60 - Déficit neurosensoriel chez le sujet âgé

Question 1

Quels sont les 3 formes de Maculopathie liée à l’âge?

Answer 1

• Forme précoce
  
  • Maculopathie liée à l’âge
  • Avec apparition de Drüsens
• Forme Atrophique
• Forme exsudativea

Question 2

Quel est le test de dépistage de la DMLA?

Answer 2

Grille d’AMSLER

Recherchant des métamorphopsies ou un scotome central

Question 3

Quel est l’intérêt de l’angiographie au vert d’indocyanine dans le cadre d’une DMLA?

Answer 3

Exploration de la choroïde

Visualisation de la néovascularisation profonde

Question 4

Quels sont les 3 signes fonctionnels possibles de découverte d’une DMLA?

Answer 4

• Baisse acuité visuelle
• Métamorphopsie
• Scotome central

Question 5

Quel est le principal FDR modifiable de la DMLA?

Answer 5

Le TABAGISME

Question 6

Quelles sont les 3 lésions maculaires visibles au FO lors d’une DMLA?

Answer 6

• Drüsens
• Atrophie de l’épithélium pigmentaire
• Exsudats profonds

Question 7

Quels sont les 3 EC utiles dans une DMLA?

Answer 7

• Angiographie au FO
• Tomographie en cohérence optique (OCT)
• Périmétrie automatisée (pour les champs visuels)

Question 8

Quelles sont les 4 complications possibles d’une DMLA?

Answer 8

• Décollement de Rétine Exsudatif
• Hémorragies sous-rétiniennes
• Exsudats profonds
• BAV brutale par destruction rapide des photorécepteurs

Question 9

Quelles sont les 3 mesures non médicamenteuses à faire lors du TTT d’une DMLA?

Answer 9

• Education du patient
• Supplémentation vitaminique
• Rééducation orthoptique

Question 10

Quels sont les 3 TTT spécifiques à mettre en oeuvre dans le TTT d’une DMLA exsudative?

Answer 10

• Photocoagulation au laser ARGON
• Thérapie photo dynamique
• Injection intraoculaires d’anti-VEGF

Question 11

Quelles sont les 4 mesures associées à prendre dans le TTT de la DMLA?

Answer 11

PEC 100%

Association de patients

PEC des FDRCV

Reclassement professionnel/Adaptation de poste

Question 12

Quelle est l’acuité visuelle touchée dans la presbytie?

Answer 12

Acuité visuelle de près

Question 13

Quelle est l’évolution naturelle de la presbytie?

Answer 13

+1 Dioptrie tous les 10 A

Question 14

Quel est le type de verre à mettre pour le TTT de la presbytie?

Answer 14

Verres sphériques convexes

Question 15

Quel est le signe principal de la presbyacousie?

Answer 15

perte d’intelligibilité dans le bruit

Question 16

Quel est le signe otoscopique à rechercher avant de conclure à une presbyacousie?

Answer 16

Bouchon de CERUMEN

Question 17

Que retrouve l’acoumétrie dans le cadre d’une presbyacousie?

Answer 17

WEBER centré car c’est une atteinte symétrique

Rinne Positif

Question 18

Que retrouve l’audiométrie tonale dans le cadre d’une presbyacousie?

Answer 18

• Courbe osseuse et aérienne
  
  • Diminuées et superposées
    
    • Car surdité de perception pure
    • Atteinte bilatérale et symétrique

Question 19

Comment est le réflexe stapédien dans le cadre d’une presbyacousie?

Answer 19

• Recrutement fait car
  
  • surdité endocochléaire

Question 20

Quels sont les 3 stades de la presbyacousie?

Answer 20

• Stade infra-clinique
• Stade de retentissement social
• Stade d’isolement

Question 21

Donnez les 5 causes principales de surdité chez le sujet âgé?

Answer 21

1. Otites chroniques
2. Bouchon de cérumen
3. Presbyacousie
4. Traumatismes sonores
5. Neurinome du VII

Question 22

Quel est le TTT médical de la presbyacousie?

Answer 22

APPAREILLAGE AUDIOPROTHETIQUE

Question 23

Quels sont les 2 TTT non médicamenteux essentiels de la presbyacousie?

Answer 23

• Education du patient et de l’entourage
• Rééducation orthophonique

Question 24

Quelles sont les 4 pathologies vertigineuses du sujet âgé?

Answer 24

1. Vertiges paroxystiques positionnels benins
2. Maladie de Manière
3. Névrite Vestibulaire
4. Ischémie Cochléo-vestibulaire

Question 25

Quelles sont les 3 causes d’atteinte du SNC entrainant des troubles de l’équilibre?

Answer 25

1. Vasculaire
2. Parkinson
3. Iatrogène

Question 26

Quels sont les 4 facteurs aggravants à rechercher dans des troubles de l’équilibre?

Answer 26

1. Manque d’activité physique
2. Dénutrition
3. Anomalies morphologiques
4. Iatrogénie