Urticaria y angioedema

Question 1

Síndrome reaccional de la piel y las mucosas con lesión elemental siendo la roncha (habos)

Answer 1

Urticaria

Question 2

Por edema vasomotor transitorio y circunscrito de ladermis, que dura horas; puede ser recidivante y de origeninmunitario, no inmunitario o desconocido.

Answer 2

Urticaria

Question 3

Datos epidemiológicos de la urticaria

Answer 3

20% población
Predomina en mujeres de 40 a 50 años de edad
Solo el 30% se encuentra una causa identificable
En niños la causa más frecuente es infecciones virales y bacterianas 80%
Coincide con angiodema en 50% pero se presenta solo en 11%

Question 4

Clasificación de la urticaria

Answer 4

I: Anafilaxia
II: Hipersensibilidad citotoxica
III: Hipersensibilidad por complejos inmunes
IV: Hipersensibilidad celular o tardía

Question 5

Mecanismo por mediada por linfocitos B, productores de IgE, sin participación de complemento pero sí de la histamina

Answer 5

Anafilaxia

Question 6

Mecanismo por IgM e IgG. Los anticuerpos se juntan a antígenos adheridos a las paredes celulares y las células sufren la lisis al hacerse la reacción antígeno-anticuerpo.

Answer 6

Hipersensibilidad citotoxica

Question 7

Mecanismo por complejos inmunes (IgG e IgM)

Answer 7

Hipersensibilidad por complejos inmunes

Question 8

Mecanismo por células Th1

Answer 8

Hipersensibilidad celular o tardía

Question 9

¿Cómo se forma la roncha?

Answer 9

1. Degranulación de células productoras de histamina
2. Aumento de histamina
3. Aumento de permeabilidad capilar
4. Vasodilatación
5. Roncha

Question 10

Etiopatogenia de la urticaria

Answer 10

Fármacos
Alérgenos inhalados
Alimentos
Factores psicológicos
Infecciones
Urticaria colinérgica

Question 11

Cuadro clínico de la ur

ticaria

Answer 11

Urticaria
Dermografismo
Angioedema

Question 12

Orígenes de la urticaria

Answer 12

Inmunológicas (alérgica)

No inmunológicas

Question 13

30%, mecanismo de hipersensibilidad (mecanismos tipo I,II y III) Liberación de histamina pordegranulación de los mastocitos

Answer 13

Origen inmunológico

Question 14

Más común, crónica y resistente a los tratamientos, asociado a muchos factores (alimentos, medicamentos y factores físicos)

Answer 14

Origen no inmunológico

Question 15

Tipos de evolución

Answer 15

Aguda <6 semanas

Crónica >6 semanas

Question 16

Características de la urticaria

Answer 16

Circunscrita
Diseminada
Generalizada

Question 17

Dermografismo de la urticaria

Answer 17

Ronchas lineales alfrotar la piel

Question 18

Signos y síntomas de la urticaria

Answer 18

Prurito intenso
Piel de naranja
Duración de minutos u horas

Question 19

Datos histopatológicos de la urticaria

Answer 19

Vasodilatación, edema e infiltrado de la dermis

con: linfocitos, polimorfonucleares, eosinófilos.

Question 20

Diagnóstico de urticaria

Answer 20

Cuadro clínico
Labs
IgE

Question 21

Edema de la dermis profunda y de los tejidos subcutáneos debido al aumento de lapermeabilidad vascular y la extravasación de líquido intravascular

Answer 21

Angioedema

Question 22

Causas de angioedema

Answer 22

Suele deberse a una reacción aguda mediada por mastocitos causada por la exposición a fármacos, venenos o alérgenos
Reacción aguda a inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, una reacción crónica, o un trastorno hereditario o adquirido que se caracteriza por una respuesta anormal del complemento

Question 23

Localización de angioedema

Answer 23

Párpados y labios

Question 24

Mediado por mastocitos (reacción alérgica mediado por IgE)
Acompañado de urticaria aguda
Suele ser causada por los mismos alérgenos responsables de la urticaria aguda mediada por IgE
Los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) causan hasta el 30% de los casos de angioedema agudo.

Answer 24

Angioedema agudo

Question 25

Causa suele ser desconocida
Los mecanismos mediados por IgE son infrecuentes, pero a veces se deben a la ingestión crónica insospechada de un agente farmacológico o químico
Unos pocos casos se deben a la deficiencia hereditaria o adquirida del inhibidor de C1.

Answer 25

Angioedema crónico

Question 26

Sin urticaria, crónico y recurrente

Answer 26

Angioedema idiopático

Question 27

Deficiencia adquirida del inhibidor C1 son causados por deficiencia odisfunción del inhibidor del complemento 1 (C1
TIPO 1: 85% se caracteriza por deficiencia del inhibidor de C1
Adolescencia y niñez

Answer 27

Angioedema adquirido

Question 28

Signos y síntomas de angioedema

Answer 28

Asimetrico o simétrico

ligeramente doloroso

Question 29

Evaluación clínica (diagnóstico) de angioedema

Answer 29

Inflamación sin urticaria:
utilicen los inhibidores de la ECA.
Medición de inhibidor C1
Verificar deficiencia de C1

Question 30

Tratamiento de angioedema

Answer 30

Antihistamínicos.
Antinflamatorios (corticosteroides)
Inyecciones de epinefrina (las personas con antecedentes de síntomas graves pueden llevarlas consigo)
Inhaladores que ayuden a abrir las vías respiratorias.