Acne

Question 1

Quais os critérios para o diagnóstico da SOP?

Answer 1

• Manifestações clínicas/laboratoriais de hiperandrogenismo;
• Oligomenorreia;
• Ovários policísticos na USG.

Question 2

Qual antibiótico está associado ao desenvolvimento da colite pseudomembranosa?

Answer 2

Clindamicina.

Question 3

A acne é mais comum em qual sexo?

Answer 3

Sexo masculino.

Question 4

A acne é mais grave em qual sexo?

Answer 4

Sexo masculino.

Question 5

A acne possui início mais precoce em qual sexo?

Answer 5

Sexo feminino.

Question 6

Qual a faixa etária da acne neonatal?

Answer 6

0-30 dias.

Question 7

Qual a faixa etária da acne infantil?

Answer 7

1-24 meses.

Question 8

Qual a faixa etária da acne do pré-adolescente?

Answer 8

8-11 anos.

Question 9

Qual a faixa etária da acne do adolescente?

Answer 9

12-24 anos.

Question 10

Qual a faixa etária da acne do adulto?

Answer 10

> 25 anos.

Question 11

Qual o sinônimo de acne do adolescente?

Answer 11

Acne vulgar.

Question 12

Em quais regiões a acne vulgar é mais comum?

Answer 12

Dorso, face e tórax anterior.

Question 13

Comedão fechado X comedão aberto.

Answer 13

• Comedão fechado: cravo branco;

- Comedão aberto: cravo preto.

Question 14

O que causa a pigmentação escura do comedão aberto?

Answer 14

Pigmentação do material localizado no ápice pela melanina.

Question 15

Qual a ação das bactérias no comedão aberto?

Answer 15

Transformação de triglicérides em ácidos graxos livres de cadeia curta pelas enzimas bacterianas, causando posterior inflamação.

Question 16

Qual a principal bactéria associada a acne?

Answer 16

Propionibacterium/Cutibacterium acnes.

Question 17

Quais as causas que aumentam a hiperproliferação e coesão dos queratinócitos?

Answer 17

• Estímulo androgênico;
• Diminuição do ácido linoleico;
• Aumento da atividade da IL-1-alfa;
• Influência do C. acnes.

Question 18

Quais as enzimas presentes no folículo pilossebáceo que metabolizam androgênios?

Answer 18

• 5-alfa-redutase tipo 1;
• 3-beta-hidroxiesteróide desidrogenase;
• 17-beta-hidroxiesteróide desidrogenase.

Question 19

5-alfa-redutase tipo 1 X 5-alfa-redutase tipo 2.

Answer 19

• 5-alfa-redutase tipo 1: associada a acne;

- 5-alfa-redutase tipo 2: associada a AAG.

Question 20

Em qual doença há seborréia mas não há acne?

Answer 20

Doença de Parkinson.

Question 21

Qual o aspecto da acne na luz de Wood?

Answer 21

Cor vinho (devido à produção de porfirinas pelo C. acnes).

Question 22

Descreva a classificação da acne.

Answer 22

• Grau I (comedoniana);
• Grau II (pápulo-pustulosa);
• Grau III (nódulo-cística);
• Grau IV (conglobata);
• Grau V (fulminans).

Question 23

Qual a única classificação da acne que é não-inflamatória?

Answer 23

Grau I (comedoniana).

Question 24

Qual o principal fator desencadeante da acne fulminans?

Answer 24

Uso da isotretinoína oral.

Question 25

Pode haver lesões osteolíticas na acne fulminans. Verdadeiro ou falso?

Answer 25

Verdadeiro.

Question 26

Qual o tratamento da acne fulminans?

Answer 26

Corticoide oral + isotretinoína.

Question 27

Descreva a sd. SAPHO.

Answer 27

- Sinovite; - Acne; - Pustulose; - Hiperostose; - Osteíte.

Question 28

Em que região a osteíte é mais comum na sd. SAPHO?

Answer 28

Região esternal.

Question 29

Descreva a sd. PASH.

Answer 29

- Pioderma gangrenoso; - Acne conglobata; - Hidradenite supurativa.

Question 30

Descreva a sd. PASS.

Answer 30

- Pioderma gangrenoso; - Acne conglobata; - Hidradenite supurativa; - Espondiloartrite soronegativa.

Question 31

Descreva a sd. SAHA.

Answer 31

- Seborreia; - Acne; - Hirsutismo; - AAG.

Question 32

Descreva a sd. PAPA.

Answer 32

- Artrite piogênica estéril; - Pioderma gangrenoso; - Acne.

Question 33

Quais doenças fazem parte da tétrade de oclusão folicular?

Answer 33

- Hidradenite supurativa; - Foliculite dissecante do couro cabeludo; - Acne conglobata; - Cisto pilonidal.

Question 34

Descreva a pseudoacne fulminans.

Answer 34

Quadro de acne fulminans sem manifestações sistêmicas ou laboratoriais.

Question 35

Como denomina-se a cicatriz residual da acne?

Answer 35

Cicatriz em "picador de gelo".

Question 36

Quais são os retinóides tópicos?

Answer 36

- Adapaleno; | - Tretinoína.

Question 37

Cite os mecanismos de ação do ácido azelaico.

Answer 37

Ação bacteriostática e comedolítica.

Question 38

Cite o principal mecanismo de ação do peróxido de benzoíla.

Answer 38

Ação bacteriostática.

Question 39

Qual o principal benefício do peróxido de benzoíla?

Answer 39

Não induzir a resistência bacteriana.

Question 40

Antibiótico tópico nunca deve ser usado em monoterapia no tratamento da acne. Verdadeiro ou falso?

Answer 40

Verdadeiro, associar ao peróxido de benzoíla ou retinóides tópicos.

Question 41

Antibiótico oral + antibiótico tópico é uma associação que pode ser feita no tratamento da acne. Verdadeiro ou falso?

Answer 41

Falso.

Question 42

Quais antibióticos orais podem ser usados no tratamento da acne?

Answer 42

- Tetraciclina; - Azitromicina; - Eritromicina; - Minociclina; - Doxiciclina; - Sulfametoxazol-trimetropim.

Question 43

Qual o período máximo de uso de antibióticos no tratamento da acne?

Answer 43

3 meses.

Question 44

Qual o antibiótico oral mais potente no tratamento da acne?

Answer 44

Minociclina.

Question 45

Ciclinas + isotretinoína oral. Qual o risco?

Answer 45

Pseudotumor cerebral.

Question 46

O uso de antibiótico oral por longo período pode causar qual condição?

Answer 46

Foliculite por Gram negativo.

Question 47

Quais as indicações do uso de ACO no tratamento da acne?

Answer 47

- Acne da mulher adulta; - Mulher com acne moderada a severa; - Mulher com sd. SAHA.

Question 48

Quais estrogênios melhoram a acne?

Answer 48

- Etinilestradiol; - Ciproterona; - Drospirenona.

Question 49

Quais estrogênios pioram a acne?

Answer 49

- Norgestrel; | - Levonorgestrel.

Question 50

Qual a dose de espironolactona usada no tratamento da acne?

Answer 50

50-200 mg/dia.

Question 51

Qual a dose da isotretinoína oral usada no tratamento da acne?

Answer 51

0,5-1,5 mg/kg/dia.

Question 52

Qual a dose cumulativa da isotretinoína oral usada no tratamento da acne?

Answer 52

120-150 mg/kg.

Question 53

Quando é mais comum o flare-up após o início da isotretinoína oral?

Answer 53

Dose >0,5 mg/kg/dia.

Question 54

O que fazer quando ocorre o flare-up após o início da isotretinoína oral?

Answer 54

Reduzir a dose ou suspender a isotretinoína + corticoide sistêmico.

Question 55

Como evitar o flare-up após o início da isotretinoína oral?

Answer 55

Retirar os comedões antes do tratamento.

Question 56

Como deve ser feita a monitorização laboratorial no tratamento da acne com isotretinoína oral?

Answer 56

2 semanas antes de iniciar e mensalmente: - HMG; - Hepatograma; - Lipidograma; - CPK (?); - Beta-HCG.

Question 57

Qual o sinônimo de tretinoína?

Answer 57

Ácido retinóico.

Question 58

Qual o efeito colateral mais comum do tratamento tópico da acne?

Answer 58

Dermatite de contato por irritante primário.

Question 59

Qual o principal efeito colateral da minociclina?

Answer 59

Pigmentação azul-acinzentada em pele e mucosas (principalmente em áreas de cicatriz de acne e panturrilhas).

Question 60

Em que região há maior acometimento da acne da mulher adulta?

Answer 60

1/3 inferior da face (zona "U" da face).

Question 61

Qual o sinônimo da cloracne?

Answer 61

Acne halogenada.

Question 62

Quais as causas de cloracne?

Answer 62

Compostos orgânicos que contêm dioxina: - Inseticidas; - Fungicidas; - Herbicidas; - Condutores e isolantes elétricos; - Conservadores de madeiras.

Question 63

A cloracne surge quanto tempo após a exposição?

Answer 63

1-2 meses.

Question 64

Qual o tipo mais comum de acne ocupacional?

Answer 64

Elaioconiose.

Question 65

Qual a causa da elaioconiose?

Answer 65

Manuseio de óleos ou graxas.

Question 66

Descreva a manifestação clínica da elaioconiose.

Answer 66

Pontos negros nos estios foliculares em dedos das mãos, antebraços e coxas.

Question 67

Qual o tratamento da elaioconiose?

Answer 67

- Desobstrução; | - Ácido retinóico tópico.

Question 68

Qual o tratamento da acne neonatal?

Answer 68

Expectante.

Question 69

Qual o sinônimo da acne estival?

Answer 69

Acne de Majorca.

Question 70

Qual a causa da acne estival?

Answer 70

Exposição ao calor extremo.

Question 71

Qual o sinônimo da acne medicamentosa?

Answer 71

Acne endotante.

Question 72

A acne da mulher adulta é normoandrogênica. Verdadeiro ou falso?

Answer 72

Verdadeiro. O que ocorre é o aumento da sensibilidade da pele aos hormônios.

Question 72

Paciente em uso de isotretinoína + colesterol total/triglicérides >300. Qual a conduta?

Answer 72

Reduzir a dose.

Question 72

Paciente em uso de isotretinoína + colesterol total/triglicérides >400. Qual a conduta?

Answer 72

Suspender a medicação.

Question 72

Cite os 2 principais efeitos adversos das tetraciclinas em <10 anos.

Answer 72

- Inibição do crescimento ósseo; | - Dentes amarelados.

Question 76

Qual o sinônimo da SOP?

Answer 76

Sd. de Stein-Leventhal.