28.항균제

Question 1

Answer 1

Sulfanilamide

sulfonamides계:dihydropteroate synthetase 저해->folic acid 유도체 합성억제, thymidine 생산차단 -> DNA 합성억제/세균에 선택적 독성

Question 2

Answer 2

Sulfisoxazole

sulfonamides계:dihydropteroate synthetase 저해->folic acid 유도체 합성억제, thymidine 생산차단 -> DNA 합성억제/세균에 선택적 독성

Question 3

Answer 3

Sulfadiazine

sulfonamides계:dihydropteroate synthetase 저해->folic acid 유도체 합성억제, thymidine 생산차단 -> DNA 합성억제/세균에 선택적 독성

Question 4

Answer 4

Sulfasalazine

sulfonamides계:dihydropteroate synthetase 저해->folic acid 유도체 합성억제, thymidine 생산차단 -> DNA 합성억제/세균에 선택적 독성

Question 5

Answer 5

Trimethoprim

dihydrofolate reductase를 억제하여 tetrahydrofolic acid 합성 차단, DNA 합성 저해 , 인간의 Folate reductase에 친화성 일부있 약간의 독성

Question 6

Answer 6

Ciprofloxacin

quinolones : gyrase와 topoisomerase IV 억제 / 세균에 선택적 독성

금속이온과 킬레이트 형성하여 용해도 떨어지므로 유제품 또는 제산제와 병용투여 금기

Question 7

Answer 7

Ofloxacin

quinolones : gyrase와 topoisomerase IV 억제 / 세균에 선택적 독성

금속이온과 킬레이트 형성하여 용해도 떨어지므로 유제품 또는 제산제와 병용투여 금기

Question 8

Answer 8

pivmecillinam

penicillins : transpeptidase억제

Question 9

Answer 9

Ampicillin

penicillins : transpeptidase억제

양성자가 첨가된 아민기에 의해 산 안정성높음, 경구투여 가능, 그람음성균 투과율 높음. 위장관에 불안전하게 흡수되어 설사발생.

Question 10

Answer 10

Amoxicillin

penicillins : transpeptidase억제

Question 11

Answer 11

Bacampicillin

penicillins : transpetidase억제

urea기를 갖고 있고, PBP와 결합력이 우수하여 녹농균까지 항균력(ampicillin의 benzly위치에 이온화할수 있는 작용기 도입)

Question 12

Answer 12

Cefadroxil

Cephalosporins : 경구용 1세대

Question 13

Answer 13

Cefaclor

Cephalosporins : 경구용 2세대

3번 위치의 Cl이 약물의 대사를 억제해준다.

Question 14

Answer 14

Cefdinir

Cephalosporins : 경구용 3세대

Question 15

Answer 15

Cefixime

Cephalosporins : 경구용 3세대

Question 16

Answer 16

Ceftizoxime

주사용 3세대

Question 17

Answer 17

Thienamycin

Carbapenems : 세포벽의 porin 잘통과, 베타-lactamase에 안정

Question 18

Answer 18

Imipenem

Carbapenems : 세포벽의 porin 잘통과, 베타-lactamase에 안정

3번위치NH2가 베타락탐 공격하므로 NH2대신 N-formiminoyl기

dehydropeptidase-1에 의해 가수분해되어 약효 상실하므로 효소 억제제인 cilastalin과 병용투여

Question 19

Answer 19

Aztreonam

Monobactam

-2번위치 알파-CH3로 인해 베타-lactamase에 대해 안정하다.

Question 20

Answer 20

Clavulanic acid

베타-lactamase억제제

베타-lactamase활성부우에 있는 serine기를 아실화 하여 비가역적으로 억제, 항균력은 약함. amoxicillin+clavulanic acid = augmentin

Question 21

Answer 21

Sulbactam

베타-lactamase억제제

Question 22

Answer 22

Tazobactam

베타-lactamase억제제

Question 23

Answer 23

Neomycin B

aminoglycoside : 세균 30s ribosome의 16s rRNA부위에 결합해 비정상적인 단백질 합성 촉진, 고농도에서 진핵세포에서도 단백질 생합성 억제, 신독성 이독성 가짐.

Question 24

Answer 24

Kanamycin A

aminoglycoside : 세균 30s ribosome의 16s rRNA부위에 결합해 비정상적인 단백질 합성 촉진, 고농도에서 진핵세포에서도 단백질 생합성 억제, 신독성 이독성 가짐.

Question 25

Answer 25

Tobramycin aminoglycoside : 세균 30s ribosome의 16s rRNA부위에 결합해 비정상적인 단백질 합성 촉진, 고농도에서 진핵세포에서도 단백질 생합성 억제, 신독성 이독성 가짐.

Question 26

Answer 26

Gentamicin aminoglycoside : 세균 30s ribosome의 16s rRNA부위에 결합해 비정상적인 단백질 합성 촉진, 고농도에서 진핵세포에서도 단백질 생합성 억제, 신독성 이독성 가짐.

Question 27

Answer 27

Erythromycin Macrolides : 50s ribosome 중 23s rRNA 결합해 단백질 합성저해

Question 28

Answer 28

Tetracycline Tetracyclines : 30s rRNA와 결합해 단백질 합성차단 , 경구투여시 금속이온과 킬레이트 형성하므로 제산제 유제품 병용투여 불가, 치아 변색

Question 29

Answer 29

Doxycycline Tetracyclines : 30s rRNA와 결합해 단백질 합성차단 , 경구투여시 금속이온과 킬레이트 형성하므로 제산제 유제품 병용투여 불가, 치아 변색

Question 30

Answer 30

Vancomycin

Question 31

Answer 31

Teicoplanin

Question 32

Answer 32

Bacitracin 기타 peptide항생제 펩티도 글리칸의 생합성을 차단하고 원형질 막 기능 파괴

Question 33

Answer 33

Polymyxin B 기타 peptide항생제 펩티도 글리칸의 생합성을 차단하고 원형질 막 기능 파괴

Question 34

Answer 34

Chloramphenicol

Question 35

Answer 35

methicillin 부피 큰 방향족 관능기 도입 입체장애 발생 penicillinase에 안정 -methicillin은 산에 안정하지 않고 경구투여가 불가, 주사로만 투여

Question 36

Answer 36

nafcillin 부피 큰 방향족 관능기 도입 입체장애 발생 penicillinase에 안정 -nafcillin : 산에 안정하지 않음.

Question 37

Answer 37

azolocillin