2023 A, termin I Flashcards
(100 cards)
1
Q
- Charakterystyczne umiejscowienie zmian w pęcherzycy bujającej Neumanna
a. pośladki
b. okolice ust
c. dłonie i stopy
d. tułów
e. owłosiona skora glowy
A
b. okolice ust
2
Q
- Leczeniem pierwszego rzutu pęcherzycy zwykłej jest
a. azatiopryna
b. prednizon
c. Mykofenolam mofetilu
d. .rytuximab
e. .doxycyklina
A
b. prednizon
D - rytuksymab wg podrecznika 257 str
ale wg skryptu prednizon
3
Q
- Tzw. Trądzik z wydrapaną (acne excoriee) może mieć związek z
a. Zbyt duża ilością spożywanego nabiału
b. Stosowaniem GKS ogolnie
c. Sytuacjami stresowymi
d. Androgenami matki przechodzącymi przez łożysko do krwioobiegu dziecka
e. Stosowaniem substancji olejowych na skore
A
c. Sytuacjami stresowymi
4
Q
- Typowa lokalizacja zmian skórnych w ch. Duhringam
a. Twarz
b. Dłonie i stopy
c. Pośladki
d. Błona śluzowa jamy ustnej
e. Żaden z powyższych
A
c. Pośladki
kolana i łokcie 90% dopiero potem pośladki
5
Q
- Udokumentowanym czynnikiem prowokującym pemfigoid może być:
a. Niska temperatura
b. Terapia GKS
c. Promieniowanie UV
d. Promieniowanie X
e. Wszystkie powyższe (konsensus-oparzenia,UV,radioterapia)
A
c. Promieniowanie UV
6
Q
- W badaniu histopatologicznym typowym zjawiskiem dla pęcherzycy zwykłej jest:
a. Hyperkeratoza
b. Parakeratoza
c. Akantoliza
d. Dyskeratoza
e. Stan gąbczasty
A
c. Akantoliza
7
Q
- W obrazie DIF choroby Duhringa charakterystyczne są:
a. Załogi IgA
b. Załogi IgG
c. Załogi C3
d. Badanie DIF w tej chorobie nie wykazuje żadnych złogów
e. Wszystkie odpowiedzi nieprawidłowe
A
a. Załogi IgA
8
Q
- 82 letnia pacjentka, od roku zmiany o charakterze drobnych pęcherzyków i grudek w okolicy łokci i pośladków, bardzo nasilony świąd. Brak reakcji na leki przeciwhistaminowe. W podstawowych badaniach laboratoryjnych bez odchyleń. W wywiadzie w dzieciństwie celiakia. Zanim otrzymamy wynik badań innych badań diagnostycznych Można zastosować:
a. Kortykosteroidy ogólne (poszukam lepszej fotki)
b. Izotretynoine
c. Metotreksat
d. Sulfony
e. Nie dajemy nic, dopóki nie będzie pełnej diagnostyki
A
d. Sulfony
9
Q
- Pacjent 47 lat, rozsiane wiotkie zmiany pęcherzowe na skórze gładkiej oraz nadżerki na błonach śluzowych jamy ustnej. Brak reakcji na prednizon w dawce 2mg/kg mc/d stosowany przez 3 miesiące w połączeniu z lekiem immunosupresyjnym. W terapii zastosujesz:
a. Inhibitory TNF alfa
b. Przeciwciała przeciw IL23
c. Inhibitory IL17a
d. Przeciwciała anty CD20
e. Inhibitory JAK
A
d. Przeciwciała anty CD20
10
Q
- 30 letnia pacjentka, od 6 miesięcy nawracające zmiany o charakterze drobnych pęcherzyków i grudek w okolicy łokci i pośladków, bardzo nasilony świąd. W poradni alergologicznej- diagnostyka negatywna. W dalszej diagnostyce zalecisz:
a. Badanie mykologiczne zeskrobin ze zmian skórnych
b. Badanie krwi w kierunku przeciwciał przeciwjadrowych (ANA)
c. Wycinek skórno-mięśniowy do badania histpat
d. Wycinek skórny do badania immunifluorescencyjnego bezpośredniego
e. Badanie cytologiczne zawartości pęcherzyków
A
d. Wycinek skórny do badania immunifluorescencyjnego bezpośredniego
11
Q
- Mężczyzna lat 28 hospitalizowany w oddziale dermatologii z powodu łuszczycy zwykłej. Wykonano przesiewowo odczyn VDRL jest dodatni w mianie 1:128. W dalszym postępowaniu w pierwszej kolejności należy:
a. Wykonać oznaczenie RPR
b. Podać domięśniowo 2,4 mln j.m. penicyliny benzatynowej jednorazowo
c. Wykonać oznaczenie TPHA
d. Podać domięśniowo 3 dawki penicyliny benzatynowej po 2,4 mln w odstępach jednotygodniowych
e. Poprawne A i B
A
c. Wykonać oznaczenie TPHA
12
Q
- U 3-tygodniowego noworodka wystąpiło zapalenie płuc z towarzyszącym zapaleniem spojówek. U matki w ostatnim badaniu ginekologicznym tuż przed porodem stwierdzona była śluzowo-ropna wydzielina wydobywająca się z szyjki macicy. Najbardziej prawdopodobna przyczyna stanu zapalnego u noworodka jest zakażenie:
a. Treponema pallidum
b. Neisseria gonorrhea
c. Chlamydii trachomatis
d. Streptococcus agalactiae
e. Human papilloma virus typ 6 lub 11
A
c. Chlamydii trachomatis
13
Q
Dla 34-letniego mężczyzny z intensywnym ropnym wyciekiem z cewki moczowej towarzyszącym pieczeniem cewki moczowej, które wystąpiło 3 dni po ryzykownym kontakcie seksualnym, leczenie empiryczne powinno w pierwszej kolejności obejmować podanie antybiotyków:
a. 1+2
b. 2+3
c. 3+4
d. 4+5
e. 2+4
1. Penicylina benzatynowej
2. Lewofloksacyna
3. Azytromycyna
4. Ceftriakson
5. Penicylina krystaliczna
A
3+4
14
Q
- Nieprawdziwe zdanie dotyczące penicyliny benzatynowej jej zastosowania:
a. W kile wczesnej zaleca się tylko jednorazowe podanie 2,4 mln j.m.
b. Lek z wyboru dla wszystkich postaci kily
c. Podawana jest domięśniowo
d. Stężenia kretkobojcze antybiotyku utrzymują się 3-4 tyg
e. W kile późnej zaleca się 3 podania tego antybiotyku po 2,4 mln j.m.
A
b. Lek z wyboru dla wszystkich postaci kily
15
Q
- Nieprawidłowa odpowiedz serologiczna na zastosowanie leczenia penicylina w kile:
a. Pozna: VDRL 1/128 wyjściowo, 1/128 po 6 msc od leczenia, 1/64 po12 msc
b. Wczesna: VDRL 1/64 wyjściowo, 1/16 po 6 msc od leczenia, ¼ po 12 msc
c. Pozna: VDRL 1/128 wyjściowo, 1/32 po 6 msc, ¼ po 12 msc
d. Wczesna: VDRL 1/128 wyjściowo, 1/64 po 3 msc, 1/32 po 6 msc
e. Pozna: VDRL 1/256 wyjściowo, 1/32 po 6 msc, 1/16 po12 msc, ½ po 18 msc
A
a. Pozna: VDRL 1/128 wyjściowo, 1/128 po 6 msc od leczenia, 1/64 po12 msc
16
Q
- W leczeniu klykcin konczystych zastosowania nie zajdzie:
a. Podofilotoksyna
b. Kriochirurgia
c. Łyżeczkowanie
d. Betametazon
e. Imikwimod
A
d. Betametazon
17
Q
- Do potencjalnych przyczyn przewlekłe utrzymującego się fałszywie dodatniego odczynu VDRL nie należy:
a. Stosowanie narkotyków dożylnych
b. Choroba nowotworowa
c. Toczen rumieniowaty układowy
d. Ciaza
e. Zaawansowany wiek
A
d. Ciaza
18
Q
- U pacjentów z łuszczyca istnieje zwiększone ryzyko rozwoju przede wszystkim:
a. Chorób atopowych
b. Choroby niedokrwiennej serca
c. Zespołu metabolicznego
d. A + B + C
e. B + C
A
e. B + C
19
Q
- Najlepsza odpowiedź na leczenie łuszczycy występuje u pacjentów:
a. Którego PASI uległo redukcji do wartości 10 pkt (vs. 39 przed leczeniem)
b. Który osiągnął PASI100
c. Którego BSA uległo redukcji z 70% przed leczeniem do 18%
d. Który osiągnął PASI75
A
A lub C
20
Q
Które zestawienie zawiera nazwy wyłącznie chorób nowotworowych w dermatologii:
a. 1+4
b. 1+5
c. 2+3
d. 2+4
e. 3+5
1. Nabloniak podstawnokomórkowy skory
2. Mastocytoza
3. Ziarnianiak grzybiasty
4. Ziarniniak obrączkowaty
5. Pęcherzycy
A
c. 2+3
21
Q
- Do miejscowo stosowanych pochodnych witaminy D zaliczamy:
a. Kalcypotriol, takalcytol
b. Retinol, beksaroten
c. Betametazon, fludrokortyzon
d. Metotreksat
e. Cyklosporyne A
A
a. Kalcypotriol, takalcytol
22
Q
- Do stosowanych miejscowo retinoidów IV generacji zaliczamy:
a. Retinol, retinal, tretynoina, izotretynoina
b. Etretynat, acytretyna
c. Alitretynoina, adaptalen, tazaroten, beksaroten
d. Trifaroten
e. Wszystkie wymienione
A
d. Trifaroten
23
Q
U dorosłej pacjentki po nałożeniu nowego kremu pod oczy wystąpił rumień, świąd, złuszczanie skory w obrębie powieki. W takiej sytuacji zalecisz zastosowanie:
a. 1, 3
b. 2, 3, 4
c. 1, 3, 4
d. 1, 2, 3, 4
e. Żadnego z nich
1. Miejscowo GKS
2. Miejscowo inhibitorow kalcyneuryny
3. Emolientów
4. Ochrony przed UV
A
b. 2, 3, 4
24
Q
- U pacjentki stosującej doustną antykoncepcję na przedniej powierzchni podudzi wystąpiły guzowate zmiany rumieniowo-naciekowe. Towarzyszyły im objawy ogólne (Gorączka, dreszcze). Podejrzewasz:
a. Rumień trwały
b. Rumień guzowaty
c. Rumień zakaźny
d. Rumień nagły
e. Rumień wielopostaciowy
A
b. Rumień guzowaty
25
25. U pacjenta z nadciśnieniem tętniczym rozpoczęto terapię ramiprylem (ACEI). Po zastosowaniu leku pacjent zaczął skarżyć się na uczucie rozpierania w obrębie twarzy, pojawił się także obrzęk w rejonie warg. Podejrzewasz:
a. Obrzęk naczynioruchowy
b. Obrzęk guzowaty
c. Słonowaciznę
d. Zespół pawiana (ang. Baboon syndrome)
e. Zespół DRESS
a. Obrzęk naczynioruchowy
26
26. Do miejscowych działań niepożądanych leków stosowanych na skórę zaliczamy:
a. Podrażnienie
b. Fotopodrażnienie
c. Alergiczne kontaktowe zapalenie skory
d. Pokrzywke kontaktowa
e. Wszystkie
e. Wszystkie
27
27. U pacjenta z zapaleniem gardła, ropnymi nalotami na migdałkach i limfadenopatią szyjną po zastosowaniu amoksycyliny wystąpiła osutka plamisto-grudkowa. W badaniu fizykalnym wyczuwasz powiększona wątrobę i śledzionę, w rozmazie krwi obwodowej dominują limfocyty, dodatkowo zwiększone jest stężenie ALT i AST. W takiej sytuacji podejrzewasz w pierwszej kolejności:
a. Anginę bakteryjna
b. Płonicę
c. Zakażenie EBV
d. Ostra choroba retrowirusowa
e. Zakażenia cytomegalowirusem
c. Zakażenie EBV
28
28. O toksycznej nekrozie naskórkowej (zesp. Lyella) mówi się jeśli zajmują:
a. >1% powierzchni ciała
b. >10% powierzchni ciała
c. >20% powierzchni ciała
d. >30% powierzchni ciała
e. >90% powierzchni ciała
d. >30% powierzchni ciała
29
29. Pacjentka w trakcie chemioterapii z powodu raka jajnika, pojawił się bolesny rumień i złuszczanie w obrębie dłoni i stóp. W leczeniu zalecisz:
a. Zaprzestanie stosowania chemioterapii za względu na objawy uboczne
b. mGKS, emolient, ogóle leki neuromodulujace (pregabalina, gabapentyna)
c. IVIG (dożylne immunoglobuliny)
d. GKS doustnie
e. Miejscowo steryd + pochodna wit D
b. mGKS, emolient, ogóle leki neuromodulujace (pregabalina, gabapentyna)
30
30. W przypadku podejrzenia odczynu fotoalergicznego po zastosowaniu miejscowym Leku w formie maści, celem potwierdzenia należy wykonać:
a. Test prowokacji przez dalsze stosowanie leku
b. Testy płatkowe
c. Fototesty płatkowe
d. Śródskórnie testy płatkowe
e. Tylko ochronę przed promieniowaniem UV podczas stosowania leku
c. Fototesty płatkowe
31
31. Który z poniższych nowotworów skory jest najrzadszy:
a. Rak podstawnokomorkowy postać guzkowe
b. Rak kolczystokomorkowy
c. Brodawka łojotokową
d. Rak merkla
e. Keratoacanthoma
d. Rak merkla
32
32. Do podtypów czerniaka nie należy:
a. Czerniak szerzący się powierzchownie
b. Czerniak barwnikowy
c. Czerniak lentiginalny
d. Czerniak akralny
e. Czerniak guzkowe
b. Czerniak barwnikowy
33
33. Wskazaniem do kriochirurgii nie jest:
a. Rak podstawnokomórkowy w postaci powierzchownej poniżej 1 cm
b. Ogniska rogowacenia słonecznego
c. Czerniak in situ
d. Brodawki wirusowe stop po nieskuteczności leczenia miejscowego
e. Brodawki płaskie twarzy
c. Czerniak in situ
34
34. Kriochirurgia to:
a. Rodzaj promieniowania UV
b. Metoda wykorzystywania prądu wysokiej częstotliwości i niskim napięciu
c. Metoda leczenia w fizjoterapii
d. Rodzaj fotoprotekcji
e. Metoda polegająca na zamrażaniu zmian na skórze i błonach śluzowych
e. Metoda polegająca na zamrażaniu zmian na skórze i błonach śluzowych
35
35. Metodą leczenia w przypadku raka podstawnokomórkowego jest, z wyjątkiem:
a. Biopsja wycinający z radykalnym wycięcie blizny po biopsji wycinającej
b. Metoda fotodynamiczna
c. Radioterapia
d. Chirurgia Mohsa
e. Laseroterapia
e. Laseroterapia
36
36. Metodą leczenia w ziarniniaku grzybiastym jest:
a. Naświetlanie UVB 311, metotreksat
b. Steroidoterapia miejscowa, fotoforeza pozaustrojowa
c. Naświetlania UVB, steroidoterapia miejscowa
d. Metotreksat, radioterapia
e. Wszystkie prawidłowe
e. Wszystkie prawidłowe prezka nowotwory
37
37. W przypadku podejrzenia chłoniaka skóry konieczne jest wykonanie z wyjątkiem:
a. USG jamy brzusznej
b. Biopsja skory z immunotypizacją
c. Badanie przeciwciał metoda immunofluorescencji pośredniej
d. Konsultacja hematologiczna, RTG klatki piersiowej
e. Biopsja węzła chłonnego
C
38
38. Przeciwwskazaniem do zabiegu elektrokoagulacji włókniaka miękkiego skóry jest:
a. Wszczepiony rozrusznik serca
b. Ciąża
c. Lęk chorego przed procedurą
d. Zaburzenia układu krążenia i krzepnięcia krwi
e. Wszystkie
e. Wszystkie
39
39. Wskazaniem do zabiegu biopsji płytki paznokciowej jest:
a. Guz w obrębie łożyska paznokcia
b. Diagnostyka łuszczycy
c. Zmiana barwnikowa płytki paznokciowej
d. Diagnostyka liszaja płaskiego
e. Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
e. Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
40
40. Przeciwwskazanie do terapii larwalnej owrzodzenia nie jest:
a. Rany komunikujące się z narządami wewnętrznymi
b. Rana o typie odleżyny
c. Brak zgody chorego
d. Zaburzenia układu krzepnięcia i krazenia
e. Wszystkie prawidłowe
b. Rana o typie odleżyny
41
Do chorób wywołanych przez paciorkowce należą:
a. 1,2,3
b. 2,3
c. 1,2,5
d. 1,2,4,5
e. Wszystkie wymienione
1. Jęczmień
2. Róża
3. Martwicze zapalenie powięzi
4. Czyrak
5. Liszajec pecherzowy
2 i 3
42
42. Róża jest zakażeniem wywołanym przez paciorkowce:
a. Beta-hemolizujące gr A
b. Beta-hemolizujące gr B
c. Alfa-hemolizujące gr B
d. Alfa-hemolizujące gr
e. Beta- i alfa-hemolizujące gr C
a. Beta-hemolizujące gr A
43
43. Wskaż fałsz na temat róży:
a. Należy ją różnicować z zakrzepowym zapaleniem żył
b. Podstawą leczenia jest ogólna antybiotykoterapia
c. Podstawą leczenia jest miejscowa antybiotykoterapia
c. Podstawą leczenia jest miejscowa antybiotykoterapia
44
44. Zgłasza się do Ciebie matka z 4-letnim dzieckiem, u którego od 3 dni w okolicy ust występują szybko powiększające się rumieniowate niebolesne zmiany, dodatkowo zaczęły pokrywać się miodowożółtymi strupami. Podobna sytuacja ma miejsce u innych przedszkolaków. Zalecisz miejscowe zastosowanie:
a. Emolientow
b. Miejscowych inhibitorow kalcyneuryny
c. GKS
d. Antybiotyków
e. Leków przeciwgrzybiczych
d. Antybiotyków
45
45. Karbunkuł to inaczej:
a. zakażenie wału paznokciowego
b. konglomerat tworzący się z połkniętych włosów
c. czyrak gromadny
d. ropień podpaznokciowy
e. zmiana ropna w przebiegu trądziku różowatego
c. czyrak gromadny
46
46. Na stopień przenikania leku przez skórę wpływają
a. miejscowa zmienność stopnia przenikania leku
b. gradient stężeń
c. harmonogram dawkowania
d. nośniki substancji leczniczych i opatrunki okluzyjne
e. wszystkie w/w
e. wszystkie w/w
47
47. Postacią leku zewnętrznego w dermatologii , którą w pierwszej kolejności zastosujemy na owłosioną skórę głowy:
a. roztwory
b. Żele
c. Maści
d. Pasta
e. Zasypka
zaznaczona a i b
prezka polak - Skóra owłosiona – roztwory, lotiony, żele (prawdopodbnie odp a)
48
48. Lekiem stosowanym zewnętrznie w terapii minutowej w łuszczycy o działaniu antymitotycznym, keratoplastycznym i keratolitycznym jest:
a. cygnolina (ditranol)
b. tlenek cynku
c. mocznik
d. siarka strącona
e. dziegieć węgla kamiennego
a. cygnolina (ditranol)
49
49. Wskaż fałsz dot. FTU
a. służy do oszacowania ilości maści nakładanej na dany obszar ciała
b. wynosi średnio u K 0,4g i u M 0,5g
c. to ilość maści wyciśnięta na palec wskazujący od początku opuszki do nadgarstka
d. 1 FTU wystarcza na 2% BSA
e. 1 FTU wystarcza do posmarowania dwóch dłoni
c. to ilość maści wyciśnięta na palec wskazujący od początku opuszki do nadgarstka
(prawidlowo - od opuszki do 1 "zgięcia" palca)
50
Do działań niepożądanych stosowanych miejscowo glikokortykosteroidów zaliczamy:
1. zapalenie okołoustne
2. nasilenie trądziku
3. nadmierny rozrost taki podskórnej
4. przebarwienia
5. teleangiektazje
6. przyspieszone gojenie ran i owrzodzeń
odp. A 1,2,3
odp. B 1,2,5,6
odp. C 3,6
odp. D 1,2,4,5
odp E 5,6
odp. D 1,2,4,5
51
51. Skala PASI służy do oceny stopnia zaawansowania łuszczycy zwykłej. W trakcie oceny, bierzemy pod uwagę:
a. naciek, łuskę, rumień
b. naciek, rumień, nasilenie świądu
c. rumień, łuskę, nasilenie świądu
d. naciek, łuskę, nasilenie świądu
e. łuskę, nasilenie świądu, obecność pęcherzy
a. naciek, łuskę, rumień
52
52. bakteryjna angiomatoza oraz czarny język włochaty często współwystępuje u pacjentów z:
a. atopowym zapaleniem skóry
b. pemfigoidem pęcherzowym
c. pęcherzyca zwykła
d. piodermą zgorzelinową
e. AIDS
e. AIDS
53
53. Do bezwzględnych przeciwwskazań do leczenia retinoidami należy
a. nadciśnienie tętnicze
b. nowotwór płuc po leczeniu operacyjnym
c. ciąża
d. zawał serca w wywiadzie
e. methemoglobinemia
c. ciąża
54
54. Przy stosowaniu acytretyny konieczna jest antykoncepcja:
a. w trakcie leczenia
b. 1 miesiąc przed, w trakcie leczenia i 1 miesiąc po zakończonym leczeniu
c. 1 miesiąc przed, w trakcie leczenia i 3 miesiące po zakończonym leczeniu
d. 1 miesiąc przed, w trakcie leczenia i 3 lata po zakończonym leczeniu
e. e. nie ma potrzeby stosowania antykoncepcji
d. 1 miesiąc przed, w trakcie leczenia i 3 lata po zakończonym leczeniu
55
55. Podstawą leczenia AZS są:
a. GKS
b. emolienty
c. antybiotyki
d. CyA
e. Dapson
b. emolienty
56
56. 45-letni pacjent chorujący na łuszczycę od 15 lat, leczony wcześnie Acytretyną i MTX bez efektu, Pasi 33, BSA 50%, najlepsze dla tego pacjenta będzie:
a. włączenie SUP 311
b. GKS doustnie
c. CyA doustnie
d. izotretynoina doustnie
e. kwalifikacja do leczenia biologicznego
e. kwalifikacja do leczenia biologicznego
57
57. W trakcie leczenia CyA wskazana jest suplementacja
a. wit. D
b. wit. PP
c. kw. foliowego
d. magnezu
e. wit. C
d. magnezu
58
58. U pacjenta z łuszczycą zwykłą PASI 4 BSA 7%, do tej pory nie leczony z tego powodu, w pierwszej kolejności włączysz
a. cyklosporynę A
b. MTX
c. preparaty miejscowe z GKS z kalcypotriolem
d. retinoidy
e. leczenie biologiczne
c. preparaty miejscowe z GKS z kalcypotriolem
59
59. Termin pokrzywka przewlekła dotyczy pokrzywki, która trwa:
a. > 1 tyg.
b. > 2 tyg.
c. > 3 tyg.
d. > 4 tyg.
e. > 6 tyg.
e. > 6 tyg.
60
60. Skala EASI ma zastosowanie w określaniu stopnia nasilenia:
a. łuszczycy
b. pokrzywki
c. AZS
d. choroby Dujringa
e. pęcherzycy zwykłej
c. AZS
61
61. Mikrostopniowanie II w przypadku czerniaka skóry:
a. radioterapia przerzutów czerniaka
b. radykalne wycięcie blizny po biopsji wycinającej
c. diagnostyka obrazowa
d. biopsja węzłów wartowniczych
e. biopsja wycinająca zmiany pierwotnej
d. biopsja węzłów wartowniczych
62
62. Metodą leczenia w czerniaku skóry jest:
a. limfadenektomia terapeutyczna
b. immunoterapia
c. biopsja wycinająca zmiany pierwotnej
d. a i c
e. a,b,c
e. a,b,c
63
63. SCC (rak kolczystokomorkowy):
a. najczęściej u chorych z jasnym fototypem skóry
b. czynnikiem ryzyka jest infekcja HPV
c. jedną z jego bardziej zaawansowanych odmian jest choroba Bowena
d. a i b
e. a,b,c
d. a i b
64
64. Terapia fotodynamiczna - do czego stosujemy
a. nowotwory płuc
b. brodawki stop
c. rogowacenie słoneczne
d. a i b
e. a, b i c
C
65
65. Nieprawdziwe o raku podstawnokomórkowym :
a. W ciagu ostatnich 20 lat w Polsce znacznie wzrósł współczynnik zachorowalności na BCC
b. W zależności od podtypu tworzy grupy o powolnej progresji oraz grupę o agresywnym wzroście
c. BCC jest rozpoznawany 3-5 razy częściej niż SCC
d. cechuje się ryzykiem wznowy 70%
e. ryzyko wznowy największe, gdy zmiany umiejscowione na nosie i uszach
d. cechuje się ryzykiem wznowy 70%
66
66. Jaka faza nie występuje w ziarniniaku grzybiastym:
a. naciekowa
b. guzkowa
c. erytrodermiczna
d. pre mycoticum- okres wstępny
a. wszystkie odpowiedzi są poprawne
a. wszystkie odpowiedzi są poprawne
67
67. Zespół Sezary’ego:
a. nie występują zmiany na dłoniach i stopach
b. Charakterystyczne są komórki Sezary’ego we krwi
c. powiększenie WCH występuje rzadko
d. erytrodermia jest przejściowym objawem
e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
b. Charakterystyczne są komórki Sezary’ego we krwi
68
68. Do poradni dermatologicznej zgłosił się 40-letni pacjent zaniepokojony powiększającym się od kilku miesięcy znamieniem na skórze ramienia lewego. Wybierz prawidłowe postępowanie:
a. Badanie palpacyjne
b. Wycięcie chirurgiczne z badaniem histopatologicznym
c. Laseroterapia
d. Badanie dermatoskopowe
e. Prawidłowe B i D
e. Prawidłowe B i D
69
69. 90-letni chory zgłosił się z powodu licznych zmian rumieniowych pokrytych obficie łuską na skórze głowy. W wywiadzie osobniczym liczne nowotwory skory. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
a. Włókniak twardy
b. Brodawka łojotokowa
c. Naczyniak jamisty
d. Czerniak złośliwy
e. Rogowacenie słoneczne
e. Rogowacenie słoneczne
70
70. Do poradni dematologicznej zgłosił się 10-letni pacjent z podejrzeniem brodawki wirusowej palca V dłoni lewej, metoda leczenia:
a. Miejscowe z wykorzystaniem preparatu fluorouracylu i kw. salicylowego
b. Kriochirurgia
c. Łyżeczkowanie
d. Laseroterapia
e. Wszystkie odp prawidłowe
e. Wszystkie odp prawidłowe
71
71. Mięsak Kaposiego często współwystępuje z:
a. Łuszczycą
b. AZS
c. AIDS
d. Pokrzywką przewlekłą
e. Piodermią zgorzelinową
c. AIDS
72
72. Skala UAS7 służy do oceny stopnia ciężkości:
a. AZS
b. Pęcherzycy zwykłej
c. Łuszczycy
d. Pokrzywki przewlekłej
e. Pemfigoidu pecherzowego
d. Pokrzywki przewlekłej
73
73. 38-letni pacjent z łuszczyca zwykłą i stawową, oprócz tego bez obciążeń, zaczął stosować metotreksat w dawcę 15 mg/tydzień sc. Jaki lek powinien stosować pacjent przy MTX:
a. Mg codziennie 1 tabletka
b. Kw. foliowy w dawce 15 mg 24h po dawce MTX
c. Wit. PP w dawce 800 mg/d co 2 dni
d. IPP 20 mg/d rano na czczo codziennie
e. Wit. D 2000 j codziennie
b. Kw. foliowy w dawce 15 mg 24h po dawce MTX
74
74. 57-letnia pacjentka z łuszczyca zwykła, BSA 35% PASI 14,4% u pacjentki w wywiadzie nowotwór piersi 1 rok temu leczony operacyjnie i ChT oraz nadciśnienie tętnicze. W terapii nie zastosujesz:
a. Naświetlenia SUP311
b. GKS
c. Emolienty
d. Acytertyny
e. Cyklosporyna A
e. Cyklosporyna A
75
75. W trakcie terapii Cyklosporyna A w przypadkach leczenia ciężkiego AZS wskazane jest regularne kontrolowanie:
a. Cisnienie tętnicze krwi
b. Glukozy
c. CRP
d. Hemoglobiny
e. Tętna
a. Cisnienie tętnicze krwi
76
76. Do grupy sulfonów należy:
a. Cyklosporyna A
b. Dapson
c. Hydrochlorochina
d. Mykofenolan mofetylu
e. Hydroksyzyna
b. Dapson
77
77. Który z poniżej wymienionych leków ma zastosowanie w trądzie i chorobie Duhringa, natomiast nie jest on zajerestrowany w Polsce (import docelowy):
a. MTX
b. Azatiopryna
c. Chlorochina
d. Dapson
e. Cyklosporyna A
d. Dapson
78
78. W przypadku stosowania sulfonamidy, konieczne jest monitorowanie
a. Ciśnienia tętniczego krwi
b. Methemoglobiny
c. Lipidogramu
d. CRP
e. Glukozy
b. Methemoglobiny
79
79. Jaki lek biologiczny jest zarejestrowanych w leczeniu pokrzywki przewlekłej?
a. Infliksimab
b. Adalizumab
c. Omalizumab
d. Dupilumab
e. Sekukinumab
c. Omalizumab
80
80. Dupilumab to lek biologiczny zarejestrowany od 2017r. w leczeniu:
a. AZS
b. Łuszczycy plackowatej
c. Pokrzywki przewlekłej
d. ŁZS
e. Pęcherzycy zwykłej
a. AZS
81
81. W terapii ch. Duhringa znaczenie ma:
a. Dieta bezglutenowa
b. Dieta wysokobiałkowa
c. Żywność zawierająca tłuszcze utwardzone
d. Stosowanie emolientów
e. Zaprzestanie aktywności fizycznej
a. Dieta bezglutenowa
82
82. Rozpoznanie ch. Duhringa opiera się na:
a. Wyłącznie ocenie klinicznej zmian skórnych
b. Bezpośrednim badaniu immunofluorescencyjnym skóry klinicznie niezmienionej z otoczenia wykwitów
c. Oznaczenia w surowicy IgG
d. Bezpośrednim badaniu immunofluorescencyjnym płynu z pęcherzu na skórze
e. Oznaczeniu surowiczych przeciwciał IgGEmA
b. Bezpośrednim badaniu immunofluorescencyjnym skóry klinicznie niezmienionej z otoczenia wykwitów
83
83. Spośród wymienionych najbardziej charakterystycznym objawem podmiotowym pemfigoidu jest:
a. bolesność zmian skórnych
b. pieczenie skóry
c. świąd skóry
d. przeczulica
e. wszystkie odpowiedzi są fałszywe
c. świąd skóry
84
84. w Permifigodzie pęcherzowym badanie metodą DIF wykazuje:
a. złogi przeciwciał IgG i dopełniacza C3 w połączeniach międzykomórkowych
b. złogi przeciwciał IgG i C3 w układzie linijnym na granicy skórno-naskórkowej
c. złogi przeciwciał IgA i dopełniacza C3 w połączeniach międzykomórkowych a niekiedy również w obrębie błony podstawnej naskórka
d. Złogi dopełniacza C3 w połączeniach międzykomórkowych naskórka, a czasem również w obrębie błony podstawnej
e. wszystkie odpowiedzi są fałszywe
b. złogi przeciwciał IgG i C3 w układzie linijnym na granicy skórno-naskórkowej
85
85. Zaostrzenie trądziku pospolitego mogą powodować leki m.in.:
a. retinoidy
b. GKS
c. leki przeciwmalaryczne
d. leki przeciwhistaminowe
e. Tetracykliny
GKS (zastanawiali się też nad a)
86
86. Terapia skojarzona w trądziku polega na:
a. równoczesnym stosowaniu leków antykoncepcyjnych i izotretynoiny
b. łączaniu leków ogólnych z miejscowymi
c. równoczesnym stosowaniu antybiotyków ogólnych i miejscowych z tej samej grupy
d. stosowaniu preparatów złożonych z nadtlenkiem benzoilu i antybiotyku lub nadtlenku benzoilu i retinoidu
e. stosowanie ogólnych tetracyklin w połączeniu izotretynoiną doustną
d. stosowaniu preparatów złożonych z nadtlenkiem benzoilu i antybiotyku lub nadtlenku benzoilu i retinoidu
87
87. Zmiany w błonach śluzowych w przebiegu pemifigoidu:
a. nie występują
b. są obecne w około 20% przypadków
c. występują zawsze i stanowią objaw warunkujący rozpoznanie
d. obejmują wyłącznie śluzówkę jamy ustnej
e. są częstsze u mężczyzn
b. są obecne w około 20% przypadków
88
88. Rzadką odmianą pemifigoidu jest
a. pemfigoid zlokalizowany
b. pemfigoid guzkowy
c. pemfigoid bujający
d. pemfigoid erytrodermiczny
e. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
e. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
89
89. Rytyksumab jest
A. Inhibitorem TNF alfa
B. Inhibitorem IL-17A
C. Przeciwciałem anty CD20
D. Inhibitorem IL-23
E. Wszystkie błędne
C. Przeciwciałem anty CD20
90
90. Adapalen należy do grupy:
a. Makrolidów
b. Pochodnych witaminy A
c. pochodnych imidazolowych
d. GKS
e. Inhibitorów kalcyneuryny
b. Pochodnych witaminy A
91
91. Badanie dermatoskopowe skóry głowy owłosionej nie pozwoli na:
a. zróżnicowanie łysienia bliznowaciejącego od niebliźniecowającego
b. ocenę zagęszczenie łodyg włosów wyrastających
c. ocenę fazy cyklu wzrostowego mieszka włosowego
d. identyfikację stanu zapalnego w przestrzeni około i międzymieszkowej
e. diagnostykę różnicową podłoża łysienia bliznowaciejącego (ja bym dała to, jak np przyczyną jest jakaś choroba ogólnoustrojowa to nie sprawdzimy tego dermatoskopem)
c. ocenę fazy cyklu wzrostowego mieszka włosowego
92
92. Prawdziwe zdanie dotyczące kapilaroskopii
a. identyfikacja nieprawidłowej wielkości i kształtu kapilar pozwala na rozpoznanie objawu Raynauda
b. Nieprawidłowości w badania kapilaroskopowym uwzględnione są w kryteriach klasyfikacyjnych tocznia rumieniowatego układowego EULAR-ACR 2019
c. Nieprawidłowości w badania kapilaroskopowym uwzględnione są w kryteriach klasyfikacyjnych miopatii zapalnych EULAR-ACR 2017
d. Odchylenia w unaczynieniu korelują z rozwojem powikłań narządowych w twardzinie układowej
e. odchylenia stwierdzone typowo w twardzinie ograniczonej obejmują występowanie megakapilar i pól awaskularnych
d. Odchylenia w unaczynieniu korelują z rozwojem powikłań narządowych w twardzinie układowej
( odp e w układowej)
93
93.Prawidłowa definicja dotycząca poszczególnych faz cyklu wzrostowego mieszka włosowego w stanie fizjologi to:
a. anagen trwa 2-4 miesiące i dotyczy 10-20% mieszków włosowych
b. katagen trwa 2-4 miesiące i dotyczy 80-90% mieszków włosowych
c. telogen trwa 2-7 lat i dotyczy 10-20% mieszków włosowych
d. anagen trwa 2-4 miesiące i dotyczy 80-90% mieszków włosowych
e. telogen trwa 2-4 miesiące i dotyczy 10-20% mieszków włosowych
e. telogen trwa 2-4 miesiące i dotyczy 10-20% mieszków włosowych
94
94. Trichoskopia nie pozwoli na:
a. różnicowanie tocznia rumieniowatego ogniskowego i liszaja płaskiego mieszkowego
b. różnicowanie łuszczycy i łojotokowego zapalenia skóry
c. różnicowanie łysienia plackowatego od telogenowego wypadania włosów
d. ocenę aktywności łysienia plackowatego
e. ocenę aktywności telogenowego wypadania włosów
e. ocenę aktywności telogenowego wypadania włosów
(tutaj konieczny byłby trichogram, czyli mikroskopowa ocena opuszek
włosów wyrwanych pod względem
fazy wzrostowej cyklu mieszkowego)
95
95. Dermatoskopia pozwala na:
a. diagnostykę różnicową zmian barwnikowych skóry
b. diagnostykę podłoża łysienia
c. diagnostykę kapilaroskopowe
d. prawidłowe A i B
e. prawidłowe A, B i C
e. prawidłowe A, B i C
96
96. Prawidłowe zdanie dotyczące objawu Raynauda to:
a. Występuje u większości pacjentów z twardzina układową i osób z twardziną ograniczoną
b. w 80-90% przypadków u jego podłoża leży układowa choroba tkanki łącznej
c. prawidłowy obraz kapilaroskopowy jest typowy dla pierwotnego objawu Raynauda
d. częste marznięcie rąk jest wystarczające do rozpoznania objawu
e. można go zaobserwować tylko w badaniu kapilaroskopowym
c. prawidłowy obraz kapilaroskopowy jest typowy dla pierwotnego objawu Raynauda Tak - wg Miziolka prelekcji
97
97.Leczenie owrzodzeń palców rąk w twardzinie nie obejmuje
a. blokerów kanałów wapnia
b. sildenafilu
c. alprostadilu
d. beta-blokerów
e. antybiotykoterapii systemowej
d. beta-blokerów
e. antybiotykoterapii systemowej
wg konsensusu: iloprost, nifedypina, sildenafil, bozenatan
wg miziołka: Ca-blokery, sildenafil, alprostadil
wg mp: brak wzmianki o antybiotykach ani o beta-blokerach
w jabłońskiej brak wskazań do leczenia owrzodzeń palców
wg malgosi jareczko - odp d
Wydaje mi się, że w momencie kiedy mamy owrzodzenie może istnieć ryzyko (lub już aktywne) zakażenie np. posocznica więc antybiotyki miałyby sens
imo chodzi im o beta blokery bo antybiotyki sa wymienione ale w leczeniu zmian w przewodzie pokarmowym
98
98. Typowe dla twardziny układowej przeciwciała to:
a. anty-Jo1, anty-Mi2
b. Anty-Ro/SSA, anty-LA/SSB
c. anty-Scl70, ACA
d. anty-dsDNA, anty-Sm
e. antykardiolipidowe
c. anty-Scl70, ACA
99
99. Najważniejszy zestaw dwóch badań, które należy w pierwszej kolejności wykonać u chorego z podejrzeniem twardziny układowej to:
a. gastro i kolonoskopia
b. HRCT klatki piersiowej i spirometria
c. kapilaroskopia i USG doppler naczyń żylnych kończyn dolnych
d. holter ciśnieniowy i cewnikowanie prawej części serca
e. EMG i echo serca
b. HRCT klatki piersiowej i spirometria
100
100. Występowanie przeciwciał antycentromerowych (ACA) w twardzinie układowej to czynnik zwiększonego ryzyka:
a. wczesnego rozwoju owrzodzeń palców rąk
b. rozwoju nadciśnienia w krążeniu płucnym
c. rozwoju zaawansowanej śródmiąższowej choroby płuc
d. rozwoju kardiomiopatii
e. wystąpienia ostrej kryzy nerkowej
b. rozwoju nadciśnienia w krążeniu płucnym
