Allaitement Flashcards
(21 cards)
Comprendre la lactogenese?
Les œstrogènes et progestérone permettent le dvlpt des glandes mammaires durant grossesse > prolactine prend relais PP + ocytocine = stimulé par la succion de bb , l’une passe commande et l’autre favorise l’éjection du lait . Les canaux galactophores acheminent lait vers mamelons q deviennent plus foncé et érectile et éjectent lait
Connaître les différences entre le lait maternel et la préparation commerciale pour nourrisson (PCN) ?
En plus , immunoglobulines, hormones, facteurs de croissance et enzymes
Connaître les signes de la faim du NN ( bon moment ) ?
Porte les mains à sa bouche , fait des mouvements et bruits de succion, réflexes des points cardinaux, réflexe de fouissement
Quelles sont les 4 positions élémentaires d’Allaitement et justifier leur avantage?
- Football: 1e têtes plus faciles , fait pour femmes forte poitrine , bb n’appuie pas sur ventre dc avantage césariennes 2. Position madone , plus intuitive, à réaliser lorsque bb connaît déjà lactation , bb repose sur le ventre de la mère 3. Madone inversé, la mère a une meilleure approche sur bb et maintenir la prise du sein ( pr bb qui a de la difficulté à prendre et maintenir sa prise ) bb repose sur ventre . 4. Position allongée lorsque mise au sein facile , pr femme avec dlr périnéale , position allongée qui favorise repos
Décrire les composantes de la bonne mise au sein ?
La mère est capable d’extraire qlques ggtes et lubrifier mamelon . Elle tient son sein de sorte de le présenter au bébé devant son nez . Celui ci sent l’odeur et ouvre grand la bouche et prend la totalité du mamelon dans sa bouche sa bouche couvre l’intégrité de l’auréole ( non seulement la pointe ) u ou c dépend de la posture . Comprimer le sein stimule le réflexe de bâillement , approche rapidement la tête bb et sein , le mamelon pointe vers le palais , évite de faire pression sur la tête de bb , le menton touche sein et le nez est dégagé, on entend ou voit bb avaler , les tétées ne sont pas dlr , on brise la succion en amenant un doigt à l’intérieur
Connaître les différences entre le lait maternel?
Colostrum naissance ad 3 J, lait de transmition (3 à 5 J) et lait mature + 10J
Expliquer les principes de la fréquence et la durée des tétées ?
Minimalement 8 boires par jour , les tétées se font à la demande de bb, compter le temps à partir du début de la tétée , le NN doit être nourri dès qu’il montre d signes de faim , les tétées plus fréquentes sont appelées d tétées groupées , pas de période fixe , jusqu’à que bb soit repu , le sein se ramollit g
Quels sont les indices d’un allaitement efficace
On entend les bruits de teétées et déglutition de bb . A bon rythme tète tète tète avale . L mictions urinaires de bb sont un bon indice de la quantité de lait avalé. Les contractions utérines tranchées sont signe d’une production importante d’ocytocine dc que l’usine passe commande . La soif accrue de la mère signe qu’elle a besoin d’eau pr continuer à produire du lait
Qu’est ce que l’expression manuelle ?
Il faut commencer par un massage doux et puis exprimer le sein , pouce et index sur l’auréole et faire pression pincée répéter mouvement pinces ad extraire du lait qui peut être recueilli sur cuillère ou gobelet
Qu’est ce que la technique de compression du sein ?
Faire un pince entre pousse et index dans le sens de la bouche de bb , cela permet d’augmenter le débit .indiquer pr bb qui s’endort rapidement au sein, ne prend pas assez de poids , veut téter très souvent ou lgtps , semble insatisfait. Très efficace les premiers jours
Comment conserver le lait maternel ?
Le lait fraîchement exprimé se conserve 4h a température pièce , 8j au frigo , 6 mois au congélateur du frigo et 8 au congélateur coffre
Difficultés d’allaitement, que faire ?
Expression manuelle et proposer en gobelet ou cuillère . Dispositif DAL aide à la lactation ( tuyau avec de lait allant directement dans la gorge bb et mère peut faire la mise au sein quand même . Les téterelles capuchons non recommandé pr le début de lactation car déperdition d’une partie dans les interstices , ne favorise pas montée laiteuse , bb prématuré avec peu de force de succion risque de n’avaler que de la salive
Justifier la supplementation en vitamine D de 400 u Die ?
Lait maternel ni PCN n’ont de la vitamine D , celle ci importante car aide à fixer le calcium aux os et de l’amener à son dlvlpt
Expliquer le phénomène de la confusion sein tétine ?
Au début de l’allaitement le passage du sein au biberon et du biberon au sein peut désorienter le bb . L’allaitement devrait être bien installé de 4-6 semaines , éviter le biberon jusqu’à que l’allaitement soit bien établi , se fier aux indicateurs de l’allaitement efficaces pour savoir si votre bébé a bu à sa soif, pas mettre des mitaines pour être attentifs aux signes de faim . Pas mettre sucé car confusion
Quelles sont les phases d’adaptation de bb en PP?
Phase 1 ad 6h : bb éveillé ne comprend pas ce qui se passe ; phase 2 de 6 ad 24 h récupére ; phase 3 de 24h a 48h bb éveillé prend conscience de son nouvel environnement, phase 4 de 48h à + RAD bb boit et dort selon son rythme
Connaître et justifier les interventions infirmières en phase 2 pour un bb trop somnolent?
Changer sa couche , lui parler , masser doucement la paume des mains les pieds , thorax , placer en PAP , augmenter l’éclairage
Connaître et justifier les interventions infirmières en phase 3 lorsque bb est irritable ?
L’envelopper ds les couvertures, le bercer doucement, lui parler calmement, réduire les stimulus, placer en PAP , le laisser sucer le doigt propre d’un adulte
Mère séparée de son bb , expliquer les interventions à mettre en place pour maintenir production de lait ?
Stimulation de la production de lait grâce a l’expression du colostrum dans 6 H suivant la naissance( tôt ). Expression du lait 8 fois par jour ( souvent ) , (efficacement )le tire lait électrique
Identifier les pb courants en lien avec les seins et les mamelons ?
Engorgement = relié à l’accumulation du lait ds les alvéolés causé par tétées peu fréquentes ou inefficaces s/s seins fermes chauds sensibles, ains voltaren , assouplir l’auréole par contre pression , mettre de la glace pr abaisser œdème , contrepression pr assouplir sein et expression manuelle ; mastite relié à une bactérie ou entrée via une gerçure et intensifie par le stress fatigue . S/s fièvre, comme une grippe, dlr localisée , rougeur en forme de pointe de tarte tx aux ATB ; candidose champignons dc traitement à la mère et au bb : démangeaison au sein, dlr vive post allaitement, seins rosées et brillants , peau écaillée, éruption cutanée aux mamelons . Traiter à l’anifongique pr maman et bb
