Acné

Question 1

Enfermedad multifactorial de la piel que implica una mayor producción de sebo, hiperqueratinización de la unidad pilo sebácea, colonización por Propionibacterium acnes (Cutibacterium acnes) e inflamación

Answer 1

Acné

Question 2

Estímulo hormonal que hay en el acné

Answer 2

Glándula sebácea crece y se comienza a crear más sebo

Question 3

Tipo de colonización que ocurre en el acné:

Answer 3

Bacteriana

Question 4

Factores fisiopatológicos del acné

Answer 4

Hormonal, infeccioso, inflamatorio, folicular

Question 5

Tratamientos del acné por vía oral más comunes

Answer 5

Minociclina, doxiciclina, limeciclina

Question 6

Tratamiento tópico en gel para el acné:

Answer 6

Clindamicina

Question 7

Tratamiento tópico para el acné, hecho con fórmula magistral

Answer 7

Eritromicina

Question 8

¿Se puede dar tratamiento tópico al mismo tiempo que el oral para tratar el acné?

Answer 8

No

Question 9

Pasos del progreso del acné

Answer 9

1. Taponamiento folicular
2. Descamación del epitelio folicular
3. Colonización por P. acnes
4. Acúmulo de sebo con dilatación
5. Inflamación secundaria
6. Lib. de med. inflamatorios
7. Acúmulo de LT y PMN

Question 10

Tipo de acné caracterizado por una lesión no inflamatoria

Answer 10

Comedogénico

Question 11

Tipos de acné caracterizados por lesiones inflamatorias

Answer 11

Papuloso, pustuloso, quístico, conglobata, fulminante

Question 12

Entre más grande la lesión acnéica, el tratamiento será _____,

Answer 12

oral

Question 13

Tratamiento preferido en acné severo como pseudoquístico y conglobata

Answer 13

Isotretinoína

Question 14

Efecto secundario de la isotretinoína

Answer 14

Interrupción del embarazo, malformaciones congénitas del feto

Question 15

Tratamiento para el acné comedogénico

Answer 15

Exfoliante leve para destapar taponamiento

Question 16

Acné en donde los pacientes se pellizcan las lesiones.

Answer 16

Acné exoriado

Question 17

Características del acné neonatal

Answer 17

Hay un pase de las hormonas de la madre al producto.

Hay pústulas, comedones y es transitorio.

Question 18

Tratamiento para acné neonatal

Answer 18

Azitromicina por vía tópica

Question 19

¿En qué consiste el sx SAHA?

Answer 19

Síndrome de alopecia, hirsutismo, seborrea y acné

Question 20

¿El SAHA responde a tratamiento convencional?

Answer 20

No

Question 21

¿El SAHA se puede tratar como endocrinopatía?

Answer 21

Verdadero

Question 22

Subtipos de SAHA

Answer 22

Familiar, ovárico, suprarrenal e hiperprolactinémico

Question 23

SAHA con hirsutismo lateral acompañado de acné papulopustuloso en región medio facial y sin alteración de andrógenos.

Answer 23

Familiar

Question 24

SAHA con hirsutismo lateral y central que no supera el grado 2 y alopecia tipo calvicie femenino grado 1. Puede haber trastornos menstruales (más cortos y menores a 28 días), testosterona más alta, baja globulina ligadora de hormonas sexuales y con androstenediol en la orina.

Answer 24

Ovárico

Question 25

Edad de presentación de SAHA ovárico

Answer 25

16 a 20 años

Question 26

¿Qué tipo de SAHA presenta un fenotipo compuesto por sobrepeso a obesidad, eccematides (piel seca), seborrea y acné nódulo quístico con cicatrices en cara y tórax?

Answer 26

SAHA ovárico.

Question 27

SAHA con hirsutismo del tronco, alopecia grado femenino 1 a 2 y que puede ser de patrón masculino y con mayor cantidad de andrógenos y subida de prolactina. El ciclo menstrual es mayor a 30 días y es dolorosa.

Answer 27

SAHA Suprarrenal

Question 28

Patología de las glándulas suprarrenales en SAHA suprarrenal

Answer 28

Hiperplasia suprarrenal (hidroxilasas no actúan)

Question 29

¿Qué tipo de SAHA presenta un fenotipo compuesto por pacientes delgadas con personalidad tipo A y acné pseudoquístico en cara y espalda, seborrea?

Answer 29

SAHA suprarrenal.

Question 30

SAHA que puede presentar galactorrea.

Answer 30

SAHA hiperprolactinémico

Question 31

Diagnósticos diferenciales de acné:

Answer 31

Rosácea, demodicidosis, dematitis perioral, tubercúlides de la cara, erupción acneiforme

Question 32

Lesiones con pápulas eritematosas, pústulas, pseudoabscesos. El eritema es la base.

Answer 32

Rosácea

Question 33

Enrojecimiento con pápulas eritematosas y una sobre población de ácaro en el folículo.

Answer 33

Demodicidosis

Question 34

Pápulas eritematosas alrededor de la boca, ocasionadas porque los pacientes se aplican productos derivados de la cortisona de manera crónica.

Answer 34

Dermatitis perioral

Question 35

Orden de tratamiento de acné comedogénico

Answer 35

1. Retinoides tópicos 2. Ácido salicílico 3. Peróxido de benzoilo

Question 36

Si no responde el paciente al tratamiento del acné comedogénico después de 8 semanas, ¿qué se debe hacer?

Answer 36

Terapia física como microdermoabrasión o química como peeling.

Question 37

Si responde el paciente al tratamiento del acné comedogénico o inflamatorio por antibiótico, ¿qué se debe hacer?

Answer 37

Se continua por 12 semanas con control total o parcial

Question 38

¿Cuál es la terapia de mantenimiento para el acné de predominio comedogénico o inflamatorio que se aplica cuando el tx funciona después del tiempo de antibióticos?

Answer 38

Comedolíticos (peróxido de benzoilo) 2 veces por semana Jabón astringente (azufre) Retinoides tópicos (adaferin)

Question 39

Tratamiento inicial para el acné de predominio inflamatorio

Answer 39

Antibiótico tópico: clindamicina | Antibiótico sistémico: minociclina, limeciclina, doxiciclina

Question 40

Si no responde el paciente al tratamiento del acné inflamatorio después de 8 semanas, ¿qué se debe hacer?

Answer 40

Suspender e iniciar isotretinoina de 4 a 8 meses en una dosis de 0.5mg/kg/día (max 2mg)

Question 41

¿Qué se recomienda en vez de faciales con mascarillas?

Answer 41

Limpieza hidro facial a base de presión

Question 42

Tratamiento para acné conglobata

Answer 42

Retinoides orales de 6 a 8 meses, prescripción con anticoncepción al 100% y seguimiento bioquímico durante el tratamiento.

Question 43

Mecanismo de acción de isotretinoína

Answer 43

Hace la glándula sebácea más pequeña y seca la piel. | *Se da una pequeña dosis para el acné.