2B1 week 5 HC 2 & 3 COVID 19 Flashcards
Hoe komt SARS-CoV-2 de cel binnen?
Spike eiwitten binden aan ACE 2 receptor
Uit welke fasen bestaat een covid infectie?
- Vroege infectie: virale replicatie, milde symptomen
- Pulmonaire fase: virale replicatie, pneunomie, kortademigheid
- Hyperinflammatoire fase: ARDS, cytokine storm, sepsis
Welke factoren zijn voorspellend voor de besmettelijkheid van een covid patiënt?
- Duur symptomen
- Virale load (> 1 miljoen)
- Serum neutraliserende antistoffen (= niet meer infectieus)
Wanneer kunnen antistoffen als behandeling worden gegeven?
Bij seronegatieve patiënten in de vroege fase
Wat zijn kenmerken van de omikron variant?
- Veel mutaties in spike eiwitten
- Betere infectiviteit
- Betere ontsnapping immuunsysteem (antistoffen en vaccinatie, T cel respons wel intact)
Waarom is serologie nu lastiger te bepalen?
Omdat veel mensen een immunologische achtergrond hebben door eerdere besmetting of vaccinatie
Wat is de incubatietijd van covid?
2-14 dagen, gemiddeld 4-5 dagen
Wat zijn kenmerken van SARS-CoV-2?
- Severe acute respiratory syndroom
- B coronavirus (similariteit SARS-CoV-1 en MERS-CoV)
Wat zijn symptomen van covid?
Hoesten, koorts, spierpijn, braken, diarree, verlies van smaak en geur, dyspnoe
Wanneer is er sprake van severe covid?
pO2 < 90%, pneunomie en respiratoire distress
Wanneer is er sprake van critical covid?
Levensreddende handelingen nodig, ARDS, sepsis/septische shock
Hoe kun je de diagnose covid stellen?
- PCR
- Sneltest
- CT-thorax: bilateraal matglas
- Lab: lymfopenie, verhoogd lactaat, CRP, ferritine, IL-6 en D-dimeer
Wat is het doel van de behandeling van covid?
- Begin: helpen immuunsysteem
- Eind: anti inflammatoir
Wat is de behandeling bij milde covid?
- Geen behandeling
- Bij risicofactoren: nirmatrelvir/ritonavir
Wat is de behandeling bij matig ernstige covid?
- Opname + zuurstof zo nodig
- Dexamethason
- Tocilizumab eenmalig als > 6L O2, CRP>75 en longinflammatie ondanks dexamethason
