Dermatologie Flashcards

1
Q

Pédiculose :

  1. Agents
  2. Hôtes
  3. Quand
  4. Transmission
  5. SC
  6. Dx
  7. TX
A
  1. Agents :
    - Damalina equi (broyeurs) : mallophages
    - Haematopinus asini : hématophages
  2. Hôtes Sp, cycle de vie sur le Eq
  3. Typiquement hiver et printemps
  4. Transmission par contact direct et indirect
  5. SC = surtout prurit (tronc, encolure, queue)
  6. Dx = examen visuel (adultes, lentes)
  7. TX (pas de tx ovicide)
    - Animal tondu et isolé + Désinfecte matériel et logement
    - Ivermectin 200 ug/kg PO Q2semaines
    - Bains - bouillie soufrée (poux broyeur)
    - Insecticides 2-3semaines (dusting powder = carbaryl 5%, cylence = pyréthrine)
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Q

Gales :

  1. Agents
  2. Sites
  3. Dx
  4. Tx
A
  1. Agents :
    - Sarcoptes scabiei
    - Chorioptes equi**
    - Psoroptes equi
  2. Sites
    - Tête, bas des membres, crinière, queue
  3. Dx = Loupe ou microscope faible grossissement (grattage + KOH)
  4. Traitement
    - Mesure hygiénique (tonte, lavage, shampoing antiseptique, matériel, box)
    - Ivermectin 200 ug/kg PO Q2sem (psorioptes et sarcoptes)
    - Ivermectin à verser même dose que PO
    - Bains (bouillie soufrée)
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3
Q

Tiques:

  1. Agents
  2. Importance
  3. Sites
  4. TX
A
  1. Agents
    - Dermacentor, Ixodes, Amblyomma
  2. Importance :
    - Rôle dans transmission de maladies causée par des virus, protozoaires etc
  3. Face, encolure, bas des membres
  4. TX = insecticide, pyréthrine, pyréthroide
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4
Q

Maladie de Lyme :

  1. Agent
  2. SC
  3. Fréquence
A
  1. Borrelia burgdorferi
  2. SC variable : baisse forme, change comportement, réticence au travail avec ou non état fibrile
  3. 10-15% ont des SC
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5
Q

Onchocercose :

  1. Agents
  2. SC
  3. Dx
  4. Tx
A
  1. Onchocerca cervicalis (microfilaire)
    - Stade larvaire = dermatite
    - Stade adulte = ligament nuchal
  2. Dermatite allergique saisonnière (tête, nuque, bas du ventre)
  3. Dx lésions + biopsies
  4. Tx = ivermectin
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6
Q

Habronemiose:

  1. Agents
  2. SC
  3. Dx
  4. Tx
A
  1. Agents : Mouches (hôtes intermédiaires)
  2. Larves sur plaies (face, membres etc)
  3. Dx : SC, raclages, biopsies
  4. Tx
    - Contrôle des mouches
    - Ivermectin PO (+cortico)
    - Locaux (à base de DMSO, cortico, acaricide)
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7
Q

Teigne :

  1. Agent
  2. Contagion
  3. Quand
  4. Qui
  5. Évolution
  6. SC
  7. DX
  8. Tx
A
  1. Trichophytum spp, Microsporum spp
  2. Hautement contagieux (direct, indirect)
  3. Tout âge (jeune), toute saison (hiver)
  4. Animaux immunosupprimés**
  5. Autolimitant 1-6M
  6. SC Dermatophytie
    - Lésions circulaires
    - Prurit, oedème, alopécie centrifuge, infection secondaire
    - Partout (passage sangles)
    - Forme généralisée (poulain)
  7. Dx :
    - Test fluorescence (lampe de Wood) peu important
    - Examen micro direct
    - Culture DTM (grattage cut)
  8. TX :
    - Lavage, Bain/shampoing fongicide
    - Tx systémiques (griséofulvines, itraconazole)
    - Décontamination de l’environnement
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8
Q

4 Types de rx allergiques

A
  • HyperS aux insectes
  • Allergies alimentaires
  • Allergies de contact (rare)
  • Dermatite atopique
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9
Q

Hypersensibilité aux insectes :

  1. Étio
  2. Sites
  3. Quand
  4. Dx
  5. Tx
A
  1. Taons, mouches, culicoides
  2. Sites-espèces spécifiques : culicoides = surface dorsale
  3. Heure du jour : culicoide = actif nuit
  4. Dx : anamnèse, EG, élimine autre cause, test allergie intra-dermique
  5. Tx : management, insecticide, GC, anti-histaminique
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10
Q

Dermatite atopique :

  1. Étio
  2. Pathogénie
  3. SC
  4. Dx
  5. Tx
A
  1. Allergènes : moisissures, arbres, herbes
  2. Production d’IgE, dégranulation des mastocytes, médiateurs inflammation
  3. SC = prurit, croûtes, érythème, urticaire
  4. DX = exclusion, réponse cortico, test allergie intra-dermique
  5. TX = désensibilisation, cortico, antihistaminique, acides gras
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11
Q

Approche dx général :

A
  1. Prurit généralisée
  2. Examen visuel : Poux, lentes, insectes
  3. Râclage cutané : gales
  4. Culture fongique : Teigne
  5. Biopsie : Allergie, Teigne
  6. Re-Biopsie ou contrôle insecte : HyperS insectes
  7. Re-Biopsie ou privation alimentaire : Allergie alimentaire
  8. Test allergie intra-dermique OU CS OU antihistaminique : Dermatite atopique
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12
Q

Dermatophylose :

  1. Agent
  2. Quand
  3. Type
  4. Lésions
  5. Sites
  6. Dx
A
  1. Dermatophilus congolensis
  2. Infection si humidité et trauma cutané. Aussi, immunosuppression
  3. Dermatite svt suppurative
  4. Aspect brosse de pinceau, région dénudée dorsolombaires (extensives)
  5. Dermatite pli du paturon, kératose canon, face, encolure
  6. Dx
    - Examen micro direct (croûtes) = diverse colorations, voie de chemin de fer)
    - Biopsie
  7. TX
    - Éviter humidité, nettoie lésion, enlève croûtes
    - Local : chlorex, bouillie soufrée, proviodine
    - Systémique (pen) cas sévère
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13
Q

Pemphigus foliacé :

  1. SC
  2. Étiologie
  3. Dx
  4. Tx
A
  1. Alopécie, prurit, croûtes, signes systémiques
  2. Maladie autoimmune:
    - autoAC contre glycocalyx des kératinocytes
    - Libération et active enzymes protéolitiques
    - Hydrolyse du glycocalyx, perte de cohésion IC
    - Acantholyse
  3. Dx : biopsie
  4. TX : corticoides
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14
Q

Granulomes bactériens :

  1. Agent
  2. Étio
  3. Lésions, Sites
  4. Dx
  5. Tx
A
  1. Staph spp (botryomycosis)
  2. Trauma initial, puis infection
  3. Ulcération possible, membres surtout
  4. Dx = biopsie et culture
  5. Tx = excision et atb
  6. Corynebacterium pseudotuberculosis –> Bactérie survit longtemps dans environnement
  7. Abrasions cutanées/insectes vecteurs/ contact cheval à cheval. Pas de transmission inter-espèces
  8. Abcès pectoraux, abdomen, lymphagite ulcérative
  9. Tx :
    - Maturation abcès puis drainage
    - Pen, hydrothérapie, exercice, drainage cx
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15
Q

Urticaire:

  1. Lésions
  2. Étio
  3. Dx
  4. Tx
A
  1. Plaques d’oedème, prurit
  2. Rx d’hyperS type 1, diverses étiologiques (mx, stress, exercice, lumière, insectes, dermite atopique, perfusion sanguine)
  3. DX : anamnèse***
    - Test allergie cutanée
  4. TX :
    - Éliminer la cause
    - Corticoides, antihistaminiques
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16
Q

Granulomes éosinophiliques:

  1. fréquences
  2. Étio
  3. Dx
  4. Tx
A
  1. Très fréquent
  2. Cause inconnue
  3. Dx biopsie
  4. Tx :
    - Excision
    - Injection intra-lésionnelles de corticoides
    - Corticoides systémiques
17
Q

Sarcoides:

  1. Fréquence
  2. Étio
  3. Sites
  4. Facteur de prévalence
  5. Classification
  6. Dx
  7. TX
A
  1. Tumeur cutanée la plus fréquente
  2. Papillomavirus type 1 et 2
  3. Tête, oreille, membres
  4. Facteurs :
    - Age = jeunes adultes 7ans
    - Races = QH, Appaloosa
    - Incidence familiale
    - Traumatisme sur la peau (svt forme fibroblastiques suite à des plaies) ***harnais
  5. Classification
    - Verruqueux
    - Occulte
    - Maligne
    - Nodulaire, Fibroblastique, Mixte
  6. Dx = biopsie
  7. TX :
    - CX + cryotx (- de récidives) (oedème, nécrose, enflure après cryo)
    - Sarcoide près des yeux = ablation + injection BCCG (stimule réponse immune de l’hôte)
    - Multiples injections intra-lésionnelles de Cisplatin (bon résultats)
    - Cx au laser, immunothérapie
    - Cx plus billes de cisplatin
    - Aldara (imiquimd crème 5%)
    - Xxterra (crème) = 1 application puis pansements ou SID pendant 4-6J (bonne efficacité)
18
Q

Mélanome :

  1. Origine
  2. Type
  3. Fréquence
  4. Sites
  5. Dx
  6. Tx
A
  1. Proviennent des mélanocytes dermiques (synthèse mélanine)
  2. Bénins ou malins
  3. 80% Eq gris de plus de 15 ans ont un mélanome
  4. Périné+++, sous la queue, yeux
  5. Dx = SC, biopsie ne différencie pas malin/bénin
  6. TX conservateur :
    - Cimétidine diminuerait taille après 2-3M
19
Q

Carcinome des cellules squameuses :

  1. Sites
  2. Tx
A
  1. Nez, paupières, nictitantes, oreilles

2. Excision cx

20
Q

Plaques aurales :

  1. Sites
  2. Étio
  3. Conséquence
  4. TX
A
  1. Face interne de l’oreille
  2. Virale?
  3. Pas de conséquence, à vie
  4. Pas de tx efficace
21
Q

Vésicules, ulcérations:

  1. Vésicules
  2. Évolution
  3. Étio
A
  1. Vésicules = lésions surélevées, remplies de liquide, taille <1cm
  2. Évolution rapide en ulcères
  3. Étio
    - virales = exanthème coital, stomatite vésiculaire
    - irritantes
    - autoimmune = pemphigus bulleux (autoAC contre MB de la peau et muqueuses)
22
Q

Cushing

A
  • Hirsutisme
  • Séborrhée
  • Prédispo à d’autres maladies dermato
23
Q

Sarcoides nodulaires : Description

A

Gonflement ferme et localisé SC ou envahissant la peau svt a/n des paupières, de l’aine ou du prépuce

24
Q

Sarcoides Fibroblastiques : Description

A

Ressemblent à un tissu de granulation exubérant affectant principalement les membres, les ars, les aines et la région périophtalmique
Survient svt quand un autre type de sarcoide à été traumatisé

25
Q

Sarcoide verruqueux : Description

A

Zone alopécique verruqueuse ressemblant à une grosse verrue affectant svt la tête, l’encolure, les aines et ars
Malin = le plus agressif, s’étend rapidement dans tous les corps, rare