5-formAdm Flashcards
Quelles sont les voies invasives ?
- La voie sous-cutanée (SC) -Hypodermique
- La voie intradermique (ID)
- La voie intramusculaire (IM)
- La voie intraveineuse (IV)
- Les voies spécialisées
Quelles sont les voies non invasives ?
- La voie cutanée
- Les voies muqueuses
(->Les voies digestives,
->Les voies non digestives)
Def Médicament
« Toute substance ou composition présentée comme possédant des propriétés curatives ou préventives à l’égard des maladies humaines ou animales, ainsi que toute substance ou composition pouvant être utilisée chez l’homme ou chez l’animal ou pouvant leur être administrée, en vue d’établir un diagnostic médical ou de restaurer, corriger ou modifier leurs fonctions physiologiques en exerçant une action pharmacologique, immunologique ou métabolique »
Def Principe actif (PA)
substance d’origine chimique ou naturelle caractérisée par un mécanisme d’action curatif ou
préventif précis dans l’organisme.
Def excipient
substance d’origine chimique ou naturelle qui facilite l’utilisation du médicament mais ne présente pas
d’effet curatif ou préventif. Peut jouer un rôle dans l’absorption (assimilation) et stabilité du médicament en conditionnant son aspect, sa couleur ou son goût. peut ê « à effet notoire » et alors mal toléré chez les patients sensibles. Tout médoc peut en contenir
Que désigne
le terme « spécialité pharmaceutique » ?
les médicaments fabriqués industriellement et exploités par des entreprises pharmaceutiques.
Que désignent, les préparations magistrales, hospitalières ou officinales ?
préparations le plus souvent réalisées par une pharmacie pour des besoins spécifiques d’un ou plusieurs patients.
A quoi correspond la forme pharmaceutique/ médicamenteuse/ galénique
la forme sous laquelle le médicament se présente, spécialement conçue pour la voie d’administration à laquelle le médicament est destiné, et pour l’amener avec la meilleure biodisponibilité possible
Qu’est-ce qui est concerné par les phases pharmacocinétiques ADME ?
le PRINCIPE ACTIF
A quoi correspond la phase intermédiaire ? (qui suit la phase à l’extérieur de l’organisme)
le médicament se trouve à l’intérieur de l’organisme mais n ’a pas encore traversé les membranes : il y a libération de sa forme pharmaceutique et éventuellement dissolution dans les milieux liquides.
Différence entre absorption et résorption
-L’absorption désigne le phénomène par lequel un médicament entre dans la circulation
-La résorption signifie « présence sur et résorption au travers d’une surface » qui peut être : la peau ou
les membranes/ muqueuses buccale, nasale, conjonctivale, gastro-intestinale, bronchique…
Quel est la voie d’administration qui correspond à un effet de premier passage, métabolisme avant d’atteindre la circulation générale ?
le système porte hépatique qui concernent EXCLUSIVEMENT la voie ORALE et PARTIELLEMENT RECTALE
De quoi dépend l’effet local (ne diffuse pas) ou
systémique/général (le médicament atteint la circulation et diffuse partout) du PA ?
de la voie d’administration et la forme pharmaceutique
Quelle est l’effet du collyre ?
peut traverser la membrane conjonctivale et entrer dans la circulation
De quoi dépend le choix de la voie d’administration ?
- du type d’action recherché : général ou local
- de la facilité d’administration pour le patient
- de la nature du médicament (goût, stabilité, …)
- de la rapidité d’action souhaitée
- de la pathologie traitée
Quelle est l’ordre de rapidité des voies invasives ?
: intra-artérielle>IV>IM>SC
Quelle est l’ordre de rapidité des voies non invasives ?
sublinguale>orale
Comment se fait la diffusion transépidermique, en empruntant la voie cutanée ?
Par gradient passif à travers:
- La couche cornée, barrière principale
- Le ciment lipidique intercellulaire où resteront les substances purement liposolubles
- Les follicules pileux
De quoi dépend la perméabilité dans la voie cutanée ?
de :
• La structure de la peau (variable selon l’âge, le site, les pathologies cutanées}
• La circulation cutanée (température extérieure (climat)), intérieure (fièvre, effort, degré d’hydratation}
• Les caractéristiques physico-chimiques du PA : sa perméabilité augmente s’il est non ionisé, lipophile et/ou s’il possède un petit poids moléculaire (PM)
Comment peut-on modifier la quantité (biodisponibilité) absorbée au travers de la peau ?
par :
• l’augmentation de la concentration du PA
• l’utilisation d’excipients qui agissent sur la libération du PA à partir de son support ou sur la perméabilité cutanée
• des actions mécaniques comme des frictions ou les massages qui vont augmenter le flux sanguin local
• des dispositifs occlusifs (pansements) qui augmentent l’hydratation de la peau et augmentent l’absorption
des substances hydrosolubles, ils sont toutefois rarement utilisés.
Quels avantages de la voie cutanée ?
- Une application directe, où le médicament doit agir
- Un effet local facile à obtenir
- C’est une voie généralement bien acceptée par le patient = bonne observance
- Pas ou faible premier passage hépatique
- La possibilité de libération prolongée
Quels inconvénients de la voie cutanée ?
- L’altération de la peau modifie la perméabilité donc la biodisponibilité
- La possibilité de réactions inflammatoires ou allergiques
- Les traitements locaux peuvent avoir des effets généraux
Quels sont les 2 types de voies cutanées ?
- à usage local
- systémiques/ transdermiques
Pour quels traitmts est surtout utilisée la voie cutanée (antiseptique, corticoïde) ?
surtout pour les traitmts locaux. Leur préparations dermatologiques st innombrables
MAIS EFFET SYSTEMATIQUE POSSIBLE
Quels sont les formes semi-solides de la voie cutanée à usage local ?
du plus liquide au plus compact :
• Gel
• Crème
• Pommades
Qu’est-ce que le gel, la plus liquide parmi les formes semi-solides, utilisées pour la voie cutanée à usage local ?
liquide qui ne coule pas = gélifié par des molécules gélifiantes (hydrophile ou lipophile)
