Salud Cardiovascular Flashcards
(13 cards)
A que edad se mide la presión arterial
Anual:
< 3 años solo con FR
> 3 años: todos
FR de HTA
- RNPT, bajo peso al nacer, complicación neonatal
- Atc familiar de HTA, cardiopatía congénita
- Malformación urológica, historia familiar de enf. renal congénita
- ITU repetición, hematuria o proteinuria, enf renal conocida
- Transplante o px oncologíco
- uso de FM que puedan elevar la PA
Si en la consulta le tomas la presión y sale >p90, que hay que hacer
tomar la presión denuevo 2 veces ahi mismo, con descanso de 3 minutos entre tomas
Clasificación de PA (4)
- Normal
- Presión elevada
- HTA etapa 1
- HTA etapa 2
Principales causas pediatricas de HTA
secundarias: nefrologicas, renovascular, cardiaca, endocrina, medicamentos, malnutrición por exceso (aumento ultimamente)
Valores de PA normal
PAS y PAD < p90
Valores de PA elevada
PAS y/o PAD: 120/80 o p90<= a <p95
Valores de HTA tipo 1
PAS y/o PAD:
- p95 <= a < p95 + 12mmhg
- 130/80 a < 140/90
Valores de HTA tipo 2
PAS y/o PAD >= p95 + 12mmhg o 140/90
Leer
Una vez tomada la presión lo que se hace es ir a ver las tablas de presión en percentiles del MINSAL que estan en la norma tecnica. Son 2 tablas, una para sistolica y otra para diastolica, se clasifican segun edad y Talla. El datito es que la talla manda, entonces si tengo un paciente de 2 años pero su talla es muy alta y no esta la altura en su rango de edad, debo ir a buscar la altura independiente de la edad a la que pertenezca
Conducta frente a pesquisa de presión elevada
1- volver a tomar 2 veces en la consulta para confirmar diagnostico
2- confirmado, manejo no famacologico y 2do control en 6 meses
3- 2do control persiste elevada, medir PA en ambos brazos y EEII y 3er control en 6 meses, seguir con manejo no FM
4- 3er control sigue elevada se deriva a especialista
En cualquier control que salga normal se sigue controlando la presión de forma anual solamente
Conducta frente a pesquisa de HTA etapa 1
- confirmar diagnostico y descartar crisis HTA (a SU directo)
- se hace manejo no FM y cita a 2do control en 1-2 semanas
- 2do control persiste con cifras iguales, medir PA ambos brazos y una EEII, manejo no FM y 3er control en 3 meses
- 3er control persiste se deriva a especialista
En cualquier control que salga normal se sigue controlando la presión de forma anual solamente
Conducta frente a pesquisa de HTA etapa 2
- confirmar diagnostico y descartar crisis HTA (a SU directo)
- Medir PA en ambos brazos y una EEII, iniciar manejo no FM y derivar a especialista en un plazo maximo de 1 semana