TUTORIA 4 part II - Parasitoses Flashcards

1
Q

Quais as parasitoses mais frequentes que podem causar diarreia?

A
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2
Q

Qual agente da ascaridíase?

A

Ascaris lumbricoides

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3
Q

Como é a trasmissão ascaridíase?

A

Através da ingestão de ovos do parasito eliminado pelas fezes

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4
Q

Onde a ascaridíase se localiza no corpo humano?

A

Duodeno, jejuno e íleo

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5
Q

Qual o quadro clínico da ascaridíase?

A

Habitualmente não causa sintomatologia, mas pode se manifestar por: dor abdominal, diarreia, náuseas e anorexia.

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6
Q

Como é feito o diagnóstico de ascaridíase?

A

O diagnóstico deve ser feito pela identificação dos ovos de áscaris nas fezes.

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7
Q

Qual tratamento de ascaridíase?

A
  • ADULTOS: Albendazol 400 mg/dia, em dose única para adultos
  • CRIANÇA: 10 mg/kg, dose única;
  • Contraindicado em gestantes.
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8
Q

Quando é realizado o controle de cura da ascaridíase?

A
  • É realizado no 7º, 14º e 21º dia, após o tratamento, através de exames parasitológicos de fezes.
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9
Q

Qual agente etiologico da ancilostomose (amarelão)?

A
  • Ancylostoma duodenale
  • Necator americanus
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10
Q

Como é feita a transmissão da ancilostomose?

A

Penetração das larvas (Filarioíde – L3) pela pele do ser humano

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11
Q

Ascaridíase é a principal causa de anemia ferropriva na infância, por hematofagismo,

Verdadeiro ou Falso?

A

FALSO

Ancilostomose (amarelão) é a principal causa de anemia ferropriva na infância, por hematofagismo,

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12
Q

Qual o local de preferencia da ancilostomose?

A

Duodeno e jejuno

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13
Q

Qual o quadro agudo da ancilostomose?

A

Gastroenterite, marcado por náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal e flatulência

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14
Q

Qual o quadro crônico da ancilostomose?

A

QUADRO CRÔNICO ESPOLIATIVO

  • Anemia ferropriva

- Hipoalbuminemia

  • Desnutrição proteica
  • Anasarca
  • Síndrome disabsortiva
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15
Q

Quais são as formas evolutivas da ancilostomose?

A
  • - Larva rabditoide (L1)
  • - Larva rabditoide (L2)
  • - Larva filarioide (L3)
  • - Larva (L4)
  • - Verme adulto (M/F)
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16
Q

Como é o diagnóstico da ancilostomose?

A

O diagnóstico laboratorial é realizado pelo achado de ovos no exame parasitológico de fezes

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17
Q

Qual o tratamento para ancilostomose?

A

Mebendazol, 100 mg, 2x/dia, durante 3 dias; contraindicado nas gestantes

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18
Q

Como é o controle de cura da ancilostomose?

A

É realizado no 7º, 14º e 21º dia após o tratamento, através de exames parasitológicos de fezes.

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19
Q

Qual o agente etiologico da ESTRONGILOIDÍASE?

A

Strongyloides stercoralis

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20
Q

Como é a transmissão da ESTRONGILOIDÍASE?

A

Penetração na pele pelas larvas filarioides ou autoinfecção.

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21
Q

Qual o local de preferencia da ESTRONGILOIDÍASE?

A

Duodeno e jejuno

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22
Q

Qual o quadro clínico da ESTRONGILOIDÍASE?

A

*Assintomático.*

Nos casos sintomáticos:

  • - Duodenojejunite
    • Diarréia
    • Dor epigástrica, surda ou em queimação → piora com a ingestão de alimentos, simulando uma úlcera péptica duodenal.
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23
Q

Quais sào as formas evolutivas da ESTRONGILOIDÍASE?

A
  • Larvas rabditoides (L1)
  • Larvas filarioides (L2)
  • Verme adulto (M/F)
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24
Q

Como é o diagnóstico de ESTRONGILOIDÍASE?

A

O diagnóstico laboratorial é realizado pelo achado das larvas rabditoides no exame parasitológico de fezes

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25
Q

Qual o tratamento para ESTRONGILOIDÍASE?

A

Ivermectina, dose única, VO, 200 mcg/kg. Pode-se repetir após uma semana da dose inicial.

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26
Q

Como é o controle de cura da ESTRONGILOIDÍASE?

A

É realizado no 7º, 14º e 21º dia após o tratamento,

através de exames parasitológicos de fezes

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27
Q

Qual agente etiológico da TRICURÍASE?

A

Trichuris trichiura

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28
Q

Como é a transmissão da TRICURÍASE?

A

Ingestão de ovos do parasito eliminados pelas fezes

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29
Q

Qual o local de preferencia da TRICURÍASE?

A

Cólon (ceco)

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30
Q

Qual o quadro clínico da TRICURÍASE?

A
    • Assintomático
    • Sangue oculto nas fezesanemia ferropriva
    • Diarréia crônica com tenesmo
  • Prolapso retal (+ característico)
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31
Q

Quais são as formas evolutivas da TRICURÍASE?

A
  • Verme adulto (M/F)
  • Ovos
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32
Q

Qual o diagnóstico de TRICURÍASE?

A

Detecção de ovos nas fezes pelos métodos de Lutz, Faust ou Kato-Katz.

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33
Q

Qual o tratamento para TRICURÍASE?

A

Pamoato de oxipirantel, 10 mg/kg, VO,

dose única

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34
Q

Como é o controle de cura da TRICURÍASE?

A

É realizado no 7º, 14º e 21º dia, após o tratamento, através de dois exames parasitológicos de fezes pelos métodos de Lutz, Faust ou Kato-Katz

35
Q

Qual o agente etiologico do oxiúros (enterobiose)?

A

Enterobius vermicularis

36
Q

Como é a trasmissão do oxiurus?

A

Injestão de ovos do parasito e/ou autoinfestação.

37
Q

Cite um aspecto peculiar do oxiurus?

A

Migração dos parasitas para a genitália feminina e consequente _vaginite_,

cervicite e/ou salpingite.

38
Q

Qual o local de preferencia do oxiurus?

A

Local preferencial:

Cólon e reto

39
Q

Qual o quadro clinico do oxiurus?

A

Prurido Anal (piora a noite, ↑da atividade dos enteróbios pelo calor do corpo acamado).

40
Q

Quais são as formas evolutivas da enterobiose (oxiurus)?

A
  • Verme adulto (M/F)
  • Ovos
41
Q

Como é feito o diagnóstico de oxiurus?

A
  • Suspeita clínica
  • Swab anal
  • Método de Graham (fita gomada)

Como os ovos são postos no tegumento anal ou perianal, o exame de fezes, na pesquisa dos ovos de oxiúro, frequentemente é negativo.

42
Q

Qual o tratamento de oxiurus?

A

Pamoato de pirantel, 10 mg/kg, VO, dose única.

43
Q

Como é o controle de cura do oxiurus?

A

Controle de cura

É realizado uma semana após o término do tratamento, pelo método de swab anal, durante sete dias consecutivos, pela manhã.

44
Q

Qual agente etiologico da esquistossomose?

A

Schistosoma mansoni

45
Q

Como é a transmissão da ESQUISTOSSOMOSE?

A

Penetração da cercaria na pele

46
Q

Qual local de alojamento da ESQUISTOSSOMOSE?

A

Veias do sistema porta

Há comprometimento hepatointestinal, hepatoesplênico e varizes esofágicas.

47
Q

Qual o quadro clínico da ESQUISTOSSOMOSE?

A

FASE AGUDA:

  • Dermatite cercariana, ocorre por onde as cercárias penetraram.

FASE CRÔNICA:

  • Assintomática

Hepatoesplenomegalia (hipertensão portal)

  • Varizes esofagianas
  • Hematêmese
  • Ascite
48
Q

Quais são as formas evolutivas da ESQUISTOSSOMOSE?

A
    • Miracídio
    • Esporocisto (1º e 2º no caramujo - Biomphalaria glabrata)
    • Cercária
      • Esquistossômulo (quando a cercaria penetra no homem)
    • Verme adulto (M/F)
49
Q

Como é feito o diagnóstico na esquistossomose?

A
  • Fase aguda: O exame de fezes, com especial importância para as técnicas de Lutz e Kato-Katz
    • *Detecta a presença de ovos nas fezes, o que ocorre após o 40º dia de infecção.
  • Fase crônica: ELISA
50
Q

Qual o tratamento da esquistossomose?

A

Praziquantel está indicado em todas as fases da doença, e deve ser usado na dose de 40 mg/kg, em tomada única.

51
Q

Como é o controle de cura da esquistossomose?

A

são realizados 6 exames parasitológicos de fezes (um por mês ou dois a cada dois meses) e/ou uma biópsia retal no sexto mês pós-tratamento.

52
Q

Qual agente etiológico da teníase?

A
  • Taenia solium
  • Taenia saginata
53
Q

Como é a transmisão da teníase?

A
  • Ingestão de carne crua ou malpassada de suínos (T. solium) ou bovinos (T. saginata), que contem a larvacisticerco Teníase (T. saginata ou T. solium)
  • Homem ingere os ovos (ou eventualmente proglotes grávidas) da T. solium através de alimentos contaminados Cisticercose
54
Q

Qual local de preferencia da teníase?

A

jejuno

55
Q

O que a neurocisticercose causa?

A

Neurocisticercose

  • Crises epilépticas

- Hipertensão intracraniana

  • Meningite

- Distúbios psíquicos

56
Q

Qual o quadro clínico da teníase?

A
  • Na maioria dos casos é assintomática.
  • As manifestações podem ser: tonturas,
  • fraqueza, insônia, cefaleia, irritabilidade, anorexiaou bulimia, náuseas, vômitos, distensãoabdominal, dor abdominal etc.

OBS: A teníase saginata:

  • Costuma a ser mais sintomática
  • Pode provocar sensação de desconforto perianal
  • Visualização de algo se mexendo nas fezes do vaso o na roupa de cama → eliminação de proglotes .
57
Q

Quais as formas evolutivas da teníase?

A
  • - Larva oncosfera
    • - Larva cisticerco
    • - Verme adulto
58
Q

Como é feito o diagnóstico da teníase?

A

Portanto, o diagnóstico quase sempre vem do encontro das proglotes.

  • T. solium, que elimina suas proglotes com as fezes, a tamização fecal (“peneiração”) é o melhor método.
  • T. saginata, frequentemente as suas proglotes, em virtude de seu vigoroso sistema muscular, libertam-se ativamente do intestino, de modo a serem pressentidos pela pessoa infestada como um corpo móvel, viscoso, serpenteando no períneo ou na raiz das coxas ou coletados em peças íntimas do vestuário ou sobre a roupa de cama. A proglote deve ser coletada e visualizada entre duas lâminas após tratamento com ácido acético, para a devida identificação da espécie de tênia.

Raramente é dado pelo exame de*** ***fezes, pois os ovos da tênia não costumam servisualizados neste exame.

59
Q

Qual o tratamento para teníase?

A

Praziquantel, 5-10 mg/kg (máx. 600 mg), VO, dose única

60
Q

Qual o tratamento para neurocisticercose?

A

Praziquantel 50 mg/kg/dia

61
Q

Qual agente etiologico da himenolepíase?

A

Hymenolepis nana

62
Q

Como é a transmissão da heminolepíase?

A

Injestão de alimentos contaminados com o ovo do parasita

63
Q

Qual o local de preferencia da heminolepíase?

A

Íleo

64
Q

Qual o quadro clinico da heminolepíase?

A

Assintomática ou cursar com sintomas tipo dor abdominal, diarreia, anorexia e prurido anal.

65
Q

Quais as formas evolutivas da hemenolepíase?

A
  • Verme adulto
  • Ovos
66
Q

Como é feito o diagnóstico da hemenolepíase?

A

É feito pela identificação microscópica dos ovos nas fezes.

67
Q

Qual o tratamento para hemenolepíase?

A

A droga de escolha é o praziquantel (Cestox® ou Cisticid®, 10-20 mg/kg) dose única, repetindo o tratamento após dez dias.

68
Q

Qual agente etiológico da giardíase?

A

Giardia lamblia

69
Q

Qual a forma de transmissào da GIARDÍASE?

A

Injestão de água ou alimentos contaminados com o cisto da giardia.

70
Q

Qual o local de preferencia da GIARDÍA?

A

Duodeno e jejuno.

71
Q

Qual o quadro clínico da GIARDÍASE?

A

Assintomático

  • Forma aguda: Enterite aguda
  • Infecção crônica: Enterite crônica

Disco suctorial é capaz de produzir _irritação_, com _lesões das vilosidades intestinais_ e _atrofia focal ou difusa,_ explicando a eventual esteatorreia.

72
Q

Quais são as formas evolutivas da giardíase?

A
  • Cisto (ambiente)
  • Trofozoíta (hospedeiro)
73
Q

Como é feito o diagnóstico na GIARDÍASE?

A

Identificação de cistos ou trofozoítos no exame direto de fezes pelo método de Faust ou identificação de trofozoítos no fluido do aspirado duodenal.

74
Q

Como é o tratamento da GIARDÍASE?

A
  • Tinidazol, 2 g (4 comp. de 500 mg em dose única).
  • Crianças – 50 mg/kg/dia, também dose única.
75
Q

Qual o agente etiologico da amebíase?

A

Entamoeba histolytica

76
Q

Como é a transmissão da amebíase?

A

Injestão do cisto por meio de água e alimentos contaminados.

77
Q

Qual o local de preferencia da amebíase?

A

Local de preferência:

Cólon

78
Q

Qual o quadro clinico da amebíase?

A

Forma intestinal

  • Forma aguda: Diarreia mucossanguinolenta
    • E. histolytica invade a mucosa!
  • Forma crônica: Desconforto abdominal

Forma extraintestinal

  • Abscessos hepáticos, pulmonares e cerebrais.
79
Q

Quais sào as formas evolutivas da amebíase?

A
  • Cisto (ambiente)
  • Trofozoíta (hospedeiro)
80
Q

Qual o diagnóstico da amebíase?

A

Pesquisa de trofozoítos ou cistos nas fezes.

81
Q

Qual o tratamento da amebíase?

A
  • Secnidazol, 2 g (4 comp. de 500 mg em dose única).
  • Crianças – 30 mg/kg/dia (máx. 2 g). Deve ser evitado no primeiro trimestre da gravidez e durante amamentação.

Formas Intestinais Graves ou Extraintestinais:

  • Metronidazol, 750 mg, VO ou IV, 3 vezes/dia, durante 10 dias.
  • Crianças – 50 mg/kg/dia, também por 10 dias.
82
Q

Cite características específicas de cada parasitose.

A
83
Q
A