ACT Flashcards
(4 cards)
Hexaflexen
- Närvarande (mindfulness)
- Vara här och nu - Värderad riktning
- Vet vad som är viktigt just för dig - Åtagande (Committed action)
- Bestäm dig att göra det som är viktigt även om det är svårt och kämpigt - Observerande självet (self-as-context)
- “samma” jag hela livet - Kognitiv defusion
- Tankar är godtyckliga symboler - Acceptans
- Öppna upp, villighet
Skillnader gentemot traditionell KBT
Synen på och hanteringen av oönskade tankar och känslor:
Traditionell kognitiv: Identifierar NAT:s och jobbar med kognitiv omstrukturering och beteendeexperiment för att individen kunna hitta alternativa tankar
ACT: En tanke är bara en tanke. Vilket innebär att våra tankar inte ska styra oss, vi ska inte se på dem som sanningar utan som enbart tankar som kommer och går och förhålla oss därefter. Exempelvis; Istället för “Jag är en dålig person” vill man tänka “Jag tänker att jag är en dålig person”, alltså man är inte sina tankar utan det är något man tänker, vilket blir en form av kognitiv defusion.
Att utvärdera måluppfyllelse:
Traditionell kognitiv: Vi sätter mål på diagnosen för att kunna minska den eller kunna försvinna det. Målen ligger på symtomen som finns att kunna minska den eller individen kunna att ha ett liv utan det.
ACT: Processen är viktig inte resultatet. Kognitiv flexibilitet är målet inom ACT. individen ska ha ett mål att vara en flexibel person under svåra situationer, med hjälp av 6 komponenter inom ACT.
Att exponera sig för situationer som tidigare har undvikits:
Traditionell kognitiv: Individen bemöter obehaget i gradvis utan att använda sina undvikande beteenden och säkerhetsbeteenden. (enligt foa, lite annorlunda med craske)
ACT: Själv som kontext. Individen ska inte tänka att en händelse kan påverka hen förutom hen stå i situationen och själv är den kontext som finns i situationen. Och samtidigt skiftar sin uppmärksamhet till omgivningen. Med hjälp av medveten närvaro individen kan lära sig att inom en obehaglig situation jag står i här och nu och tänker inte vad hände innan och vad hade jag som upplevelse. Nuet är viktig. Värderad riktning: Fokus på att göra det som undvikits för att det är i linje med ens värderingar och för att det är viktigt för en själv, snarare än att fokusera på symtomreduktion genom habituering eller nyinlärning.
Radikal behaviourism
Acceptance and Commitment Therapy (ACT) har sina rötter i behaviorismen. Samtidigt innebär ACT flera viktiga teoretiska och metodologiska förändringar jämfört med traditionell behaviorism.
Synen på språk och kognition; inom traditionell behaviorism, särskilt inom radikal behaviorism (t.ex. Skinner), ser språk som beteende som formas genom förstärkning och betingning. Kognitiva processer behandlas ofta indirekt eller som svårmätbara fenomen. Inom ACT, däremot, ser språket som en central källa till psykologiskt lidande – inte genom vad vi tänker, utan hur vi relaterar till våra tankar. ACT utvecklades parallellt med Relational Frame Theory (RFT), en modern behavioristisk språk- och kognitionsteori. Även om ACT inte bygger direkt på RFT, är modellerna ömsesidigt förenliga. RFT ger en teoretisk förklaring till processer som kognitiv fusion (när vi fastnar i våra tankar) och undvikande – något ACT behandlar kliniskt genom kognitiv defusion och acceptans.
Behandlingsmål: I traditionell behavioristisk behandling är målet ofta att eliminera eller förändra oönskade beteenden eller minska symtom genom inlärningsprinciper. ACT har istället målet att öka psykologisk flexibilitet – det vill säga förmågan att vara närvarande i nuet, acceptera inre upplevelser och handla i linje med personliga värderingar. Symtomreduktion ses som en möjlig bieffekt, men inte som det primära målet. Vidare skiljer de två sig även i deras förhållningssätt till obehag. Traditionell behaviorism tenderar att fokusera på kontroll av beteenden och att minska obehag genom förstärkningskontingenser. I ACT betonas acceptans av obehagliga inre upplevelser som en väg till förändring. Psykologiskt lidande uppstår ofta när man försöker undvika eller kontrollera sådana upplevelser, vilket ACT ser som ett centralt problem.
Terapeutisk metod och terapeutiskförhållningsätt: I traditionell behavioristisk terapi är terapeuten ofta mer direktiv, och behandlingen styrs av inlärningsteori. ACT använder istället upplevelsebaserade tekniker (t.ex. metaforer, mindfulness, värderingsarbete) och betonar ett samarbete mellan terapeut och klient. Målet är att klienten ska leva ett meningsfullt liv snarare än ett symtomfritt liv.
Interventioner
Pratterapi
Inkorporerade tekniker och interventioner från andra terapimodeller
Ändra socioverbala kontingensen somm vidmakthpller tankar och känslors beteendereglerande funktioner
Underminera språket där det gör skada
Minska experiential avoidance
Behandlare och patient sitter i samma båt
En generisk modell
Tillämpningar inom en rad områden
Metaforer
