Farmacologia da motilidade intestinal Flashcards
Laxantes
Agentes ativos do lúmen
Irritantes ou estimulantes não específicos
Agentes pró-cinéticos
Laxantes ação
Aceleram a passagem da comida pelo TGI
Agentes ativos do lúmen
Provocam alterações no conteúdo luminal
- coloides hidrofílicos - demoram a fazer efeito
- agentes osmóticos - aumentam a quantidade de água no lúmen, o que estimula a expulsão rápida do conteúdo luminal, são rápidos a fazer efeito
- surfactantes - suavizam as fezes, uma vez que funcionam como se fossem detergentes tornando mais fácil a defeção
Irritantes ou estimulantes não específicos
Estimulam os nervos entéricos, que por sua vez levam à defeção
Difenilmetanos
Antraquinonas
Agentes pró-cinéticos
Aumentam a motilidade do TGI
Agonistas 5HT4
Antagonistas dopamina
Motilidos (eritromicina, domperidona, metoclopramida, prucalopride)
Domperidona, Metoclopramida, Prucalopride
Anti-diarreicos
Sequestradores de ácidos biliares
Espasmolíticos
Diarreia
Consiste num aumento da motilidade do TGI e da secreção e diminuição da absorção de fluído. culminando na perda de eletrólitos e água
Assim, a 1ª abordagem que se faz a uma diarreia é a reposição de eletrólitos e água
Espasmolíticos
Agonistas opióides
Antagonistas muscarínicos (não seletivos)
Loperamida
Agonista opióide
Usado na diarreia do viajante
Inibe atividade secretora das toxinas colérica e da E. coli por diminuição do AMPc
Tem uma disponibilidade oral reduzida, não é administrada por via endovenosa.
Butilescopolamina
Antagonistas muscarínicos (não seletivos)
Sequestradores de ácidos biliares
Colestiramina
Ligam-se aos ácidos biliares e impedem o seu estímulo sobre a secreção de água e eletrólitos no cólon
Indicações terapêuticas: resseção do íleo com diminuição da circulação enterohepática
CI: esteatorreia
Antimuscarínicos espasmolíticos
Antagonista não seletivo M
Maior interesse nas aminas quaternárias (não atravessam a BHE): Butilescopolamina
Diminui a secreção salivar e gástrica, o tonús basal e os movimentos peristálticos
