MAP Flashcards
(6 cards)
Roger hospitalisation pr insuffisance artérielle, 2am il sonne car bcp de dlr, que faites vous ?
- Position trendelenburg inversée
- Vérifier FADM si opiacés (pharmacologique)
- Dégager les talons avec petit boudin en flanelle
4.je lève mon patient debout ou je l’assis sur le bord du lit pieds au sol
M. Roy connu MAP se plaint d’une dlr 8/10 , qu’il qualifie subite très forte comme un coup de couteau sur sa plaie au MID , elle irradie au gx , l’empêchant de marcher , il se met rarement debout à cause de la dlr et de peur de tomber . Comment qualifiez vous cette dlr et donner un tx pharmaco et non pharmaco à M. Roy ?
- Dlr neurogene
- Traite avec opioides et co analgésie AINS mais avec anti convulsive t’es sur du long terme ex. Neurontin, lyrica
M. Jamel en antécédent médicale a fait une TVP l’année dernière, à sa jambe droite super enflée depuis longtemps, mais ses ongles sont jaunes épais pas lisses et toute pilosité à disparue , de quoi souffre t’elle ? ITB en bas de 0,9
Donc œdème mixte avec composante MAP
Mme Rodriguez 76 ans , connue AVC hémiplégique à droite,plaie au tiers inférieur jambe gauche depuis 2 mois avec ITB 1,2 quelle est sa pathologie probable ?
Probablement une insuffisance veineuse chronique . ITB vient de dire que ce n’est pas artériel car autrement serait en dessous de 0.9 et la plaie au 1/3 inférieur jambe ( ce n’est pas des proéminences osseuses)
Présentation d’une plaie comment évaluer : peu profond , moins grosses dimension , bordures réguliers, al,intérieur tissus de granulation, écoulement zéro-sanguin moyen, macération suintante bien gorgée. Quelle est le type de plaie ?Quels sont les objectif plan de traitement ? Dire les interventions inf : Pourquoi on évite les traumas ? Qu’est ce qu’on pet lui conseiller d’autre ?
Plaie veineuse, on veut absorber exsudat pour éviter la macération et soutenir les tissus en maintenant peau intacte . On évite les traumas pour éviter que ça fasse d’autres plaies et Plaie plus à risques d’infection. Autres conseils : on évite de rester assis ou debout de manière prolongée, relever les membres , exos régulièrement, utiliser sa thérapie de compression mettre avant de se lever ( je les mets sur mon lit ) et ad coucher
M. Dupont 60 ans , db 2, HTA, il a fait une artériopathie aortique avancé, on a fait une amputation du membre fémoral jambe droite . A l’inspection jambe gauche peau mince luisante sans poils couleur blanchâtre et pale et froide. quelle est sa complication ? Tout à coup votre examen physique est coupé par une dlr insoutenable à la jambe gauche , que fait on en 1er ?
MAP , complication artérielle .Dlr il faut l’évaluer , et si l’on veut soulager rapidement en le levé debout pr mettre à contribution gravité tu ne le fais pas marcher car gravité effet oui mais dlr repart car augmentation de l’apport en oxygène , la marche augmentera peut être dlr au repos et la nuit ( inverse IVC qui amène claudication intermittente)
