18. Neuro Flashcards
Malformaciones congenitas por defecto oseo
Raquisquisis - Espina Bifida (no cierra posterior del canal espinal lumbosacro)
Meningocele - herniacion meningea sacra
Meningomielocele - meningocele con medula
Disrafia - falta de fusion de bordes del canal neural
Siringomielocele - meningomielocele con dilatacion del ependimo
Craneosquisis - no cierra el occipital en linea media.
Platibasia - aplanamiento de la base del craneo
Malformaciones congenitas por defecto de tejido nervioso
Anencefalia
Porencefalia - abertura en cono entre cerebro y meninges
Microcefalia < 900g
Macrocefalia > 1800g
Hidrocefalia - acumulo de LCR por falta de reabsorcion o obstruccion (mas frecuente).
Malformaciones congenitas por defecto en migracion de neuroblastos
Paquigiria - aspecto irregular de surcos y giros (corteza lisa)
Polimicrogiria (exceso de circunvoluciones pequena y gran cantidad de surcos)
VM e Peso cecebral
VM cerebral 450-1200 ml / min
Peso normal: 1200-1300g
Hemorragias intracraneales
Hematoma epi o extradural - arterial (entre craneo y dura por traumastismo)
Hematoma subdural - venoso
Malformaciones vasculares de cerebro
Angioma (seudotumor con art, venas y cap)
Telangiectasias (protuberancial, capilares dilatados)
Cavernomas
MAV (ovillo vascular)
Varices
Aneurismas (congenitos y adquiridos por aterosclerosis)
Gliomas Astrocíticos (Astrocitoma) - Grados de Malignidad
Bajo grado:
1 - Astrocitoma pilocítico
2 - Astrocitoma gemistocítico
Alto grado:
3 - Astrocitoma anaplásico
4 - Gliobastoma multiforme
Astrocitomas - Localización
Adultos - hemisferios
Infancia y adolescencia - cerebelo, mesencefalo y protuberancia.
Macro de Astrocitoma
Blanco amarillento
Dificil diferencial del tejido vecino
Más indiferenciados poseen necrosis y hemorragia
Crecen expansivamente y cubren circunvoluciones o ventriculos.
Tumores de SNC - Frecuencia
Gliomas 46%
Meningiomas 46%
Adenomas 11%
Neurinomas 8%
Clasificación histológica de la OMS por grupos
Grupo 1 - Neuroepitelial (glía): Astrocitomas Oligodendrogliomas Ependimomas Ganglioneuroblastomas
Grupo 2 - Vaina de los nervios:
Schawannomas / Neurinomas
Neurofibromas
Grupo 3 - Meninges
Meningiomas
Sarcoma Meningeo
Grupo 4 - Linfaticos
Grupo 5 - Vasos sanguineos
Grupo 6 - Germinales
Meningiomas - Topografia
Aracnoides pegado a dura, hoz del cerebro, base craneo, tienda o convexidad cerebral.
Adenomas Hipofisiarios (20%)
Prolactinoma (26%) - Hiperprolactinemia
Nulas (20%) - celulas cromofobas, no secretan
Corticotropo (15%) - Enf. Cushing
Somatotropo (14%) - gigantismo / acromegalia
Multiples (14%)
Meningitis - Agentes causales
Virus: Polio, Cox, Echo, Herpes, Adeno
Bacterias: brucella, fiebre tifoidea, rickettsias, psitacosis, sifilis, TB
Hongos: candida
Parásitos: malaria, chagas, cisticercos
