26
Q

METASTASIS DE CANCER COLON

A

RECTO - PULMON.

COLON - HIGADO.

27
Q

DX CANCER COLON

A

COLONOSCOPIA - BIOPSIA. SANGRE OCULTA EN HECES. ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO (SEGUIMIENETO Y DX)
SI HAY METASTASIS TAC Y RX TORAX.

28
Q

TNM CANCER COLON

A

T1 - SUBMUCOSA. T2 - MUSCULAR. T3 - SEROSA. T4 - METASTASIS.

29
Q

TX CANCER COLON

A

CIRUGIA HEMICOLECTOMIA SECCION GANGLIONAR EN T1 A T3.

EN T4 QUIMIO PALIATIVA O INMUNOTERAPIA (KRAS) O VALORAR METASTATECTOMIA ENF LOCALIZADA.

30
Q

CANCER DE RECTO Y TX

A

15 CM O MENOS DEL MARGEN ANAL - RECTO.
CANCER LOCALIZADO QT + RT -> QUIRURGICA -> QT ADYUVANTE.
METASTASICO - QT PALIATIVA.
SEGUIMIENTO CON ACE ANTIGENO CARCIGENOEMBRIONARIO.

31
Q

CANCER GASTRICO

A

ASIA MAYOR INCIDENCIA. PEOR PRONOSTICO UBICACION PROXIMAL. ALIMENTOS AHUMADOS, TABAQUISMO, CONSUMO NITRATOS, INFECCION H PYLORI. 40 A 50%. GASTRITIS ATROFICA.
ADENOCARCINOMA 95%. INTESTINAL + FRECUENTE. DIFUSO.
SINTOMAS - PERDIDA DE PESO, DOLOR ABDOMINAL, NAUSEAS, DISFAGIA, MELENA,

32
Q

CANCER GASTRICO

TIPOS DE ADENOCARCINOMA

A

INTESTINAL - + FRECUENTE, HOMBRE, GASTRITIS ATROFICA O METAPLASIA, ANTRO Y PILORO.
DIFUSO - MUJERES, SANGRE A, CELULAS ANILLO DE SELLO AGRESIVO, CUEPOR, ESTOMAGO COMPLETO.

33
Q

CANCER GASTRICO CLASIFICACION DE BORRMANN

A

T1 - POLIPO. T2 - ULCERA. T3 ULCERA INFILTRADA. T4 - LINITIS PLASTICA.

34
Q

SIGNOS DE CANCER GASTRICO

A

GANGLIO DE VIRCHOW - ADENOPATIA SUPRACLAVICULAR IZQUIERDA.
SIGNO DE LA HERMANA MARIA - NODULO PERIUMBILICAL.
GANGLIO DE IRISH - GANGLIO AXILAR IZQUIERDO.
SIGNO DE LESER - TRELAT - QUERATOSIS SEBORREICA DIFUSA PARANEOPLASICO.

35
Q

CANCER GASTRICO METASTASIS A OVARIO

A

TUMOR DE KRUKENBERG.

36
Q

DIAGNOSTICO CANCER GASTRICO

A

ENDOSCOPIA + BIOPSIA. TAC DE TORAX Y ABDOMEN. LAPAROSCOPIA PARA CARCINOMATOSIS. USG ENDOSCOPICO PARA VALORAR PROFUNDIDAD INVASION.

37
Q

TNM CANCER GASTRICO

A

T1 - MUCOSA. T2 - MUSCULAR. T3 - SEROSA. T4 - METASTASIS/ INVADE ALREDEDOR.

38
Q

TRATAMIENTO CANCER GASTRICO

A 
CIRUGIA  GASTRECTOMIA SUB TOTAL (ANTRO).
GASTRECTOMIA TOTAL (RESTO). 
T1 - RESECCION ENDOSCOPICA. 
QUIMIO SANDWICH. NEOADYUVANTE + QX + ADYUVANTE. 
METASTASIS - QUIMIOTERAPIA.
HER2+ - TRASTUZUMAB. INMUNOTERAPIA.
39
Q

HEPATO CARCINOMA

A

INFECCION VHC, VHB, OBESIDAD, ALCOHOLISMO, ESTEATOSIS HEPATICA NO ALCOHOLICA, DM2.
SINTOMAS - PERDIDA DE PESO, DOLOR ABDOMINAL, DETERIORO CHILD PUG, ASCITIS, ENCEFALOPATIA, MASA PALPABLE.
MARCADO - ALFA FETO PROTEINA. AFP.

40
Q

DIAGNOSTICO HEPATOCARCINOMA

A

DX - USG. CADA 6 MESES. MARCADORES ALFA FETO PROTEINA AFP.

TAC TRIFACICA DE HIGADO - REFORZAMIENTO ARTERIAL Y LAVADO VENOSO.

41
Q

TRATAMIENTO HEPATO CARCINOMA

A

DE ACUERDO A ETAPA DE ENFERMEDAD.
TRANSPLANTE - TUMOR < 5 CM O < 3 TUMORES DE 3 CM SIN METS. O < 6.5 CM O < 3 TUMORES QUE EN TOTAL NO PASEN DE 8 CM.
TEMPRANO O INTERMEDIO - RESECCION, ABLASION, TACE (EMBOLIZAR TUMOR) < 4 CM.
TERAPIA BLANCO - SORAFENIB.
TERMINAL -PALIATIVO.

42
Q

CANCER DE PROSTATA

A

1RO EN HOMBRE. ADULTOS MAYORES. HF, ALTO CONSUMO DE GRASAS, ASOCIADO A BRCA 1 Y 2.
+ FRECUENTE ADENOCARCINOMA 95%.
SINTOMAS - IRRITACION Y OBSTRUCCION, ENF OBSTRUCTIVA VESICAL, DOLOR OSEO EN ENF AVANZADA.
METASTASIS - HUESO.

43
Q

CA PROSTATA ESCALA GLEASON (BIOPSIA)

A

2 A 4 BIEN DIREFENCIADO. 5 A 7 MOD DIFERENCIADO. 8 A 10 POCO DIFERENCIADO.

44
Q

DIAGNOSTICO CA PROSTATA

A

ANTIGE PROSTATIGO ESPECIFICO. BIOPSIA, FA, EGO. USG RECTAL.

45
Q

TRATAMIENTO CA PROSTATA

A

PROSTATECTOMIA RADICAL (SECUELAS INCONTINENCIA - DISFUNCION ERECTIL).
CASTRACION - QX ORQUIECTOMIA. QUIMICA - ANALOGOS DE LHRH GOSERELINE, LEUPROLIDE. ANTAGONISTA DE GNRH DEGARELIX.
SEGUMIENTO CON APE - POST QX < 0.01. ANORMAL >0.2
POST RT < 1 NEGATIVA. ANORMAL >2 NG.

46
Q

TNM CANCER PROSTATA

A

T1 - TUMOR NO EVIDENTE. T2 - CONFINADO A PROSTATA. T3 - FUERA DE CAPA PROSTATICA. T4 - METASTASIS.

47
Q

CANCER RENAL

A

+ FREC EN HOMBRES. CELULAS CLARAS MAS FRECUENTE. 60 AÑOS PROMEDIO.
CARCINOMA DE CELULAS CLARAS MAS FRECUENTE.
TRAIADA CLASICA - DOLOR EN FLANCO, MASA PALPABLE Y HEMATURIA. ANEMIA, FATIGA, PERDIDA DE PESO, FIEBRE, SE DETECTA MUCAS VECES POR TAC.

48
Q

DIAGNOSTICO CANCER RENAL

A

USG O TAC INCIDENTAL. RX TORAX DESCARTAR METASTASIS.

BIOPSIA SOLO EN PX CON METS, MONORRENOS O TUMOR BILATERAL. RESTO DIRECTO A CIRUGIA.

49
Q

METASTASIS DE CANCER RENAL

Y ETAPAS

A

PULMON + FREC.

I - < 7 CM. II - > 7 CM. III - INVACION A VC. IV - METASTASIS A DISTANCIA.

50
Q

TRATAMIENTO CANCER RENAL

A

NEFRECTOMIA RADICAL.
CIRUGIA CONSERVADORA SI TUMOR ES < 4 CM.
TERAPIA BLANCO - SUNITINIB, NIVOLUMAB.

51
Q

CANCER PULMONAR

A

NEUOPLASIA MALIGNA. + FREC EN HOMBRES.
FR - TABAQUISMO 20 A 30 PAQ/AÑO.
SINTOMAS - TOS, DISNEA, HEMOPTISIS, DERRAME PLEURAL, PERICARDIO. INGURGITACION YUGULAR, EDEMA FACIAL, DISNEA, CIANOSIS. ALTO SX PARANEOPLASICOS.

52
Q

TIPOS DE CANCER DE PULMON

A

CANCER DE PULMON DE CELULAS NO PEQUEÑAS - ESCAMOSO/EPIDERMOIDE - FUMADORES, HOMBRES, CENTRAL, EDAD AVANZADA. ADENOCARCINOMA - NO FUMADORES, MUEJRES, PERIFERICO. MUTACION EGFR.
CANCER DE CELULAR PEQUEÑAS - TABAQUISMO.
ADENOCARCINOMA - NO FUMADORES.

53
Q

DIAGNOSTICO CANCER PULMON

A 
TAC TORAX, ABDOMEN. 
PET PARA METS. 
GAMMAGRAMA OSEO, RMN. 
LESIONES CENTRALES - BRONCOSCOPIA + BIOPSIA. 
LESIONES PERIFERICAS TAC + BIOPSIA.
54
Q

ESTADIFICACION DE CANCER PULMONAR DE CELULAS PEQUEÑAS

A

LIMITADA - SOLO UN CAMPO DE RADIACION.

EXTENSA -MAS DE UN CAMPO.

55
Q

TRATAMIENTO CANCER DE PULMON CELULAS NO PEQUEÑAS

A

I Y II - LOBECTOMIA + QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE.
III - QUMIORADIOTERAPIA.
IV - QUIMIO, INMUNOTERAPIA.

56
Q

TRATAMIENTO DE CA PULMON CELULAS PEQUEÑAS

A

LIMITADA - QUMIO + RADIOTERAPIA. RT. PROFILACTICA A SNC.

EXTENSA - QUIMIOTERAPIA PALIATIVA.

57
Q

MANEJO DE CARCINOMA DUCTAL IN SITU

A

CIRUGIA CONSERVADORA DE MAMA +/- RADIOTERAPIA O COMPLETAR MASTECTOMIA.

58
Q

LESION EN MASTOGRAFIA DE FIBROADENOMA

A

PALOMITA DE MAIZ

59
Q

LESION EN MASTOGRAFIA DE CANCER DE MAMA

A

MICROCALCIFICACIONES RAMIFICADAS

60
Q

TRIPLE EVALIACION EN MASA PALPABLE EN MAMA

A

HC, ESTUDIOS DE IMAGEN Y VALORAR SI OCUPA BIOPSIA

PARTE 1 (23 decks)

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