233 - Diabète

Question 1

Quels sont les trois troubles métaboliques à éliminer devant un syndrome polyuro-polydipsique ?

Answer 1

1. Hyperglycémie
2. Hypercalcémie
3. Hypokaliémie

Question 2

Citer les causes de cécité due au diabète.

Answer 2

• Cataracte
• Glaucome néovasculaire
• Glaucome chronique à angle ouvert
• Rétinopathie diabétique :
  
  • œdème maculaire, cystoïde ou non
  • placard d’exsudats secs fovéolaires
  • maculopathie ischémique
  • hémorragie intravitréenne
  • décollement de rétine
• Atteinte vasculaire :
  
  • névrite optique rétrobulbaire
  • oblitération de l’artère centrale de la rétine
  • névrite optique ischémique antérieure aiguë
  • oblitération de la veine centrale de la rétine

Question 3

Citer 7 causes de leucocyturie aseptique.

Answer 3

1. Infection urinaire traitée
2. Tuberculose urinaire
3. Bilharziose urinaire
4. Infections à germes intracellulaires
5. Diabète
6. Néphropathie tubulo-interstitielle chronique
7. Maladie de système (lupus…)

Question 4

Quel est le traitement médicamenteux de 1re intention chez un patient diabétique de type 2 ?

Answer 4

Metformine

Question 5

Que faut-il rechercher en cas de rétinopathie diabétique franchement asymétrique au fond d’œil

Answer 5

Une sténose carotidienne du côté où les lésions rétiniennes sont les moins sévères

Question 6

Quelle est la durée d’action d’un analogue rapide de l’insuline ?

Answer 6

3 à 4 heures

Question 7

Quelles sont les trois classes d’antidiabétiques oraux qu’il faut arrêter au moment du passage à l’insuline ?

Answer 7

Glitazones
Sulfamides hypoglycémiantes
Glinides

Question 8

Au-dessus de quel seuil glycémique apparaît une glycosurie ?

Answer 8

>1,8 g/L

Question 9

Quelle cause redouter devant le déséquilibre récent d’un diabète avec altération majeure de l’état général ?

Answer 9

ADK pancréatique