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FHB4 - Patología > 9. Aparato Respiratorio > Flashcards

9. Aparato Respiratorio Flashcards

1
Q

Inflamaciones Inespecíficas de Fosas Nasales

A

Rinitis
Ocena (rinitis cronica con atrofia de mucosa nasal y sustitucion por ep pavimentoso)
Granuloma Linfomatoide (dentro de variantes de Wegener)

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2
Q

Inflamaciones Específicas de Fosas Nasales

A

Rinoescleroma (te
Rinosporidiosis (lesiones polipoides multiples)
Rinofima
Sífilis (nariz en silla de montar, destruccion del tabique)
Lepra y Blastomicosis (perforación del tabique nasal)

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3
Q

Tumores Benignos de Fosas Nasales

A

Raros. Osteomas, Lipomas, Fibromas.

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4
Q

Tumores Malignos de Fosas Nasales

A

Raros. CCE, CCT, Adenocarcinoma, Melanoma.

Schwannoma (placoda olfatoria, grados 1 y 2 benignos, grados 3 y 4 malignos)

Estesioneuroblastoma (senos paranasales).

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5
Q

Patología de los Senos Paranasales

A

Sinusitis Aguda y Cronica
Hidropesía (obstruccion con contenido acuoso)
Mucocele (obstruccion de 1 seno con mucus)
Empiema nasal
Polipos y Tumores (similares a los de fosas nasales)

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6
Q

Tumores Benignos de Cavum

A

Angiofibroma nasofaríngeo juvenil (10 a 25 años, varones, epistaxis).

Papiloma, adenoma.

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7
Q

Tumores Malignos de Cavum

A

Adenocarcinoma, CCE, Fibrosarcoma, Condrosarcoma.

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8
Q

Inflamaciones de Amigdalas

A

Amigdalitis en criptas, cronica, ulcerosa (de Vincent), diftérica.

Difteria: membranas formadas de fibrina, tejido necrotico, leucocitos y celulas de la mucosa. Se adhieren y causan obstruccion.

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9
Q

Malformaciones Congénitas de Laringe

A

Estenosis
Divertículo en Ventrículo de Morgagni
Quistes Branquiales
Fistulas esofago-laringeas

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10
Q

Laringitis - Definición

A

Inflamacion de laringe que puede extenderse a traquea y bronquios.

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11
Q

Laringitis Aguda

A

Causada por Adenovirus, ECHO, influenza.

Permiten sobreinfeccion por CGP (Strepto y Staphylo). Es catarral e ulceronecrotica.

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12
Q

Laringitis Cronica

A

TB, micotica, sífilis.

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13
Q

Tumores Benignos de Laringe

A

Polipo Laringeo (nodulo de los cantantes)
Papiloma (el mas comun de los benignos)
Leucoplasia

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14
Q

Tumores Malignos de Laringe

A

CCE (más frecuente)

Adenocarcinoma (poco frecuente)

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15
Q

CCE de Laringe

A

CCE de Laringe
Papilares, infiltrativos o ulcerados.
Varones 7:1 > 40 años, fumadores y asbestos.
Hay disfonia, disnea, disfagia, tos, hemoptisis.

Intrínsecos: CV inferiores, pronostico regular, lenta evolucion.

Extrínsecos: epiglotis, CV superiores, peor pronostico, más anaplasicos.

MTx a ganglios supraclaviculares y de cuello.

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16
Q

Bronquiolitis Aguda - Epidemio y Causas

A

< 3 años y ancianos.

Causa principal: VSR

Menos frecuente:
Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, aerosoles quimicos

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17
Q

Bronquilitis Obliterante

A

Complicacion de bronquilitis con fibrosis de los bronquiolos y obstruccion de las vias respiratorias.

Más comun en mujeres > 60 años asociado a AR y otras.

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18
Q

Bronquitis Aguda - Macro y Micro

A

Mucosa congestiva recubierta de exudado.

Infiltrado PMN, edema, descamación epitelial y aumento de secreción mucosa.

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19
Q

Bronquiectasia - Definición

A

Es la dilatación anómala y permanente de los bronquios de mediano calibre por destruccion del componente muscular elástico e la pared bronquial.

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20
Q

Bronquiectasia - Clínica

A

Broncoespasmo
tos con expectoración
bronquitis infecciosas bacterias
hemoptisis

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21
Q

Bronquiectasias Congénitas

A

Sme de Kartagener
Sme de los cilios inmoviles
Fibrosis quistica

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22
Q

Sindrome de Kartagener - Fisiopato y Tríada

A

Defecto en el movimiento ciliar por falta de brazos de dineina en los microtubulos.
Varones infertiles.

Tríada:
Bronquiectasias
Sinusitis
Situs Inversus

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23
Q

Sme de los Cilios Inmoviles

A

Falla de la disposicion de las paredes bronquiales que estan dilatadas, acompañado de agenesia de tejido pulmonar.

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24
Q

Bronquiectasias Secundarias - Causas

A

Infecciones granulomatosas
Infecciones bacterianas (Staphylo, Klebsiela, Pseudomonas)
Infeciones virales (VSR, Influenza, Adenovirus, HIV)
Por cuerpo extraño o tumor.
Sindrome del Lobulo Medio
Sarcoidosis
FQ

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25
Q

Bronquiectasia - Microscopia

A

Metaplasia escamosa epitelial
Excudado inflamatorio linfoplasmocitario
Destruccion de componentes muscular y elastico

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26
Q

Atelectasia - Definición y Causas

A

Condensación del parénquima pulmonar con falta de expansión / colapso del tejido pulmonar expandido.

Causas:
Fetal por falta de surfactante (Memb Hialina en RN)
Por obstruccion
Por compresion externa (Sme Lobulo Medio, neumotorax).

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27
Q

EPOC - Cuales son las enfermedades

A

Bronquitis Cronica
Enfisema Pulmonar
Asma bronquial

28
Q

Bronquitis Cronica - Clínica e Epidemio

A 
Tos productiva
Expectoracion abundante (por lo menos 3 meses por año)
Hipercapnia
Hipoxemia
Cianosis
Abotagados azules

Epidemio: Varones Fumadores Mediana Edad

29
Q

Bronquitis Cronica - Fisiopato

A

Hipertrofia de glandulas submucosas de traquea y bronquios.
Hiperplasia de caliciformes en bronquios y bronquiolos.

Patognomónico: crecimiento de glandulas mucosecretoras en grandes bronquios.

30
Q

Índice de Reid

A

Relacion entre capa glandular y total de la pared bronquial.
VN hasta 0,4
Bronquitis Cronica > 0,5

31
Q

Enfisema - Definición

A

Contenido anómalo de aire en un tejido.
Hay ruptura de tabiques intraalveolares.

Más comun en mujeres.

32
Q

Enfisema - Macro y Micro

A

Macro: pulmon en panal, aumento de espacios aereos con grandes bullas en periferia

Micro: ruptura de tabiques y dilatacion de sacos alveolares
Hipertrofia e Hiperplasia de caliciformes y glandulas bronquiales.

33
Q

Tipos de Enfisema Pulmonar

A

Centrolobulillar / Centroacinar (afecta bronquiolos respiratorios)

Panlobulillar / Panacinar (bronquiolos respiratorios hasta alveolos)

Enfisema localizado (periferia del lobulillo o subpleurales, causan neumotorax)

Intersticial (fracturas de costillas)

Senil (torax en tonel por la edad, perdida elasticidad)

Obstructivo (por cancer bronquico u otra obstruccion)

Compensatorio (tras extirpación de lobulo, los otros compensan aumentando el volumen, no hay destruccion).

34
Q

Clínica del Enfisema Pulmonar

A 
Torax en tonel
Tos
Expectoracion mucoide
Disnea
Espiracion dificultosa
Sopladores rosados
35
Q

Asma Bronquial - Definicion

A

Enfermedad alergica con disnea por broncoconstriccion y aumento de la secrecion mucosa.

La secrecion es viscosa formando espirales de Curshmann y Cristales de Charcott-Leyden.

36
Q

Asma Bronquial - Micro

A

Edema
Infiltrado inflamatorio con predominio eosinofilico
Hipertrofia de musculo de Reisenssen
Engrosamiento de la mucosa por aumento de MB e hiperplasia / hipertrofia de caliciformes y mucosas.

37
Q

Tipos de Asma / Causas

A

Alergico (polvo, acaros, frio, humedad, polen, pelos)

Infeccioso (VSR, rinovirus, parainfluenza)

Inducido por Fármacos (Beta bloqueantes)

Ocupacional (humos, resinas, polvo, quimicos)

Ejercício Físico

38
Q

Congestión Activa y Pasiva Pulmonares

A

Activa: inflamaciones agudas (pulmón rojo y sangrante)

Pasiva: fallas del VI (estenosis Mi), afecta principalmente lobulo medio, dilatacion capilar, edema pulmonar, celulas cardíacas.

39
Q

Hipertension Pulmonar por Esclerosis Vascular Pulmonar

A

Primaria: mujeres jovenes, poco frecuente.

Secundaria: EPOC, embolia, PAN.

40
Q

SDRRN - Fisiopato

A

Deficit de surfactante o aspiración de liquido amniotico, debilidad muscular del RN, circular de cordon, entre otros.

Prematuros < 37 semanas
Cesareas
Hijo de madre DBT

41
Q

SDRRN - Micro y Macro

A

Macro: aspecto normal pero pesados, sin aire, no flotan en docimasia.

Micro: membranas hialinas rosadas revestindo alveolos (fibrina e fibrinogeno) e detritos de neumonocitos necroticos.

42
Q

SDRA

A

Sme Distress Respiratorio Agudo - Pulmón de Choque

Lesion difusa de pared alveolar
Edema pulmonar
Formacion de membranas hialinas
Alta mortalidad en > 60 años

43
Q

SDRA - Causas

A 
Hiperoxia
Shock
Infecciosas y sepsis
Broncoaspiración
Gases toxicos
QTx
44
Q

Neumonia - Tipos

A

Comunitaria
Nosocomial
Oportunista
Atípica (Intersticial)

45
Q

Neumonia Comunitaria - Causas

A

S. pneumoniae

H. influezae, S. aureus, Moraxella.

46
Q

Neumonia Nosocomial - Causas

A 
S. aureus
Pseudomonas
Klebsiella
Enterobacter
Legionella
Listeria
47
Q

Neumonia Oportunista - Causas

A

Pneumocystus jiroveci

Infiltrado intersticial linfoplasmocitario

48
Q

Neumonias Típicas - Etapas de la Inflamación

A

1º dia - congestion y exudado

3º dia - alveolitis fibrino eritrocitaria

5º dia - alveolitis fibrino leucocitaria (PMN, color gris)

8º dia - Restituto ad integrum

49
Q

Complicaciones de la Neumonia

A 
Abceso pulmonar
Bacteriemia
Pleuritis
Derrame pleural
Empiema
Fibrosis alveolar
50
Q

Neumonia Atipica - Causas

A

Mycoplasma neumoniae

Influenza A y B
Parainfluenza B
VSR

51
Q

EPIC - Enfermedad Pulmonar Intersticial Cronica

Definición y Causas (asociaciones)

A

Fibrosis de estructuras alveolo intersticiales que causan enfermedades restrictivas

Causas o asociaciones:
Neumoconiosis
Farmacos
Radioterapia
Colagenopatías (LES, AR, Sjoegren)
Sarcoidosis, amiloidosis.
Histiocitosis
52
Q

EPIC - Fisiopato

A

Lesion de la pared
Edema intersticial
Infiltrado mononuclear
aumento de fibroblastos, colagenizacion y fibrosis de los tabiques.

53
Q

Tumores Benignos de Pulmón

A

Papiloma, Adenoma, Fibroma

54
Q

Tumores Malignos de Pulmón

A

Adenocarcinoma
CCE
Carcinoma Microcítico (SC)
Carcinoma Macrocítico

55
Q

Cancer de Pulmón - Incidencia

A

40-70 años
Masculino 2:1
Tabaco principal agente

56
Q

Adenocarcinoma de Pulmón

A

El mas frecuente 36%
Mujeres
Bronquios y bronquiolos pequeños (lobulo inferior)

Variantes:
Acinar (mas frecuente)
Papilar
Solido formador de mucina
Bronquioloalveolar
57
Q

CCE de Pulmón

A

20%

Lesiones blanquecinas 3-5cm ulceradas con necrosis central.

58
Q

Carcinoma Pulmonar de SC o Microcítico

A

15%
Se ubica en bronquios principales, rara vez perifericos, evolucion rapida.
Es el de peor pronóstico dentro de los pulmonares
Presenta pequenas celulas redondas o fusiformes.

59
Q

Carcinoma Pulmonar de Grandes Celulas

A

3%
Anaplasico
Celulas voluminosas con mucina
Predomina sexo masculino.

60
Q

Tumor Carcinoide de Pulmón

A

3%

Deriva de celulas basales entre epiteliales y la MB (celulas de Kulchintsky)

61
Q

Clasificación TNM para Cancer de Pulmón

A

T0
TX - celulas atipicas pero no identificable en Rx o Broncoscopia
T1 - < 3cm
T2 > 3cm con invasion de pleura, bronquio lobar o atelectasia
T3 - invade pared toracica o diafragma
T4 - Invasion de grandes vasos, corazón, vertebras

N0 - ausencia de MTx en ganglios
N1 - peribronquiales homolaterales
N2 - homolaterales subcarinales
N3 - contralarelates, escalenos o supraclaviculares

62
Q

Marcadores tumorales Ca Pulmón

A

CEA
AFP
Ca 125
VEGF

63
Q

MTx en Pulmón

A 
Mama
Riñon
Tiroides
Coriocarcinoma
Melanoma
Testiculo
Osteosarcoma
64
Q

Pleuritis - Causas

A

Staphylo
Strepto
TB

Todas del parenquima pulmonar

O asociadas a colagenopatías

65
Q

MTx en Pleura

A

Pulmonar
Mama
Ovário

Liquido pleural serosanguinolento en toracocentesis

FHB4 - Patología (18 decks)

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