Alimentación en menores de 2 años Flashcards
(28 cards)
Hasta que edad se recomienda mantener LME
6 meses
Beneficios de LME
Reduce el riesgo y mortalidad de muchas enfermedades
- Mejora la microbiota y el apego
- Reduce el riego de otitis media aguda
- Reduce el riesgo de hospitalización por enfermedades respiratorias
- Reduce el riesgo de diarrea y de enterocolitis necrotizante vs los con Formula
- Reduce el riesgo de muerte subita
- Reduce la incidencia de cancer de mama y artritis reumatoide
Factores de riesgo para LM no exitosa
- Prematuro tardío
- RN pretérmino o muy bajo peso al nacer
- Asfixia perinatal o parálisis cerebral
- Perdida de peso al alta >7%
- Madre obesa
- Cromosomopatía
- Riesgo psicosocial
- Madre adolescente
- Depresión postparto
- Dificultad en apego
- Hospitalización < 3 meses
- Grieta en el pezón
- Indicación de relleno al alta
Recomendaciones para LME exitosa
- Inicio precoz, ideal en la primera hora de vida
- Ambiente tranquilo y cálido
- Contacto visual
- A demanda, mejora la producción
- Educar sobre las conductas que puede tener el niño que no significan que siga con hambre o la producción sea insuficiente
- Priorizar libre demanda hacia la noche porque mejora la producción
- Apoyo precoz por parte del personal, clinica de lactancia
- Felicitar a la madre
Indicaciones de extracción de leche
- Si es prematuro o debe ser hospitalizado, debe ser en la primera hora de vida
- Por algún motivo la madre no puede darle leche (trabajo, ausencia, etc)
- Para aliviar dolor por mastitis
- Para estimular la producción de leche
Indicadores de un amamantamiento correcto
- Buen acople, nariz y menton tocando mama
- Sonido de succión audible
- Buen ritmo de succión
- Sueño tranquilo entre mamadas 1.5-3hrs
- Aumento de peso normal
- Promedio orina 6 pañales al dia
- Promedio defeca 4 pañales al dia amarillas y pastosas, puede ir disminuyendo la frecuencia hacia los 2 meses
- Amamantamiento sin dolor, pechos y pezones sanos
Contraindicación de LM
- VIH
- TBC activa
- Usuario de drogas
- QMT o RT activa
- Lactante con galactosemia
- Lactante con deficiencia primaria congenita de lactasa
Conducta frente a un menor de 5 meses con LM insuficiente
iniciar formula priorizando la LM, buscando con el tiempo volver a solo LME
Cuantos ml/kg se debe dar de formula
140-160 ml/kg
Lactancia materna no exclusiva
Conducta frente a un menor de 5 meses sin LM
Iniciar Formula
Conducta frente a un niño de 5 meses cumplidos con LM insuficiente
Se puede optar por iniciar alimentación complementaria en vez de dar formula
Conducta frente a un niño de 5 meses cumplidos sin LM
Se inicia formula hasta los 6 meses y luego agregar alimentación solida
Como se prepara la formula
Se tiene que diluir al 13-14%, asique un scoop de 4g en 30ml de agua
Alimentación complementaria: que hitos deben ocurrir para que un niño este preparado para recibir alimentación complementaria
- Perdida del reflejo de extrusión cerca de los 4 meses
- Sentarse con apoyo cerca de los 4 meses
- Aparición de movimientos verticales en la boca (4-5 meses): masticación vertical
A que edad se inicia la Alimentación complementaria
6 meses
Cuando se integra la 2da comida
8 meses
A que edad pueden comer pescado, legumbres, huevo y ensalada respectivamente
6-7
7-8
9-10
12
Que alimento esta prohibido por riesgo de botulismo y hasta que edad
Miel, hasta el año de vida
Cuantas comidas deberia consumir un lactante mayor (12-24m)
4 comidas
Consideraciones sobre la alimentación del lactante menor
- Se debe integrar a la rutina familiar siempre que no altere su ciclo vigilia sueño
- Se le puede dar una colación si esque pasan mas de 4 horas hasta el almuerzo o si el jardin le pide
Nombre 6 diferencias entre leche humana y de vaca
La humana tiene:
- Menos cantidad de proteína
- Ácidos grasos insaturados (+ sanos)
- Mayor contenido de vitaminas
- Menor contenido de minerales (vaca tiene demasiado)
- Menor osmolaridad
- Mas lactosa y oligosacáridos protectores
Que proceso fisiologico respecto a la absorción de las grasas puede ocurrir en un lactante entre 6 y 12 meses que se alimenta con lactancia artificial y porque
Esteatorrea fisiologica, ya que la lipasa pancreatica no se encuentra completamente desarrollada
Explique el metabolismo de los HC y su función/impacto
- Los HC mas complejos no se absorben tan bien en <6m ya que la amilasa pancreatica se desarrolla por completo el 6° mes
- La enzima lactosa intestinal ya esta bien desarrollada en el de termino por lo que la lactosa humana se digiere bien, excepto una pequeña cantidad
- Esa pequeña cantidad pasa a la microbiota del Intestino grueso donde se digiere como acido pirubico, esto genera un pH acido
- Gracias al pH acido las bacterias anaerobias no entrar, por lo que promueve la inmunidad
- Debido a esta acidez la caca es amarilla
