Farmacologia da Motilidade Gastrointestinal

Question 1

Tipos de fármacos relevantes na motilidade gastrointestinal

Answer 1

Procinéticos
Laxantes
Antidiarreicos
Espasmolíticos

Question 2

Fármacos que estimulam a motilidade gástrica

Antagonistas da dopamina

Answer 2

PROCINÉTICOS

e.g. DOMPERIDONA

Question 3

Fármacos relaxantes da musculatura lisa
Atuam no TGI, na bexiga, ureter e útero
Usam-se em contraturas dolorosas

Answer 3

ESPASMOLÍTICOS

Question 4

Situações em que se usam espasmolíticos

Answer 4

Cálculos renais
Dismenorreia - dor associada ao período
Cólicas

Question 5

Tipos de Laxantes

Answer 5

Laxantes que atuam no lúmen intestinal
Laxantes que estimulam ou irritam a mucosa
Laxantes procinéticos

Question 6

Laxante surfactante

Answer 6

Atua no lúmen intestinal
Amolece as fezes
Preparação para uma colonoscopia

Question 7

Laxante osmótico

Answer 7

Atua no lúmen
Absorve água da mucosa para o lúmen intestinal, hidratando as fezes
Preparação para uma colonoscopia

Question 8

Laxantes coloides hidrofílicos

Answer 8

Atua no lumen intestinal

Rodeiam as moléculas de água, aumentando o volume das fezes e estimulando a peristalse

Question 9

Aloé

Ruibarbo

Answer 9

Laxantes que estimulam ou irritam a mucosa
Aumentam a secreção aquosa
Imunossupressores

Question 10

Laxante utilizado em casos de patologia muscular.

Answer 10

PROCINÉTICOS

Aumentam a contratilidade intestinal.

Question 11

Hormona peptídea das células M (sistema imune GI) e enterocromafins do TGI superior.
Estimula a contração.
Tem recetores na musculatura lisa.
Eritromicina é agonista.

Answer 11

MOTILINA

Question 12

Antibiótico com efeito procinético/vómitos.

Muito utilizado em infeções respiratórias, muito mal tolerado pelas crianças (diarreias e vómitos)

Answer 12

ERITROMICINA

Agonismo não seletivo dos recetores de MOTILINA

Question 13

Recetores de MOTILINA (MTLR)

Answer 13

Musculatura lisa
Responsáveis pela motilidade GI
Excitatórios - ativam a PKC (Gq)

Question 14

Antibiótico usado no ileus pós-operatório.

Answer 14

Eritromicina

Question 15

Mecanismo de ação do magnésio.

Answer 15

EFEITO DE MASSA
Provoca aumento de volume das fezes.
Pode causar diarreia.

Question 16

LOPERAMIDA

Answer 16

Antidiarreico
Agonista opiáceo u.
Reduz secreção GI e motilidade (plexos)
Inibe secreção de toxinas colérica e de E. Coli (cAMP baixa)
Disponibilidade oral reduzida - efeito localizado no intestino
Não é i.v.
Atravessa BHE
Substrato da P-gp

Question 17

Mecanismo de ação da LOPERAMIDA

Answer 17

Atuação tópica nos recetores u opióides do plexo mioentérico de Auerbach.
Faz tratamento sintomático (diarreia do viajante) mas não afeta a patologia base.

Question 18

BUTILESCOPOLAMINA

Answer 18

Antimuscarínico espasmolítico
Antagonistas não seletivos M
Maior interesse nos que não atravessam a bHE (aminas quaternárias)
Baixa a secreção salivar e gástrica
Baixa o tónus basal e movimentos peristálticos

Question 19

Resseção do íleo com diminuição da circulação enterohepática.
Contraindicados em esteatorreias.
Que fármaco administras?

Answer 19

COLESTIRAMINA ou COLESTIPOL

Ligam-se a ácidos biliares e impedem o seu estímulo na secreção de água e eletrólitos no colon.

Question 20

Função dos Recetores

μ de opiáceos

Answer 20

Motilidade

Question 21

Recetores

δ de opiáceos

Answer 21

Secreção

Question 22

Recetores

μ e δ de opiáceos

Answer 22

Reabsorção