Sind. da Pele Escaldada Estafilocócica

Question 1

Definição:

Answer 1

Doença bolhosa superficial causada pela toxina esfoliativa do S. aureus do grupo 2

Question 2

Epidemiologia:

Answer 2

Acomete basicamente crianças. Rara no adulto.

Question 3

Etiologia:

Answer 3

S. aureus do grupo 2, fagotipo 3A, 3B, 3C, 55 e 71

Question 4

Fisiopatologia:

Answer 4

S. aureus -> toxina esfoliativa A e B -> epiderme -> zona granulosa -> liga-se a desmogleina 1 -> ativa proteases -> bolhas

Question 5

Quadro Clinico:

Answer 5

Rash eritematoso escarlatiforme que predomina nas flexuras -24-48h-> Bolhas flácidas -> rompimento -> lesões exulceroexsudativas extensas -> descamação de base eritematosa de rápida cicatrização.

Alem de febre e irritabilidade

Question 6

Exame Físico:

Answer 6

Sinal de Nikolsky

Question 7

Exames Complementares:

Answer 7

Exame histopatológico, *Isolamento do S. aureus e Testes sorológicos

*Em locais a distancia, pois as bolhas são estereis

Question 8

Critérios Diagnósticos:

Answer 8

Eritrodermia, descamação ou bolhas;
Isolamento do S. aureus produtor de toxina esfoliativa;
Histopatologia caracteristica

Question 9

Histopatologico:

Answer 9

Clivagem intradermica na altura da camada granulosa

Question 10

Diagnostico Diferencial:

Answer 10

• Necrolise Epidermica Toxica

* Ao histopatologico: Clivagem subepidermica com necrose da epiderme

Question 11

Tratamento:

Answer 11

Hospitalizar -> Cremes de barreira, SF 0,9% e Antibiotico —> Penicilina penicilinase-resistente EV