Ihosyövät Flashcards

1
Q

Kolme yleisintä ihosyöpää?

A

Basaliooma
Okasolusyöpä
Melanooma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Basaliooman tyyppipaikat?

A

Kasvot, päälaki, korvien, nenän ja silmän ympäristön iho

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Basaliooman leviäminen?

A

Ei lähetä etäpesäkkeitä, mutta voi paikallisesti levitä pään luihin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mihin basaliooman diagnoosi perustuu?

A

Kliininen kuva ja kudosnäyte, joka otetaan jo pth

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kolme yleisintä basaliooman tyyppiä?

A

Nodulaarinen
Morfeatyyppinen
Pinnallinen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nodulaarinen basaliooma?

A

Punainen kyhmy, jonka päällä laajentuneita verisuonia. Kasvaessaan usein haavautuu keskeltä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Morfeatyyppinen basaliooma?

A

Arpimainen, epätarkkarajainen, ihon pinnassa oleva muutos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pinnallinen basaliooma?

A

Tasainen, epätarkkarajainen, punoittava alue, jossa on lankamainen reunavalli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Miten hoidat pienen basaliooman?

A

Poisto tk:ssa 3-5 mm marginaalilla

Riittävä hoito, jos patologin mielestä kasvain poistettu kokonaan. Jos ei, niin lähete esh

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Miten hoidat pienen korvalehden basaliooman?

A

Koepala + valokuva + patologin lausunto lähetteellä esh. Siellä yksilöllinen leikkausarvio (tai kryohoito/fotodynaaminen terapia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Miten hoidat suuren basaliooman?

A

Koepala + valokuva + patologin lausunto lähetteellä esh. Siellä yksilöllinen leikkausarvio, sädehoito erityistapauksissa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Basalioomien jälkiseuranta?

A

2-3 vuoden ajan vuosittain

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Basalioomien ennuste?

A

95-99% paranee, jos marginaali poistossa riittäävä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mikä on okasolusyöpä?

A

Levyepiteelikarsinooma, jota usein edeltää aktiinikeratoosi tai Bowenin tauti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Okasolusyövän erot basalioomiin verrattuna?

A

Aggressiivisempia kasvamaan, haavautuvat nopeammin, lähettävät etäpesäkkeitä herkemmin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kuvaile tyypillistä okasolusyöpää?

A

Tarkkarajainen, punertava tai ihonvärinen kyhmy, jonka pinta on hyperkeratoottinen ja ulseroitunut eikä pinnalla ole laajentuneita verisuonia

17
Q

Mihin okasolusyövän diagnoosi perustuu?

A

Biopsia pth:ssa

18
Q

Minkälainen muutos on usein solaarikeratoosi?

A

Punoittava, karhea laikku, usein useitakin, joka ei parane kortikoidivoiteella

19
Q

Mikä on Bowenin tauti?

A

Carcinoma in situ

20
Q

Okasolusyöpien hoito?

A

Leikkaus (> 5mm marginaalit) esh:ssa (plastiat, paikalliset etäpesäkkeet kaulalta ja mahdollinen sädehoito)

21
Q

Okasolusyöpien seuranta?

A

5v ajan vuosittain

22
Q

Okasolusyövän ennuste?

A

5v 89%

23
Q

Onko melanooma kiltti vai tuhma?

A

Pahanlaatuisin ihon kasvain

24
Q

Milloin epäilet melanoomaa?

A
Luomi suurenee
Muoto on epäsäännöllinen
Väri muuttuu punaruskeaksi tai mustaksi
Rajat muuttuvat epätarkoiksi
Ympärille ilmaantuu tummia satelliitteja
25
Q

Melanooman kolme eri tyyppiä?

A

Pinnallisesti leviävä, suurin osa, ennuste hyvä

Nodulaarinen, toiseksi yleisin, ennuste huonompi, lähettää metareita herkästi

Lentigo maligna, alkuun ca-in-situ, kunens muuttuu invasiiviseksi

26
Q

Mitä teet melanooma epäilyssä?

A

Perusterveydenhuollossa poista epäilyttävä luomi (1-2 mm marginaali) tai ota koepala

Patologi vastaa kyseessä olevan melanooma

Lähetä potilas esh kirurgiseen hoitoon

27
Q

Melanooman kirurginen hoito, jos se ei ole levinnyt?

A

Laaja ihon ja ihonalaiskudoksen poisto kasvaimen ympäriltä. Laajuus riippuu sijainnista, paksuudesta (Breslow’n luokitus) sekä infiltraation syvyydestä (Clarkin luokitus):

  • Pinnalliset (< 2mm): 1 cm marginaali
  • Syvemmät: 2 cm marginaali ja ihonalainen rasva faskiatasoon
28
Q

Melanooman kirurginen hoito, jos se on paikallisesti levinnyt?

A

Alueellisesti levinnyt melanooma

Imusolmukealueen evakuaatio tai seuranta tapauskohtaisesti

29
Q

Melanooman kirurginen hoito, jos se on metastaattisesti levinnyt?

A

Sytostaateilla on saatu elinaikaa parantavia tuloksia, vaikka hoito periaatteessa palliatiivinen. Kirurgiaa harkinnan mukaan.

30
Q

Melanooman jälkiseuranta?

A

Melanooman poistoalueen palpaatio sekä paikallisten imusolmukkeiden tutkiminen.
Satelliitit esiintyvät usein ihonalaisina kyhmyinä ja kuultavat ihon alta tummina pisteitä. Valokuvat

6-12 kk välein viiden vuoden ajan

Levinneissä taudeissa yksilöllinen seuranta

Seurantapaikka sovitaan paikallisesti

31
Q

Melanooman ennuste miehillä ja naisilla 5v?

A

80% m ja 90% n

32
Q

Ihosyöpien ehkäisy

A

Aurinkorasva
Vaatteet
Leveälierinen hattu

Eli vältä UV-B