Cirurgia Geral - Procedimentos

Question 1

Disposição da Equipe Cirurgica

Como estará a disposição dos profissionais em cirurgia supramesocólica e inframesocólica ( Mesocolon transverso divide ) ?

Answer 1

Supramesocólica:

A direita do paciente: Cirurgião

Inframesocólica (cirurgia pelvica):

A esquerda do paciente: Cirurgião

Question 2

Mesa Cirurgica

Como se monta ?

Answer 2

Dierese —— Hemostasia

Síntese ———Especiais

Question 3

Mesa Cirurgica

Quais são os instrumentos de diérese ?

Quais são os instrumentos de Hemostasia ?

Quais são os instrumentos especiais ?

Quais são os instrumentos de Sintese ?

Answer 3

Dierése: Bisturis, tesouras (Mayo “mesma proporção” e Metzembaum “proporção diferente”)

Hemostasia: Crile “todo arranhado”, Kelly “arranhado metade”, Halsted “mosquito”, Allis

Especiais: afastadores, Backhaus,

Sintese: Porta agulha, fios e pinças

Question 4

Drenagem Torácica

Descreva a técnica ?

Answer 4

Paciente em decúbito dorsal ⇒ braço ipsilateral ao lado drenado atras da cabeça ⇒ Localização do 4° - 5° espaço intercostal sobre a linha axilar anterior e media na altura do mamilo ⇒ Dreno fechado em sistema selo d`agua

Question 5

Toracocentese

Descreva a tecnica?

Answer 5

Paciente sentado ou em decubito lateral –> Introducao da agulha no 2o espaco intercostal,* perpendicular, na *porcao superior da costela e inferior eo feixe neurovascular

Question 6

Videolaparoscopia

Ocasiona, alterações hemodinamicas, com diminuição do _____ e

Leva aumento da ___e ocasiona___ como complicação

Answer 6

Diminuição do RETORNO VENOSO, PA, DC E FLUXO RENAL ( Retorno venoso)

Aumento da FC, RVP, PIC

Pode ocasionar Embolisa gasosa

Question 7

Videolaparoscopia

Sabe-se que o pneumopertoneo gerado pode ocasionar aumento da PaCO₂, estando este relacionado intimamente com a respiracao, por qual motivo?

Answer 7

O PaCO₂ e o principal determinante do controle Bulbar ( centro respiratorio) - Volume minuto ( debito respiratorio)

O PaO₂ tem pouca relacao no controle do Bulbo

Question 8

Videolaparoscopia

Se assemelha a criação de quais condições “patologicas” abdominal ?

Answer 8

Pneumoperitoneo

+

Síndrome do Compartimento abdominal

Question 9

IOT

A ponta da lâmina curva deve ficar entre ?

Para crianças pequenas tendemos a usar lâmina reta e, para adultos, a curva ?

Answer 9

Ponta da Lamina curva: Entre a valécula e a epiglote

Pediatria: lamina reta

Adultos: lamina curva

Question 10

Quais são as complicações da CPRE ?

Answer 10

1) Pancreatite Aguda
2) Perfuração duodenal

Question 11

Conduta diante de perfuração duodenal Pós CPRE ?

Answer 11

Estavel = ATB + Jejum + Nutrição parenteral

Instavel ou extravamento de contraste durante o procedimento = Cirurgia de Whipple