Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Urología > 2. Cáncer de próstata > Flashcards

2. Cáncer de próstata Flashcards

(52 cards)

Start Studying
1
Q

Factores de riesgo

A
  1. Edad: 40-45 años: seguimiento si AF. 50 años sin AF.
  2. Testosterona: tumor hormono-dependiente
  3. Ac Familiares: 10% hereditarias: Cr 1
  4. Raza: más y peor en afroamericanos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

FR probable

A

Dieta grasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

95% carcinomas prostáticos son

A

Adenocarcinomas acinares en zona periférica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Histología del cáncer de próstata

A
  1. Epitelial:
    - adenocarcinoma acinar: 90-95%
    - adenocarcinoma ductal
    - carcinoma transicional
    - carcinoma neuroendocrino
  2. Estromas
    - Rabdomiosarcoma: <10añ
    - Leiomiosarcoma
  3. Secundario
    - invasión desde vejiga
    - MTX: ca pulmón(50%) o melanoma (35%)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

HBP y adenocarcinoma acinar de próstata

A

Pueden coincidir: misma edad y patrón homronal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Características del adenocarcinoma acinar de próstata

A
  • Multifocal

- Poblaciones en distinto grado de diferenciación: GRADACIÓN de Gleason

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Gradación de Gleason de adenocarcinoma acinar valora

A

-Grado de diferenciación celular
-Patrón de crecimiento arquitectural
2 áreas >grandes: primaria y secundaria
1-5 cada una. Se suman: 2-10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Escala de Gleason informa sobre

A

Pronóstico, independientemente del estadio (tnm)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Grado mínimo que tiene que clasificarse en Gleason

A

6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Seguimiento del Ca próstata

A
  1. Tacto rectal: cribado:
    duro, nodular, irregular
  2. PSA (normal 0-4 ng/mL)
    Si 1 o 2 alterados: Eco TransRectal y Biopsia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

PSA 4-10

A

PSA libre: >25% = >Benigno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

25% carcinomas de próstata localizados tienen

A

PSA <4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Otro marcador tumoral distinto a PSA

A

Fosfatasa ácida prostática (FAP): específico: extensión extraprostática: no dx precoz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Uso de la gammagrafia ósea

A

Sospecha de Metástasis óseas:

  • Gleasson >8
  • PSA >20
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

TR normal pero PSA >10

A

ETR y biopsia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

TR normal pero PSA 4-10

A

ETR:

  • PSA libre
  • Densidad
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

TR sospechoso

A

ETR y biopsia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

TR normal y PSA <4

A

Control anual

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

PIRADs

A

RM espectroscópica

4-5 = maligno: hacer biopsia de fusión

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Biopsia de próstata

A

10 cilindros: se recomienda 12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Saturación de biopsia

22
Q

T1

Study These Flashcards
A

Sin clínica
No palpable
No visible en prueba de imagen

23
Q

T1a

Study These Flashcards
A

Hallazgo histológico en <5 % del tejido resecado

24
Q

T1b

Study These Flashcards
A

Hallazgo histológico en >5 % del tejido resecado

25
T1c
tumor Identificado por biopsia de aguja (>frec)
26
T2
Tumor confinado en la próstata
27
T3
Tumor se extiende a través de la cápsula prostática
28
T4
Tumor fijo o invade estructuras adyacentes distintas de las vesículas seminales
29
T2a
Tumor confinado en próstata que involucra la mitad o menos de un lóbulo
30
T2b
Tumor confinado en próstata que involucra la mitad o más de UN lóbulo
31
T2c
Tumor confinado en próstata que involucra ambos lóbulos
32
T3a
Tumor que se extiende a través de la cápsula prostática unilateral o bilateralmente incluyendo infiltración microscópica del cuello vesical
33
T3b
Tumor que se extiende a través de la cápsula prostática a vesículas seminales
34
M1a
MTX a ganglios no regionales
35
M1b
MTX a hueso
36
M1c
Otras MTX: pulmón, hígado
37
N1
MTx linfáticas regionales
38
MTX a distancia >frec
Hueso
39
Clasificación en función del riesgo de recidiva
Alto riesgo: - PSA >20 ng/mL - Escala de Gleason >7 - cT2c - cN+/cT3,T4
40
Si alto riesgo de recidiva en carcinoma de próstata localizado
Estudio de extensión: - TC - Gammagrafía ósea - RMN valorar
41
Grupos de riesgo
- >45 años + AF + afroamericano - PSA >1ng/mL a los 40 años - PSA >2ng/mL a los 60 años
42
Tratamiento de elección
Quirúrgico (EV >10 años): prostatectomía radical: próstata, vesículas seminales y conductos deferentes
43
Complicaciones de prostatectomía
1. Disfunción eréctil: >frec 2. Incontinencia urinaria: 2º en frec 3. Fístula urinaria, estenosis uretra, esclerosis uretrovesical, TEP
44
Opción para pacientes jóvenes en casos no mtx
Braquiterapia con implantación de yodo radioactivo: menos disfunción eréctil RT externa
45
Opciones terapéuticas tumor localizado (T1-2) de bajo riesgo
- Vigilancia activa: jóvenes. Rescate terapéutico a progresión de PSA o histología - Observación: ancianos - Prostatectomía radical - Braquiterapia - RT externa - Otras: crioterapia, HIGU, terapia focal
46
Opciones terapéuticas tumor localizado (T1-2) de riesgo intermedio
- Prostatectomía radical | - RT externa
47
Opciones terapéuticas tumor localizado (T1-2) de alto riesgo
RT+hormonoterapia 2-3 años
48
Opciones terapéuticas tumor avanzado
Deprivación hormonal (tx de bloqueo): 1. Castración química - Análogo GnRH - Análogo LHRH: leuprorelina, goserelina, triptorelina - Antagonista LHRH: degarelix 2. Castración quirúrgica: poco frecuente
49
Antes de dar un análogo de LHRH...
Dar un antriandrogénico periférico 7 días (Recomendado 3 semanas)
50
Casos resistentes a castración: definición
Pérdida de respuesta al bloqueo hormonal (media 18 meses): 1 criterio: - Progresion de PSA en 3 elevaciones consecutivas - PSA superior a 2ng/ml
51
Opciones terapéuticas en casos resistentes a castración
1. Docetaxel (qt) 2. Cabazitaxel (qt) 3. Abiraterona + prednisona 4. Enzalutamida 5. Radio 223 6. Inmunoterapia: Sipuleucel T
52
Efectos secundarios del bloqueo hormonal
1. Sexuales: pérdida de libido, disfunción eréctil 2. Sofocaciones 3. Cambios físicos: ginecomastia, aumento de peso, pérdida de masa muscular, pérdida de peso 4. Cambios metabólicos: osteopenia, anemia, cambios perfil lipídico, HTA, diabetes 5. Cambios mentales y emocionales: irritabilidad, depresión, pérdida de vigor

Urología (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions